- •10 Полости мозга. 3
- •2 Анатомические структуры, образующие периферическую нервную систему.
- •3 Понятие о соматической и вегетативной нервной системе.
- •4 Особенности развития нервной системы.
- •5 Анатомические особенности нервной ткани. Нейрон, его разновидности.
- •6 Понятие о синаптической связи нейронов. Нейромедиаторы.
- •7 Понятие о миелинизации.
- •8 Нейроглия.
- •9 Оболочки головного и спинного мозга.
- •10 Полости мозга.
- •12 Понятие о рефлексе и рефлекторной дуге.
- •13 Понятие о нервном центре. Нервные центры в головном и спинном мозгу.
- •14 Кровоснабжение головного и спинного мозга.
- •15 Внешнее строение спинного мозга.
- •17 Строение серого вещества спинного мозга.
- •19 Строение спинно-мозгового нерва.
- •20 Области иннервации спинно-мозговых нервов.
- •21 Шейное сплетение.
- •22 Плечевое сплетение.
- •23 Пояснично-крестцовое сплетение.
- •24 Понятие об автономной нервной системе, особенности её развития.
- •25 Общий план строения автономной нервной системы.
- •26 Симпатическая часть автономной нервной системы. Симпатический ствол.
- •27 Шейный отдел симпатического ствола.
- •28 Грудной и поясничный отделы симпатического ствола.
- •29 Крестцовый отдел симпатического ствола. Параганглии.
- •30 Центральные и периферические отделы парасимпатической нервной системы.
- •31 Ресничный и крылонёбный ганглии автономной нервной системы.
- •33 Висцеральные сплетения.
- •34 Особенности развития головного мозга.
- •35 Особенности анатомической структуры ствола головного мозга.
- •36 Анатомия продолговатого мозга.
- •37 Анатомические особенности моста.
- •38 Строение среднего мозга.
- •39 Ретикулярная формация.
- •40 Черепные нервы и область их иннервации.
- •41 Сенсорные черепные нервы.
- •42 Сомато-моторные черепные нервы. Глазодвигательный нерв.
- •43 Блоковый, отводящий, подъязычный нерв.
- •44 Группа бранхиогенных черепных нервов. Тройничный нерв.
- •45 V11, 1x пары черепных нервов.
- •46 X, x1 пары черепных нервов.
- •47 Особенности анатомической структуры мозжечка.
- •48 Проводящие пути мозжечка.
- •49 Особенности структуры промежуточного мозга.
- •50 Анатомия таламуса.
- •51 Анатомические особенности гипоталамуса.
- •52 Гипофиз.
- •53 Общие понятия о структуре конечного мозга.
- •54 Полушария головного мозга и их рельеф.
- •55 Функциональная характеристика корковых зон.
- •56 Теменная доля головного мозга.
- •57 Затылочная доля головного мозга.
- •58 Височная доля головного мозга.
- •59 Лимбические поля головного мозга.
- •60 Лобная доля. Строение коры головного мозга.
- •61 Базальные ядра головного мозга.
- •62 Внутренние связи головного мозга. Ассоциативные пути.
- •63 Комиссуральные и проекционные пути головного мозга.
- •64 Сенсорные проводящие пути в центральной нервной системе.
- •65 Виды рецепции.
- •66 Проводящие пути поверхностной чувствительности.
- •67 Проводящие пути глубокой чувствительности.
- •68 Проводящие пути пирамидной системы.
- •69 Сенсорные пути мозжечкового направления.
- •70 Проводящие пути экстрапирамидной системы.
- •71 Проекционные связи мозжечка.
- •72 Связи лимбической нервной системы.
- •73 Понятие о системе анализаторов. Зрительный анализатор
- •74 Анатомические особенности органа зрения.
- •75 Придаточный аппарат глаза.
- •76 Проводящий путь зрительного анализатора.
- •77 Орган слуха и равновесия, наружное ухо.
- •78 Структура среднего уха.
- •79 Структура внутреннего уха.
- •80 Улитковый лабиринт.
- •81 Проводящий путь слухового анализатора.
- •82 Вестибулярный анализатор и его структура.
- •83 Проводящий путь вестибулярного анализатора.
- •84 Структура обонятельного анализатора.
- •85 Проводящий путь обонятельного анализатора.
- •86 Орган вкуса.
- •87 Проводящий путь вкусового анализатора.
- •88 Анатомические и функциональные особенности кожи.
- •89 Осязание. Проводящие пути.
- •90 Корковые центры анализаторов.
- •91 Анатомия аппарата аккомодации глаза
- •92 Функции органа зрения
- •93 Особенности структуры сетчатки глаза.
33 Висцеральные сплетения.
Вегетативные (висцеральные) нервные сплетения образованы периферическими вегетативными нервными узлами и соединяющими их пучками нервных волокон. Как правило, существует иерархия вегетативных нервных сплетений. От вегетативных нервных сплетений отходят нервы к внутренним органам. Симпатические нервные волокна от висцеральных сплетений следуют непосредственно к внутренним органам и тканям. Парасимпатические нервные волокна висцеральных сплетений могут следовать к терминальным (интрамуральным, конечным, коллатеральным) нервным ганглиям и сплетениям, расположенным непосредственно вблизи органов, в их паренхиме или в их стенке. Аксоны нейронов терминальных ганглиев иннервируют ткани органа в котором они расположены.
