Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Судебная медицина / Избранные_вопросы_судебно_медицинской_экспертизы_Выпуск

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
4.52 Mб
Скачать

заключается в возможности автоматизировать процесс заполнения ячеек систематизированными данными. Зачастую в таблицах первый столбец называется «номер по порядку» и, соответственно, содержит порядковые номера, начиная с «1», а отчѐтные документы – название месяца, номер квартала и др. Для заполнения столбца порядковыми номерами необходимо заполнить две первые ячейки столбца и выделить их; затем «зацепить» курсором квадратик в правом нижнем углу последней заполненной ячейки (маркер заполнения) и протянуть его вниз на необходимое количество строк. Программа распознаѐт заданную последовательность и автоматически заполняет все ячейки правильными значениями.

В практике отдела судебно-медицинской экспертизы трупов Крымского республиканского учреждения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (далее – Бюро) имеют место ситуации, когда работники правоохранительных органов обращаются в наш адрес с запросами на предоставление той или иной информации, требующей кропотливой работы с архивными регистрационными журналами, отнимающей у исполнителя огромное количество рабочего времени. Особенно трудно работать с бумажным архивом при подготовке ответов о возможном поступлении в морг отделения трупов лиц, пропавших без вести за последние 10–20 лет.

Ведение документации отделения и хранение этой информации на бумажных носителях предусмотрено действующими правилами и инструкциями Приказа МЗ Украины № 6 от 17.01.1995 года «О развитии и усовершенствовании судебно-медицинской службы Украины» (пп. 3.1, 3.8 Инструкции о проведении судебно-медицинской экспертизы, пп. 1.13, 1.14, 1.15, 1.16, 1.25, 1.34 Правил проведения судебно-медицинской экспертизы трупов в Бюро СМЭ) [4].

Мы работаем уже в XXI веке. Компьютерные технологии достигли определѐнных вершин своего развития и нами решено было применить их небольшую часть в практической работе районного отделения судебно - медицинской экспертизы. Для выполнения поставленной задачи была проведена оцифровка огромного объѐма информации путѐм создания необходимого количества ячеек с помощью редактора Excel и внесения в них соответствующих данных (рис. 1). Вся информация была получена из «Журнала регистрации трупов в судебно-медицинском морге» (дело № 17-13, согласно действующей в «Бюро» номенклатуры), «Журнала регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в су- дебно-медицинском морге» (дело № 17-14), а также из «Актов судебномедицинского исследования трупа» и «Заключений эксперта» (дело № 17-08).

120

Рис. 1. Фрагмент предлагаемой таблицы

Документы отделения, выполненные с 1988 по 2000 год включительно,

вустановленном порядке передавались в архив Бюро, где они хранятся согласно нормативной документации на протяжении 25 лет. В связи с острой нехваткой необходимых площадей архива в нашей центральной базе с 2001 года по настоящее время выполненная документация хранится на смонтированных для этого металлических стеллажах, в специально отведенном помещении Керченского отделения Бюро. На создание электронной базы данных нами было затрачено порядка полугода. Этот труд, как показывает практика, не остался невостребованным и значительно сократил срок исполнения исходящей документации. С недавних пор эксперты и лаборанты нашего отделения значительно экономят время работы с архивными документами, так как поиск указанных в запросах фамилии и инициалов больше не осуществляется путѐм перелистывания алфавитных указателей и регистрационных журналов, а занимает лишь время на их набор в поисковом окне.

Редактор Excel можно с успехом использовать и при составлении годовых отчѐтов в тех отделах и отделениях, где не используются соответствующие компьютерные программы. В нашем Бюро для подсчѐта цифровых показателей

врамках годового отчѐта с 2012 года применяется программа «Специализиро-

121

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ванное программное обеспечение Report Year, версия 2.0», разработанная начальником Бюро, заслуженным врачом АР Крым Морозовым И.С., заместителем начальника Бюро Иванченко Е.Д., врачом судебно-медицинским экспертом отдела экспертизы трупов Бюро Аджи-Алимовым Р.Р., при непосредственном участии математика-программиста Выборного В.Г.

Выводы. Предлагаем использовать нашу идею использования редактора Excel в повседневной работе структурных подразделений бюро судебномедицинской экспертизы. Кроме того, будем рады принять к сведению любые полезные комментарии и рецензии по возможному усовершенствованию предлагаемой методики.

Список литературы:

1.Леонтье, В. П. Новейший самоучитель. Компьютер + Интернет. – М.: ОЛМА Медиа Групп, 2011. – 640 с.

