5 курс / Госпитальная педиатрия / Госпитальная_педиатрия_обучающихся_по_специальности_«Педиатрия»
.pdf~головную боль и боль в животе
~энурез, рвоту
~головную боль, энурез}
ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ОБУСЛОВЛЕНО:{
~гиперпродукцией глюкокортикоидов
~увеличение образования альдостерона
= увеличением образования катехоламинов ~ гиперпродукцией ренина}
ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ:{
=гипертонические кризы на фоне нормального АД ~ стабильно высокое АД без гипертонических кризов
=гипертонические кризы на фоне повышенного АД
~ чередование эпизодов артериальной гипер- и гипотензии}
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СО СТОРОНЫ ГЛАЗ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~катаракта
~глаукома
= ангиоретинопатия ~ кератит}
КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ ПО СИМПАТИКОТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ ЯВЛЯЮТСЯ:{ = сухость кожных покровов, склонность к тахикардии
~сухость кожных покровов, склонность к брадикардии
~склонность к брадикардии, повышенная сальность кожи
~сухость кожных покровов, склонность к брадикардии, склонность к тахикардии}
ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В КАЧЕСТВЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОГО ЭФФЕКТА МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ ПРИ ПРИЕМЕ:{ = симпатомиметиков, глюкортикостероидов
~симпатомиметиков, ганглиоблокаторов
~ганглиоблокаторов, бета-адреноблокаторов
~симпатомиметиков, ганглиоблокаторов, глюкортикостероидов}
ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТОНУСА БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА НА ЭКГ БУДЕТ:{
~снижение амплитуды всех зубцов
~уширение комплекса QRS
= удлинение интервала PQ ~ уширение зубца Р}
ТОРМОЗНЫЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ ВЛИЯНИЯ НА СЕРДЦЕ УСТРАНЯЮТСЯ:{ = блокаторами М-холинорецепторов
~блокаторами N-холинорецепторов
~блокаторами бета-адренорецепторов
~ блокаторами альфа-адренорецепторов}
ГИПОТЕНЗИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ КАПТОПРИЛА ОБУСЛОВЛЕНО:{
~уменьшением образования ренина
~блокадой альфа-адренорецепторов
= уменьшением образования ангиотензина II
~ влиянием на калликреин-кининовую систему}
НАЗНАЧЕНИЕ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮШЕГО ФЕРМЕНТА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ДАЛЬНЕЙШЕМУ УХУДШЕНИЮ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ:{
~поражении клубочков
~поражении канальцев
~поражении собирательной системы
= двустороннем стенозе почечных артерий}
ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ПРЕОБЛАДАНИЕ СИМПАТИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ЯВЛЯЕТСЯ:{ = белый дермографизм
~повышенная сальность кожи
~повышенная потливость
~стойкий красный дермографизм}
ДЛЯ ВСД ПО ВАГОТОНИЧЕСКОРМУ ТИПУ ХАРАКТЕРНЫ:{ = мраморность кожи, акроцианоз
~белый дермографизм
~склонность к гипертермии
~сердцебиение}
ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ПРЕОБЛАДАНИЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ЯВЛЯЕТСЯ:{
~белый дермографизм
~беспокойный сон
= стойкий красный дермографизм ~ повышение АД}
ДЛЯ СИМПАТИКОТОНИЧЕСКОГО ТИПА ВСД ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~гипергидроз = тахикардия
~красный дермографизм
~склонность к обморокам}
ДЛЯ ВСД ВАГОТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ ХАРАКТЕРНЫ:{ = кардиалгии
~головокружения, обмороки
~повышенный аппетит
~тахикардия}
УКАЖИТЕ ТИПИЧНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ СЫПИ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ
ВОЛЧАНКЕ:{
~на ушных раковинах
~на разгибательной поверхности конечностей
~на разгибательной поверхности коленных и локтевых суставов, мелких суставов кистей = на спинке носа и скуловых областях}
ИНСОЛЯЦИЯ ИМЕЕТ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ:{ = системной красной волчанки
~дерматомиозита
~системной склеродермии
~болезни Кавасаки}
ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ НАИБОЛЬШЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:{
~иммуноглобулины A, M, G = антитела к ДНК
~ревматоидный фактор
~LE-клетки}
ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ ХАРАКТЕРНО:{
~поражение мелких суставов кистей
~стойкий характер артрита
~развитие костно-хрящевой деструкции = неэрозивный характер артрита}
ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ:{ ~ синдром Рейно = генерализованное поражение мышц
~нейропатия
~нефропатия}
ИНСОЛЯЦИЯ ПРОВОЦИРУЕТ РАЗВИТИЕ:{
~острой ревматической лихорадки = системной красной волчанки
~реактивного артрита
~синдрома Рейтера}
ДЛЯ ДЕРМАТОМИОЗИТА ХАРАКТЕРНА:{ = лиловая эритема вокруг глаз и над разгибательной поверхностью суставов
~эритема на лице по типу «бабочки»
~пятнисто-папулезная сыпь на голенях
~кольцевидная эритема}
СПЕЦИФИЧЕСКИМ ЛАБОРАТОРНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДЕРМАТОМИОЗИТА ЯВЛЯЕТСЯ:{ ~ повышение АЛТ, АСТ
= повышение креатинфосфокиназы (КФК)
~повышение гамма-глютаминтрансферазы (ГГТ)
~повышение креатинина}
УКАЖИТЕ ТИПИЧНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ СЫПИ ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ:{
~на ушных раковинах
~на разгибательной поверхности конечностей
~на туловище
= на разгибательной поверхности коленных и локтевых суставов, мелких суставов кистей}
ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА ОДНОЙ РУКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:{
~узелковый периартериит
~периодическая болезнь
= неспецифическом аортоартериите (болезнь Такаясу) ~ системного артрита}
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~деструктивно-эрозивный артрит = дискоидная сыпь
~очаги атрофии и гиперпигментации кожи
~мышечная слабость}
ПОРАЖЕНИЕ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ С ПЕРФОРАЦИЕЙ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:{
~болезни Кавасаки
~болезни Такаясу
~ювенильного артрита с системным началом = гранулематоза Вегенера}
УКАЖИТЕ МИНИМАЛЬНУЮ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ БОЛЕЗНИ, НЕОБХОДИМУЮ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ЮВЕНИЛЬНОГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА В СООТВЕТСТВИИ С МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИЕЙ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ-
Х):{
~3 недели
~6 недель = 3 месяца
~6 месяцев}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖЕНИЕМ ГЛАЗ СОПРОВОЖДАЕТСЯ _____ ВАРИАНТ ЮВЕНИЛЬНОГО АРТРИТА:{
~системный
~полиартикулярный = олигоартрикулярный
~спондилоартрит}
НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ УВЕИТА АССОЦИИРУЕТСЯ С ОБНАРУЖЕНИЕМ У БОЛЬНОГО:{ ~ ревматоидного фактора (РФ)
= антинуклеарного фактора (АНФ)
~антител к ДНК
~HLA-B27-антигена}
ДЛЯ ЮВЕНИЛЬНОГО АРТРИТА С СИСТЕМНЫМ НАЧАЛОМ ХАРАКТЕРНА:{ ~ стойкая симметричная пятнисто-папулезная сыпь
= нестойкая мелкопятнистая эритематозная линейно расположенная сыпь, появляющаяся на высоте лихорадки
~гелиотропная сыпь на коленным и локтевыми суставах, мелкими суставами кистей
~дискоидные эритематозные высыпания на лице и туловище}
НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ СЕЛЕКТИВНО ПОДАВЛЯЕТ ЦОГ-2, ЯВЛЯЕТСЯ:{
~диклофенак
~ибупрофен = мелоксикам
~напроксен}
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕТОТРЕКСАТА:{
~гематотоксичность
~гастротоксичность = гепатотоксичность
~аллергические реакции}
ЭТАНЕРЦЕПТ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:{
~моноклональные антитела к ФНО-альфа = растворимые рецепторы к ФНО-альфа
~блокатор взаимодействия иммунокомпетентных клеток
~блокатор рецепторов к интерлейкину-6}
АБАТАЦЕПТ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:{
~моноклональные антитела к ФНО-альфа
~растворимые рецепторы к ФНО-альфа
= блокатор взаимодействия иммунокомпетентных клеток ~ блокатор рецепторов к интерлейкину-6}
АДАЛИМУМАБ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:{ = моноклональные антитела к ФНО-альфа