В брюшной полости расположено одно из самых крупных вегетативных сплетений - брюшное аортальное нервное сплетение. Это иерархическая структура, состоящая из множества соподчиненных вегетативных сплетений брюшной полости и таза.
34 Особенности развития головного мозга.
В возрасте до пяти лет сильно изменяются форма, топография, размеры борозд и извилин полушарий. Этот процесс продолжается и после пяти лет, но значительно медленнее.
Мозг отличается от других органов человека ускоренным развитием. Древняя и старая кора имеет у новорожденного в общем то же строение, что и у взрослых людей. В то же время новая кора и связанные с ней подкорковые и стволовые образования продолжают свой рост и развитие вплоть до взрослого состояния. Численность нервных клеток в коре с возрастом не увеличивается. Однако сами нейроны продолжают развиваться: они растут, количество дендритов увеличивается, а их форма усложняется. Происходит процесс быстрой миелинизации волокон.
Различные области коры миелинизируются в онтогенезе не одновременно. Первыми в последние месяцы внутриутробной жизни получают миелиновую оболочку волокна проекционных областей, в которых оканчиваются восходящие или берут начало нисходящие корковые пути. Ряд путей миелинизируется в течение первого месяца после рождения. И, наконец, на втором – четвертом месяцах жизни этот процесс охватывает наиболее филогенетически новые области, развитие которых особенно характерно для полушарий конечного мозга человека. Тем не менее кора полушарий ребенка в отношении миелинизации еще значительно отличается от коры взрослого. Одновременно развиваются двигательные функции. Уже в первые дни жизни ребенка появляются пищевые и оборонительные рефлексы на запахи, световые и другие раздражители. Начавшаяся во внутриутробной жизни миелинизация проводящих путей зрительной, вестибулярной и слуховой сенсорных систем заканчивается в первые месяцы после рождения. Вследствие этого простейшие движения трехмесячного ребенка обогащаются рефлекторным поворотам глаз и головы к источнику света и звука. Шестимесячный ребенок тянется к предметам и схватывает их, контролируя свои действия зрением.
Структуры мозга, обеспечивающие моторные реакции, также созревают постепенно. На 6–7 неделе пренатального периода созревает красное ядро среднего мозга. Оно играет важную роль в организации мышечного тонуса и в осуществлении установочных рефлексов при согласовании позы при поворотах туловища, рук, головы. К 6–7 месяцам происходит созревание полосатых тел, которые становятся регулятором тонуса мышц при разных положениях и непроизвольных движениях.
Движения новорожденного неточны и недифференцированы. Они обеспечиваются системой волокон, идущих от полосатых тел (стриатарной системой). В первые годы жизни ребенка к полосатым телам от коры прорастают нисходящие волокна. В результате экстрапирамидная система становится под контроль пирамидной – деятельность полосатых тел начинает регулироваться корой. Движения становятся более точными и целенаправленными.
В дальнейшем постепенно усиливаются и уточняются такие двигательные акты, как выпрямление туловища, сидение, стояние. К концу первого года жизни миелинизация распространяется на большие полушария. Ребенок учится сохранять равновесие и начинает ходить. Процесс миелинизации оканчивается к двум годам. Одновременно у ребенка развивается речь, представляющая специфически человеческую форму высшей нервной деятельности.
Отдельные области коры до рождения и после него растут неодинаково, что связано с их филогенетическим происхождением и функциональными особенностями.
Помимо обонятельной сенсорной системы, связанной в основном с древней корой, в новой коре раньше других приближаются к строению мозга взрослого корковые отделы соматосенсорной системы, а также лимбическая область. Затем дифференцируются корковые отделы зрительной и слуховой систем и ассоциативная верхнетеменная область, имеющая отношение к тонкой кожной чувствительности – узнаванию предметов на ощупь.
При этом на протяжении всего постнатального развития относительная площадь поверхности одной из более старых областей – затылочной – сохраняется постоянной (12%). Значительно позднее приближаются к строению мозга взрослого такие эволюционно новые, ассоциативные области, как лобная и нижнетеменная, связанные с несколькими сенсорными системами. При этом, в то время как у новорожденного лобная область составляет 20,6–21,5% поверхности всего полушария, у взрослого она занимает 23,5%. Нижнетеменная область занимает у новорожденного 6,5% поверхности всего полушария, а у взрослого – 7,7%. Филогенетически наиболее новые ассоциативные поля 44 и 45, "специфически человеческие", имеющие преимущественное отношение к речедвигательной системе, дифференцируются на более поздних этапах развития, этот процесс продолжается и после семи лет.
В процессе развития ширина коры увеличивается в 2,5–3 раза.
Большой скачок в степени зрелости коры мозга ребенка по сравнению с корой мозга новорожденного наблюдается через 14 дней после рождения. Особенно интенсивно увеличивается поверхность полушарий и их отдельных областей в первые два года жизни. Это связано с формированием сложных, целенаправленных действий, быстрым развитием речи и первыми признаками становления абстрактного мышления. Дальнейшее качественное совершенствование коры больших полушарий и изменение количественных показателей особенно резко выявляются в 4 года и 7 лет, когда процессы психической деятельности становятся богаче, разнообразнее и сложнее. Возраст 7 лет можно считать критическим в развитии ребенка, и по морфологическим данным, и по физиологическим показателям.