ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ
Область молодости
Коррекция антивозрастных изменений областей шеи и декольте при помощи комплексного многоступенчатого протокола.
Анастасия Машкина
врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва
@vallexpro
Введение
Впроблеме старения шеи
идекольте можно выделить три главных составляющих, которые в той или иной степени проявляются с возрастом:
•ухудшение качества кожи шеи и появление её избытка: потеряв тонус, она становится растяжимой, морщинистой.
Это происходит из-за уменьшения количества и изменения каче-
ства коллагена I типа, деградации структур дермального матрикса, снижения количества функционально активных фибробластов,
•гипертонус подкожной мышцы шеи способствует тому, что нижняя треть лица вместе с уголками рта устремляется вниз. При напряжении m. platysma в области шеи образуются вертикальные тяжи, количество которых варьируется
взависимости от силы мышечного сокращения, создавая своеобразную «мимику шеи»,
•ярче визуализируются кольца Венеры.
1b
1a. До |
2 |
40 ОБЛИК. PRACTICE BOOK |
Октябрь 2021 |
Клинический случай
Пациентка, 50 лет[Фото 1]. Объективно: снижение тургора кожи шеи, гипертонус m. platysma при выполнении мимических движений, выраженные кольца Венеры.
Рекомендована комплексная терапия, задачами которой стали:
•улучшение качества кожи: повышение тонуса, гидратация дермы, стимуляция неоколлагеногенеза,
•уменьшение гипертонуса
m. platysma для устранения вертикальных тяжей, а также для компенсаторной активизации основных мышц-леваторов лица с целью элевации средней и нижней третей,
•заполнение колец Венеры для выравнивания рельефа кожи.
Материалы и методы
Для решения основных задач коррекции антивозрастных изменений использовался комплексный протокол: биоревитализация препаратом Jalupro® HMW, введение ботулинического токсина, введение филлера на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты.
Для улучшения качества кожи был выбран препарат, сочетающий в себе эффекты биоревитализации и аминокислотной заместительной терапии, — Jalupro® HMW[Фото 3]. В его составе одновременно присутствуют нестабилизированная гиалуроновая кислота и аминокислотный комплекс, включающий в себя глицин, пролин, лизин, лейцин. Эти аминокислоты являются необходимым субстратом для синтеза
полноценного собственного коллагена, в препарате они представлены в необходимой физиологической концентрации и стереометрии для включения во внутриклеточный этап неоколлагеногенеза.
3 |
|
Кожа шеи — индикатор не только возраста, |
|
но и качества ухода за собой. Самый простой |
|
способ скрыть недостатки шеи и декольте — носить |
|
водолазки с высоким воротом — не подходит |
|
женщинам, которые заботятся о себе. |
4 |
|
5 |
|
6 |
ОБЛИК. PRACTICE BOOK 41
ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ
Протокол
процедуры
Курс применения Jalupro® HMW составил две процедуры с интервалом две недели.
Jalupro® HMW инъецировался иглой 30G в общем объёме 2,5 мл, интрадермально, папульно, с шагом 1 см, диффузно, по всей поверхности кожи шеи
идекольте[Фото 4–6]. Для уменьшения
гипертонуса подкожной мышцы шеи был инъе цирован абоботулинический токсин типа А 500 Ед, в суммарной дозе 49 Ед, согласно разметке. Инъекции
сделаны в области 7 8 m. platysma в рамках од-
ной процедуры. Также
скаждой стороны были проведены инъекции
вm. DAO для устранения их депрессорного действия на уголки рта в суммарной дозе
2,25 Ед[Фото 7–10].
Для заполнения колец Венеры иглой 30G был введён филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, интрадермально, коротколинейной техникой[Фото 11]. Пластичность филлера при соблюдении оптимального уровня введения позволяет ему равномерно, мягко и без контурации распределяться на участках
стонкой кожей.
9 |
10 |
42 ОБЛИК. PRACTICE BOOK |
Октябрь 2021 |
11
Результаты коррекции
Отмечаем улучшение тонуса кожи, уменьшение выраженности колец Венеры. В течение двух недель ожи даем ослабление депрессорной активности m. platysma на нижнюю треть лица, а также сглаживание вертикальных тяжей на шее.
13a. Через шесть месяцев
12. Сразу после процедуры
13b
Для пациентов с подобной клинической картиной курс по улучшению качества кожи посредством аминокислотной заместительной терапии препаратом Jalupro® HMW должен осуществляться в среднем два раза
вгод. Поддерживающие процедуры рекомендовано проводить один раз в месяц. Такой курс обеспечивает достаточное содержание
вдермальном матриксе гликозаминогликанов
ввиде гиалуроновой кислоты, а также аминокислот, участвующих в синтезе полноценных коллагеновых волокон. Количество курсов
вгод препаратом Jalupro® HMW варьируется
взависимости от возраста пациента и степени выраженности возрастных изменений, таких как снижение тонуса кожи, проявлений фотостарения, наличие или отсутствие статических и динамических морщин. Применение препарата Jalupro® HMW возможно сочетать с аппаратными методиками (инвазивный RF-лифтинг, HIFU-терапия, IPL, BBL
вкачестве подготовки и реабилитации при выполнении лазерных процедур), пилингами, нитевым лифтингом, инъекциями препаратов коллагена.
Введение ботулинического токсина в область m.platysma рекомендовано повторять 2–3 раза в год в зависимости от выраженности гипертонуса данной мышцы и скорости восстановления мимической активности.
Введение филлеров на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты рекомендовано повторять каждые десять месяцев для поддержания естественного эстетического результата.
Заключение
Проблема старения шеи — комплексная, и путь к её решению будет определяться тремя основными факторами: состоянием качества кожи, гипертонусом подкожной мышцы шеи, степенью проявления колец Венеры. В зави-
симости от выраженности каждого из них мы сможем подобрать комплекс anti-age-процедур, который будет максимально точно воздействовать на основные триггеры старения. 
Эксклюзивный̆ дистрибьютор в России — ООО «Валлекс М», www.vallexpro.ru |
ОБЛИК. PRACTICE BOOK 43 |