2.Долженков, В. А. Microsoft Office Excel 2010. Наиболее полное руководство. – СПб.: БХВ-Петербург, 2013.

3.Корниенко, М. М. Информатика. Электронные таблицы Excel. – Б. м.: Ранок, 2011.

4.О развитии и усовершенствовании судебно-медицинской службы Украины: приказ МЗ Украины № 6 от 17.01.1995 года

ВОЛНОВЫЕ АСПЕКТЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ

С.В. Леонов1, А.В. Михайленко2, А.В. Никитаев3

1 ФГКУ 111 ГГЦ СМиКЭ МО РФ (нач. – д.м.н., проф. П.В. Пинчук), г. Москва 1 Кафедра судебной медицины и медицинского права

(зав. – д.м.н., проф. П.О. Ромодановский) МГМСУ им. А.И. Евдокимова, г. Москва 2 Киевское городское клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы (начальник бюро – Юрченко В.Т.), г. Киев

3 Керченское отделение Крымского республиканского учреждения «Бюро судебномедицинской экспертизы» (нач. – Иванченко Е.Д.), г. Керчь.

Термин «волна» охватывает весьма обширный круг явлений. Еще из школьного курса физики мы помним, что если в определенной точке упругой среды возбудить колебания, то они будут распространяться с определенной скоростью, за счет передачи возбуждений от одной точки к другой. В повседневной жизни мы постоянно сталкиваемся с проявлениями волновых явлений, порой не придавая им особого значения. Звуковые, электромагнитные волны, приливы и отливы, движения воздушных масс в атмосфере, сейсмические и взрывные волны. Несмотря на различия в природе данных волновых явлений, все они подчиняются одним и тем же физическим законам.

Применительно к судебной медицине, мы должны понимать, что любое взаимодействие с травмирующим предметом есть динамический процесс, который сопровождается распространением упругих волн в биологических тканях. С волнами связан перенос энергии колебаний от источника колебаний к

122

периферийным участкам среды. При этом в среде возникают периодические деформации, которые переносятся волной из одной точки среды в другую. Отсюда следует логичный вывод – волны могут участвовать в разрушении материала.

При анализе судебно-медицинской литературы по данной тематике мы столкнулись с крайней скудностью информации. Она в основном касается огнестрельной травмы и заключается в констатации распространения ударных волн, а также волн сжатия и разрежения, регистрации их временных параметров [6, 7, 8]. При этом нет единого мнения об их влиянии на биологические ткани и их участие в механизмах формирования огнестрельной раны. Разрушительная роль волн объясняется, пожалуй, лишь феноменом образования временной пульсирующей полости и кавитационных процессов. С другой стороны, имеется огромное количество технической литературы, которая посвящена процессу соударения тел и связанным с ним ударно-волновым процессам

[1, 2, 3, 4].

Волновые процессы и связанные с ними явления еще не заняли определенной ниши в судебно-медицинской травматологии, что и побудило нас рассмотреть их более детально.

Задачи и цели исследования. Изучить теоретические основы распространения упругих волн в биологических тканях при механической травме и установить возможность применения полученных теоретических данных в судебной медицине.

Результаты исследования и их обсуждение. Волны в твердых телах принято делить на объемные, поверхностные, волноводные и канализированные [6]. Объемные акустические волны распространяются во всем объеме тела. Одним из признаков, по которому их различают между собой, является форма фронта волны. Они бывают сферические, плоские, цилиндрические и т.д. Другим признаком служит направление вектора смещения колеблющихся частиц, по этому признаку различают объемные продольные и объемные поперечные волны (P, S). Поверхностные акустические волны распространяются вблизи свободной поверхности твердого тела либо вблизи поверхности раздела двух различных сред. Их фазовая скорость направлена параллельно этой поверхности, и они интенсивно убывают с глубиной. Волноводные акустические волны могут существовать в стержнях и тонких слоях, а канализированные – в выступах или канавках различного профиля на поверхности тела [4]. Волны сжатия (P-волны или продольные волны) заставляют частицы материала колебаться подобно спиральной пружине вдоль направления распространения волны путем чередования участков сжатия и разрежения (рис. 1 а). Данные волны могут возникать во всех средах (твердых, жидких и газообразных). Волны сдвига (S-волны или поперечные волны) заставляют частицы колебаться перпендикулярно направлению распространения волны, подобно гитарной струне. S-волны распространяются только через материал, обладающий упругостью (рис. 1 б).

