Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / Дерматология .ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
16.01 Mб
Скачать

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм), пятнистая (бледнеет при надавливании), выступает (с-м «гусиной кожи»)

3.Излюбленная локализация –

сгибательная поверхность конечностей, боковая поверхность туловища, складки; с-мы Филатова, Пастиа

4.Порядок высыпания –

одномоментно

 

Излюбленная локализация –

5. Фон кожи – гиперемирован

складки

6. Исход –

пластинчатое

 

шелушение

 

 

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм),

пятнистая

(бледнеет

 

при

 

надавливании), выступает (с-м

 

«гусиной кожи»)

 

 

 

 

3. Излюбленная локализация –

 

сгибательная

 

поверхность

 

конечностей, боковая поверхность

 

туловища,

складки;

с-мы

 

Филатова, Пастиа

 

 

 

4.

Порядок

 

высыпания

С-м Филатова – бледный

одномоментно

 

 

 

 

носогубный треугольник на

5. Фон кожи – гиперемирован

 

фоне яркой гиперемии кожи

6.

Исход

пластинчатое

щек («скарлатинозная маска»,

шелушение

 

 

 

 

«спастический треугольник»)

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм),

пятнистая

(бледнеет

 

при

 

надавливании), выступает (с-м

 

«гусиной кожи»)

 

 

 

 

3. Излюбленная локализация –

 

сгибательная

 

поверхность

 

конечностей, боковая поверхность

 

туловища,

складки;

с-мы

 

Филатова, Пастиа

 

 

 

4.

Порядок

 

высыпания

С-м Пастиа – багровые

одномоментно

 

 

 

 

полоски в локтевых сгибах,

5. Фон кожи – гиперемирован

 

результат травматизации и

6.

Исход

пластинчатое

геморрагического

шелушение

 

 

 

 

пропитывания

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ

Скарлатина – от англ. scarlet

ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

fever (пурпурная лихорадка)

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм), пятнистая (бледнеет при надавливании), выступает (с-м «гусиной кожи»)

3.Излюбленная локализация –

сгибательная поверхность конечностей, боковая поверхность туловища, складки; с-мы Филатова, Пастиа

4.Порядок высыпания –

одномоментно

 

Гиперемированный фон кожи

5. Фон кожи – гиперемирован

между элементами сыпи

6. Исход –

пластинчатое

(«солнечный ожог»)

шелушение

 

 

 

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм),

пятнистая

(бледнеет

 

при

 

надавливании), выступает (с-м

 

«гусиной кожи»)

 

 

 

 

3. Излюбленная локализация –

 

сгибательная

 

поверхность

 

конечностей, боковая поверхность

 

туловища,

складки;

с-мы

 

Филатова, Пастиа

 

 

4.

Порядок

 

высыпания

 

одномоментно

 

 

 

 

Крупнопластинчатое

5. Фон кожи – гиперемирован

 

6.

Исход

пластинчатое

шелушение на ладони

шелушение

 

 

 

 

 

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм),

пятнистая

(бледнеет

 

при

 

надавливании), выступает (с-м

 

«гусиной кожи»)

 

 

 

 

3. Излюбленная локализация –

 

сгибательная

 

поверхность

 

конечностей, боковая поверхность

 

туловища,

складки;

с-мы

 

Филатова, Пастиа

 

 

4.

Порядок

 

высыпания

 

одномоментно

 

 

 

 

Крупнопластинчатое

5. Фон кожи – гиперемирован

 

6.

Исход

пластинчатое

шелушение на стопах

шелушение

 

 

 

 

 

СКАРЛАТИНА

С-М МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ

Алгоритм описания сыпи

1.Срок появления – 1-2 д.б.

2.Х-р сыпи – мелкоточечная (1

мм),

пятнистая

(бледнеет

 

при

 

надавливании), выступает (с-м

 

«гусиной кожи»)

 

 

 

 

3. Излюбленная локализация –

 

сгибательная

 

поверхность

 

конечностей, боковая поверхность

 

туловища,

складки;

с-мы

 

Филатова, Пастиа

 

 

4.

Порядок

 

высыпания

 

одномоментно

 

 

 

 

Мелкопластинчатое

5. Фон кожи – гиперемирован

 

6.

Исход

пластинчатое

шелушение на кисти

шелушение

 

 

 

 

 

СКАРЛАТИНА

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ С-МЫ

1.Общеинфекционный с-м – о. начало, фебрильная лихорадка, рвота, «мнимое благополучие»

2.С-м тонзиллита – боль в

горле, тонзиллит, яркая отграниченная гиперемия слизистой, изменения языка (обложен, с 3-5 дня «малиновый»)

3. С-м гиперсимпатикотонии – ↑

ЧСС, АД, стойкий белый дермографизм

«Мнимое благополучие»

 

 

 

СКАРЛАТИНА

 

 

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ С-МЫ

«Нет скарлатины без ангины!»

1. Общеинфекционный с-м – о.

Врачебная мудрость

 

 

 

 

начало,

фебрильная

лихорадка,

 

 

 

 

рвота, «мнимое благополучие»

 

 

 

 

2. С-м тонзиллита – боль в

 

 

 

 

горле,

тонзиллит,

 

яркая

 

 

 

 

отграниченная

гиперемия

 

 

 

 

слизистой,

изменения

языка

 

 

 

 

(обложен, с 3-5 дня «малиновый»)

 

 

 

 

3. С-м гиперсимпатикотонии – ↑

 

 

 

 

ЧСС,

АД,

стойкий

белый

 

 

 

 

дермографизм

 

 

 

Тонзиллит,

 

яркая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отграниченная

гиперемия

 

 

 

 

 

слизистой

ротоглотки

 

 

 

 

 

«пылающий

 

 

зев»,

 

 

 

 

 

«ландкартный зев»

 

 

СКАРЛАТИНА

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ С-МЫ

1.Общеинфекционный с-м – о. начало, фебрильная лихорадка, рвота, «мнимое благополучие»

2.С-м тонзиллита – боль в

горле, тонзиллит, яркая отграниченная гиперемия слизистой, изменения языка

(обложен, с 3-5 дня «малиновый»)

 

 

 

3. С-м гиперсимпатикотонии – ↑

 

 

 

ЧСС,

АД,

стойкий

белый

 

 

 

дермографизм

 

Тонзиллит,

 

яркая

 

 

 

 

 

 

 

отграниченная

гиперемия

 

 

 

слизистой

ротоглотки

 

 

 

«пылающий

 

 

зев»,

 

 

 

«ландкартный зев»