~растворимые рецепторы к ФНО-альфа
~блокатор взаимодействия иммунокомпетентных клеток
~блокатор рецепторов к интерлейкину-6}
ТОЦИЛИЗУМАБ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:{
~моноклональные антитела к ФНО-альфа
~растворимые рецепторы к ФНО-альфа
~блокатор взаимодействия иммунокомпетентных клеток = блокатор рецепторов к интерлейкину-6}
ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМ БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЮВЕНИЛЬНОМ АРТРИТЕ С СИСТЕМНЫМ НАЧАЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~этанерцепт
~абатацепт
~фдалимумаб = тоцилизумаб}
РЕАКЦИЯ МАНТУ И/ИЛИ ДИАСКСИН-ТЕСТ БОЛЬНЫМ С ЮВЕНИЛЬНЫМИ АРТРИТАМИ, ПОЛУЧАЮЩИХ ТЕРАПИЮ МЕТОТРЕКСАТОМ И/ИЛИ ГЕННОИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРОВОДИТСЯ:{ ~ ежегодно = каждые 6 месяцев
~каждые 3 месяца
~не проводится (противопоказана)}
I РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ПО ШТЕЙНБРОКЕРУ ПРИ ЮВЕНИЛЬНЫХ АРТРИТАХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{
~околосуставным (эпифизарным) остеопорозом с кистовидными просветлениями = сужением суставных щелей
~подвывихами в суставах
~анкилозированием суставов}
II РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ПО ШТЕЙНБРОКЕРУ ПРИ ЮВЕНИЛЬНЫХ АРТРИТАХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{ = сужением суставных щелей
~подвывихами в суставах
~анкилозированием суставов
~околосуставным (эпифизарным) остеопорозом с кистовидными просветлениями}
ПРИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ:{ ~ повышение в моче альдостерона
= артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
~нормальное содержание в моче 17-кетостероидов
~снижение в моче уровня катехоламинов}
ДЛЯ КАКОГО ВРОЖДЁННОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРНО ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА НОГАХ И МАКСИМАЛЬНАЯ ЗВУЧНОСТЬ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НА СПИНЕ:{
~дефекта межжелудочковой перегородки
~транспозиции магистральных сосудов = коарктации аорты
~открытого атриовентрикулярного канала}
ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ СЕРДЦА РАЗВИВАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ:{
~дефекте межпредсердной перегородки = коарктации аорты
~стенозе лёгочной артерии
~стенозе аорты}
ДЛЯ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ХАРАКТЕРНО:{
~артериальное давление на ногах выше, чем на руках
~повышение в моче альдостерона
= артериальное давление на ногах ниже, чем на руках ~ снижение в моче уровня катехоламинов}
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ У РЕБЁНКА ЯВЛЯЕТСЯ:{ = артериальное давление на руках выше, чем на ногах
~артериальное давление на ногах выше, чем на руках
~сохранённая пульсация на бедренных артериях
~артериальная гипотония}
ЕЖЕДНЕВНЫЙ ДОМАШНИЙ МОНИТОРИНГ САТУРАЦИИ ДЕТЯМ С ЕДИНСТВЕННЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ СЕРДЦА В МЕЖОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРОВОДИТСЯ:{
~участковым педиатром
~детским кардиологом поликлиники
~участковой медицинской сестрой = родителями ребёнка}
КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ РЕБЁНКА С ТРАНСПОЗИЦИЕЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ:{
~субиктеричные = цианотичные
~бледные
~гиперемированы}
КАКОЙ ВРОЖДЁННЫЙ ПОРОК СЕРДЦА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВЫРАЖЕННЫМ ЦИАНОЗОМ СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ:{
~открытый артериальный проток
~дефект межпредсердной перегородки = транспозиция магистральных сосудов
~дефект межжелудочковой перегородки}
ДЛЯ ТРАНСПОЗИЦИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНАЯ ФОРМА СЕРДЦА В ВИДЕ:{
~«башмачка»
~«снежной бабы» = «овоида»
~«капли»}
ПАЦИЕНТЫ С ВРОЖДЁННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА СНИМАЮТСЯ С ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПО ЗАКЛЮЧЕНИЮ:{ ~ педиатра = кардиохирурга
~ кардиолога
~ ревматолога}
ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЁННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА ПЕДИАТР ОСМАТРИВАЕТ НЕ РЕЖЕ, ЧЕМ:{
~1 раз в год
~1 раз в месяц
~4 раза в год = 2 раза в год}
РЕБЁНОК ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ НЕЗНАЧИМЫМ ОТКРЫТЫМ ОВАЛЬНЫМ ОКНОМ НАБЛЮДАЕТСЯ У:{
~кардиолога и невропатолога
~педиатра до достижения ребёнком 7-ми лет = педиатра и кардиолога
~кардиолога и кардиохирурга}
ПРИ НАПРАВЛЕНИИ РЕБЁНКА С ВРОЖДЁННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ НЕОБХОДИМЫ:{ = заключение детского кардиолога, результаты электрокардиографии, эхокардиографии
~заключение врача-педиатра, результат гемограммы
~заключение врача-педиатра, результаты электрокардиографии, результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости
~заключение детского кардиолога, результаты гемограммы}
РЕБЁНОК С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ПРИ ОТСУТСТВИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ОТНОСИТСЯ К _____
ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ:{
~I
~II = III
~IV}
АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{
~дующим диастолическим шумом на верхушке = дующим систолическим шумом на верхушке
~диастолическим шумом в V точке
~усилением I тона на верхушке}
АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{
~дующим диастолическим шумом на верхушке
~диастолическим шумом в V точке
= проведением шума в левую аксиллярную область ~ усилением I тона на верхушке}
ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ СЕРДЦА У РЕБЁНКА С МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ:{
= длительный, дующий, систолический шум, связанный с I тоном, с эпицентром на верхушке сердца, стойкий в динамике и при перемене положения тела
~протодиастолический шум, вдоль левого края грудины, после глубокого выдоха и при наклоне больного вперёд
~нарастающий пресистолический шум с эпицентром на верхушке сердца
~мезодиастолический шум с эпицентром в V точке, ослабевающий при сидении на корточках}
ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРЕН:{
~рокочущий диастолический шум на верхушке после усиленного I тона
~грубый систолический шум над всей областью сердца
= дующий систолический шум после ослабленного I тона на верхушке ~ громкий, протяжный систолический шум во 2 точке аускультации}
ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ШУМ:{ ~ диастолический на основании сердца без проведения
= систолический на верхушке сердца с проведением в подмышечную область слева ~ протодиастолический во втором межреберье слева от грудины во втором межреберье справа от грудины}
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ:{
~электрокардиограмма
~рентгенография
~векторкардиография = эхокардиография}
СИМПТОМ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ («КОШАЧЬЕ МУРЛЫКАНЬЕ») ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ:{
~недостаточности митрального клапана
~дефекте межжелудочковой перегородки
~открытом овальном окне
= митральном стенозе}
ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ АУСКУЛЬТАТИВНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:{ ~ ослабление I тона на верхушке
= диастолический рокочущий шум на верхушке
~короткий систолический шум над аортой
~дующий систолический шум на верхушке}
ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ АУСКУЛЬТАТИВНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:{
~дующий систолический шум на верхушке
~ослабление I тона на верхушке
~систолический шум над лёгочным стволом = ритм «перепела»}
ПРИ ПОРАЖЕНИИ КЛАПАНА АОРТЫ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ОТМЕЧАЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕ ОСЛАБЛЕНИЕ 2 ТОНА В:{ = втором межреберье справа от грудины
~втором межреберье слева от грудины
~четвёртом межреберье слева по среднеключичной линии
~четвёртом межреберье слева у каря грудины}
СНИЖЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:{
~коарктации аорты
~гемолитической анемии
= аортальной недостаточности ~ стенозе почечных артерий}