123

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

а

б

Рис. 1. Характер распространения продольных (а) и поперечных (б) волн

В газообразных и жидких телах, в том числе и в мягких биологических тканях, содержащих до 75 % воды, распространяются продольные волны. Исключение составляют волны на поверхности жидкостей. В твердых телах, в частности в костях скелета, наряду с продольными могут возникать и поперечные, сдвиговые волны. Упругие свойства твердых тел зависят от типа деформации. Так, например, упругие свойства трубчатой кости неодинаковы при кручении, сжатии и изгибе. И соответствующие данным типам деформации волновые колебания будут распространяться с разной скоростью. При сжатии, изгибе и кручении кости будут возникать соответственно волны сжатия (рис. 2 а), волна изгиба (рис. 2 б) и волна кручения (рис. 2 в).

Рис. 2. Возможные типы волн в стержневых объектах при сжатии (а), изгибе (б) и кручении (в)

Деформациям изгиба соответствует волна, не являющаяся ни чисто продольной, ни чисто поперечной. Деформации же кручения, т.е. вращения вокруг оси стержня, дают чисто поперечную волну. Скорость волны изгиба в стержне зависит от длины волны. Такую волну называют «дисперсионной». Волны кручения в стержне – чисто поперечные и недисперсионные.

124

В твердых телах скорость продольных волн зависит от упругих свойств вещества (модуль Юнга) и плотности материала.

Скорость распространения волн в жидкостях зависит от коэффициента сжимаемости жидкостей, который, в свою очередь, зависит от плотности жидкости и коэффициента адиабатической сжимаемости, равного относительному изменению объема при изменении давления.

Так, скорость распространения упругих волн в воде и мягких биологических тканях – около 1500 м/с, в костной ткани – примерно 3500 м/с. Скорости объемных продольных и поперечных волн зависят от механических свойств материала, в котором они распространяются. Скорость P-волн примерно в два раза больше скорости S-волн.

Поверхностные акустические волны – упругие волны, распространяющиеся вдоль свободной поверхности тела или вдоль границы твердого тела с другими средами и затухающие при удалении от нее. Они локализуют энергию возмущений, созданных на поверхности, в сравнительно узком приповерхностном слое. Различают два типа поверхностных волн: 1) с горизонтальной поляризацией, когда вектор смещения параллелен граничной поверхности и перпендикулярен распространению волны; 2) с вертикальной поляризацией, когда вектор колебательного смещения частиц среды в волне расположен в плоскости, перпендикулярной к граничной поверхности. Здесь выделяют два типа волн:

1. Волны Рэлея, существующие в твердом теле вблизи его свободной поверхности [9]; при этом частицы колеблются по эллиптической траектории в плоскости, перпендикулярной поверхности (рис. 3 а).

а

б

Рис. 3. Характер распространения поверхностных волн:

а– волна Рэлея; б – волна Лява

2.Волны Стоунли, распространяющиеся вдоль плоской границы двух твердых полупространств, мало различающихся по модулю упругости и плотности [4]. Эта волна состоит как бы из двух рэлеевских волн (по одной в каждой среде). Если при распространении поперечной акустической волны в твердом теле возникают сопровождающие волну электрические и магнитные поля, вблизи границы твердого тела структура этих полей искажается, и поперечная объемная волна трансформируется в поверхностную. Наиболее известны из них волны Лява [4]. Они распространяются на границе твердого полупро-

125

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

странства с твердым слоем и имеют горизонтальную поляризацию (рис. 3 б). Упругая деформация в волне представляет собой чистый сдвиг. Скорость их зависит от частоты и лежит между значениями скоростей поперечных волн в слое и полупространстве. Поверхностные волны распространяются в мягких биологических тканях со скоростями 10–1000 м/с, что обусловлено низким значением модуля сдвига.

В целом, упрощенная схема распространения волн при приложении нагрузки к полупространству в некоторой условной точке О можно представить следующим образом (рис. 4):

Рис. 4. Типы волн, распространяющихся в полупространстве при динамическом приложении сосредоточенной силы

Сначала волна давления в произвольной точке А1 вызывает приращение радиальных перемещений, затем волна сдвига – скачкообразное приращение окружных перемещений обратно пропорционально радиусу R1. Пересечение волны давления со свободной поверхностью инициирует слабую «головную волну» (SP-волну), которая распространяется со скоростью с2, слегка изменяя напряженно-деформационное состояние в подповерхностных точках (А2). При взаимодействии волны сдвига со свободной поверхностью возникает волна Рэлея (R-волна), которая распространяется еще медленнее со скоростью с3, оказывая влияние на поверхностные точки В. Следует отметить, что в среднем волны давления несут 7 % энергии, волны сдвига – 26 %, а волны Рэлея – 67 % [5]. Данные закономерности справедливы для изотропных сред, в случае же анизотропных, каковыми и являются биологические ткани, задача значительно усложняется, так как в анизотропной среде в каждом направлении распространяются три упругих волны с различными скоростями. Эти волны линейно поляризованы в трех взаимно ортогональных направлениях. К тому же скорости распространения упругих волн зависят от направления их распространения, и направление потока энергии, определяемое нормалью к фронту волны, в анизотропной среде не совпадает с направлением распространения волны. Поэтому в

126

целом для анизотропных сред понятие продольной и поперечной волн теряет смысл. Но при моделировании ударно-волновых процессов в биологических объектах прибегают к упрощению и рассматривают на отдельных этапах разные ткани как изотропный материал.

Выводы. Проведенный общий анализ волновых процессов в биологических тканях при механическом воздействии показал, что любые внешние нагрузки приводят к распространению механических волн, которые, при определенных условиях, могут приводить к необратимым деформациям. Поэтому необходим более детальный анализ механизмов разрушения в рамках волновой динамики, особенно в случаях высокоскоростных процессов – огнестрельной, взрывной травмы, травме ускорения.

Список литературы:

1.Зукас, Дж. А. Динамика удара. – М., 1985.

2.Канель, Г. И. Ударно-волновые явления в конденсированных средах / Г. И. Канель, С. В. Разоренов. – М.: Янус-К, 1996. – 408 с.

3.Кинслоу, Р. Высокоскоростные ударные явления. – М.: Мир, 1973. – 531 с.

4.Кулеш, М. А. Волновая динамика упругих сред / М. А. Кулеш, И. Н. Шардаков. – Пермь: Перм. ун-т, 2007. – 60 с.

5.Морозов, Е. М. Контактные задачи механики разрушения / Е. М. Морозов, М. В. Зернин. – М.: Машиностроение, 1999. – 544 с.

6.Озерецковский, Л. Б. Раневая баллистика. История и современное состояние огнестрельного оружия и средств индивидуальной бронезащиты / Л. Б. Озерецковский, Е. К. Гуманенко, В. В. Бояринцев. – СПб., 2006.

7.Попов, В. Л. Раневая баллистика / В. Л. Попов, Е. А. Дыскин. – СПб.,

1994.

8.Попов, В. Л. Судебно-медицинская баллистика / В. Л. Попов, В. Б. Шигеев, Л. Е. Кузнецов. – СПб., 2002.

9.Lord Rayleigh. On Waves Propagated along the Surface of an Elastic Solid.

//Proc. London Math. Soc. – 1885. – S1-17 (1). – P. 4-11.

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ОБРАЗОВАНИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖНОЙ РАНЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ОСТРЫХ ПРЕДМЕТОВ

С ЭКСПЛУАТАЦИОННЫМИ ДЕФЕКТАМИ

С.В. Леонов, К.Н. Крупин

ФГБУ РЦСМЭ Минздрава России (нач. – д.м.н. А.В. Ковалев), г. Москва

Значительное количество экспертных случаев, встречающихся в практике судебно-медицинского эксперта, занимают повреждения, причиняемые острыми предметами. Травма острыми предметами занимает одно из первых мест после травмы тупыми предметами. Удельный вес таких повреждений, по данным разных авторов, составляет от 3,7 до 8,6 % среди всех случаев механической травмы [1]. А в структуре смертности от повреждений острыми предме-

127

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

тами колото-резаные повреждения выходят на первый план и занимают около 80 % от числе всех повреждений, причиняемых острыми предметами [2].

Все объекты, причиняющие механические повреждения, подразделяют на оружие, орудия и предметы (В.Н. Крюков, 1990). При нанесении повреждений острыми объектами наиболее часто встречаются орудия – объекты, имеющие бытовое или производственное назначение.

Острые орудия используют чаще с целью убийства (до 78,9 %), значительно реже встречаются при самоубийствах (17,2 %) и при несчастных случа-

ях (3,9 %).

В подавляющем большинстве случаев (97,8 %) при нанесении колоторезаных повреждений используют ножи с односторонней заточкой клинка (ножи, имеющие обух и лезвие), в 0,5 % случаев – ножи с двухсторонней заточкой клинка (двухлезвийные), в 1 % случаев колото-резаных повреждений ранения причиняется осколками стекла и в 0,7 % случаев – другими предметами, обладающими колюще-режущими свойствами: бранши ножниц, заточенные напильники и т.п. [3].

С целью идентификации орудия травмы в экспертной практике проводится медико-криминалистическое исследование. При исследовании колющережущих следообразующих объектов различают конструктивные, технологические и эксплуатационные признаки следообразующих объектов. К конструктивным признакам ножей относят особенности формы клинка, размерные характеристики, наличие дополнительных деталей (ограничитель, пятка, бородка и др.). Признаками, связанными с технологией изготовления ножей, являются способ и характер заточки лезвия и острия, различные дефекты технологического характера. Эксплуатационные признаки формируются в результате пользования ножом в быту или на производстве [4].

К технологическим дефектам режущей кромки относятся:

недоточенный участок лезвия П-образной формы с хорошо выраженными ребрами, который наиболее часто встречается в области пятки ножа или месте стыка клинка с рукояткой;

заусенцы (царапины от грубой заточки) – это параллельные линейные дефекты на боковых поверхностях клинка, расположенные под углом к лезвийной части. Заусенцы могут затрагивать непосредственно режущую кромку, образуя мелкие зубцы, но с сохранением остроты лезвия.

К эксплуатационным дефектам режущей кромки относятся:

дефект кромки лезвия – отсутствие части лезвия вследствие выкрашивания металла, последующей заточки на месте завала кромки лезвия или вмятин (забоин). Дефекты имеют выраженные, иногда зубчатые ребра, расположенные ниже линии режущей кромки;

завалы кромки лезвия влево или вправо – дугообразные или округлые отклонения оси лезвия на незначительном участке с западением линии лезвия и затуплением лезвия на данном участке;

128

вмятина (забоина) кромки лезвия – это участок пластической деформации ограниченной части лезвия, который представляет собой овальное или округлое двустороннее отклонение оси лезвия с западением режущей кромки;

участок равномерного затупления кромки лезвия – закругленность режущей кромки на протяжении.

Отдельно выделяют затупление и деформацию острия (Власюк И.В.,

2009).

Морфологические особенности следа острия в кожной ране могут существенно меняться в зависимости от условий следообразования при воздействии одним и тем же ножом. Микроразрывы и микроразрубы могут оставлять ножи

снезатупленным (острым) острием, когда контактное взаимодействие с поверхностью кожи приходится не на острие, а на лезвие зоны острия.

Об остроте клинка как о значимой величине при нанесении колоторезаного повреждения писал B. Knight (1975). На основании проведенных экспериментов с использованием сложного физического оборудования автор установил, что острота клинка ножа, особенно зоны острия, играет бóльшую роль, чем импульс силы и сопротивление кожи. Такие же результаты получил М.А. Green (1978) [5].

В процессе формирования колото-резаной раны ребра обуха выступают как дополнительные режущие кромки, которые формируют обушковый разрез, оканчивающийся тупым концом повреждения. Форма обушкового конца зависит от строения клинка ножа и биомеханики причинения повреждений (В.Я. Карякин, 1966). Особенностями строения клинка, влияющими на морфологию обушкового разреза, являются: форма поперечного сечения обуха, его толщина и шероховатость поверхности, а также острота лезвия. Автор приходит к выводу, что чем толще обух и больше затуплено лезвие, тем больше сила давления обуха ножа на кожный покров. Соответственно, чем больше сила давления, тем больше сила трения, которая напрямую связана с толщиной и степенью шероховатости обуха.

При отсутствии скоса обуха, либо если он не участвовал в процессе резания, в колото-резаной ране кожного покрова обушкового разреза нет. Форма обушкового конца чаще М-образная и значительно реже П-образная, иногда встречается закругленная, Г-, Т-образная и т.п. Морфология обушкового конца во многом зависит от степени выраженности ребер обуха. На основании проведенных исследований установлено, что на морфологические признаки обушкового разреза влияет целый ряд факторов. Среди них большое значение имеет биомеханика причинения повреждений (давление на обух или на боковую поверхность клинка), следообразующие свойства орудия нанесения повреждения (форма скоса обуха, выраженность ребер обуха, особенно у клинков с затупленным острием и лезвием в зоне острия) (Ю.В. Капитонов, Г.М. Никифоров,

1971; Ю.В. Капитонов 1972, 1982, 1984; Ю.В. Капитонов, Н.Г. Шалаев, 1973;

Л.Б. Колыш, В.И. Карявин, 1973).

Изучением следа острия при колотых повреждениях занималась Н.Г. Олейник. Автором проводилось изучение морфологических признаков в

129

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Соседние файлы в папке Судебная медицина