2) Эндометрит

3) лохиометра

4) начинающийся мастит

5) ничего из вышеперечисленного

087. Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2°С. Пульс -86 уд./мин, молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать?

1) ограничить питье

2) иммобилизировать грудь

3) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью моло­коотсоса

4) назначить родильнице слабительное

5) компресс на молочные железы

088. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончи­лась срочными родами, в послеродовом периоде был эндомет­рит. Схватки слабые, короткие. Поступила с обильными кро­вянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая го­ловка над входом в малый таз. При влагалищном исследова­нии: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плод­ный пузырь цел. Что делать?

1) продолжить консервативное ведение родов

2) вскрыть плодный пузырь

3) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина

4) приступить к операции кесарева сечения

5) ничего из вышеперечисленного

089. Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного ха­рактера через 2-3 минуты по 45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?

1) перинео- или эпизиотомию

2) внутривенное введение атропина

3) оказание ручного пособия по Цовьянову

4) капельное внутривенное введение окситоцина

5) Все вышеперечисленное

090. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой дея­тельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмич­ным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в пра­вом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:

1) наложить акушерские щипцы

2) кесарево сечение

3) провести профилактику начавшейся асфиксии плода

4) вакуум-экстракцию

5) краниотомию

091. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче - белок, го­лени пастозны. Срок беременности - 37 недель, предлежание го­ловное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз:

1) водянка беременной

2) нефропатия

3) преэклампсия

4) эклампсия

5) ничего из вышеперечисленного

092. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1) Предлежащая часть

2) членорасположение плода

3) Позиция плода

4) отношение предлежащей части ко входу в таз

093. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является:

1) зондирование матки

2) осмотр шейки матки с помощью зеркал

3) биопсия

4) гистерография

094. Плацента проницаема для:

1) алкоголя

2) морфина, барбитуратов

3) пенициллина, стрептомицина

4) тиоурацила, эфира

5) всего вышеперечисленного

095. При развивающейся беременности происходит все, кроме:

1) увеличения размеров матки

2) размягчения ее

3) изменения реакции на пальпацию

4) уплотнения матки

5) изменения ее формы

096. Ранняя диагностика беременности предполагает:

1) изменение базальной температуры

2) определение уровня ХГ в моче

3) УЗ-исследование

4) динамическое наблюдение

5) все вышеперечисленное

097. К достоверным признакам беременности относится:

1) шевеление плода

2) увеличение матки

3) цианоз влагалища

4) пальпация частей плода

5) повышение ректальной температуры

098. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

1) краснуха

2) туберкулез

3) ветряная оспа

4) инфекционный гепатит

099. Эффективность родовой деятельности объективно оценивает­ся по:

1) частоте и продолжительности схваток

2) длительности родов

3) темпу сглаживания и раскрытия шейки матки

4) состоянию плода

5) времени излития околоплодных вод

100. Формированию клинически узкого таза способствует:

1) крупный плод

2) переношенная беременность

3) неправильное вставление головки

4) анатомически узкий таз

5) все вышеперечисленное

101. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

1) степени кровопотери

2) длительности родов

3) наличия признаков отделения последа

4) состояния новорожденного

5) длительности безводного промежутка

102. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й по­зиции, переднем виде затылочного предлежания:

1) справа ниже пупка

2) слева ниже пупка

3) слева выше пупка

4) слева на уровне пупка

103. При начавшемся аборте показано:

1) госпитализация

2) инструментальное удаление плодного яйца

3) применение антибиотиков

4) лечение в амбулаторных условиях

5) применение сокращающих средств

104. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1) внутривенное капельное введение окситоцина

2) создание глюкозо-витаминного фона

3) применение спазмолитических средств

4) применение обезболивающих средств

5) все выше перечисленное

105. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:

1) гестоз

2) заболевания почек

3) гипертоническая болезнь

4) анемия беременных

5) ожирение

106. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезы­вания головки часто применяется:

1) окситоцин

2) метилэргометрин

3) прегнонтол

4) маммофизин

5) хинин

107. Для клинической картины преждевременной отслойки нор­мально расположенной плаценты характерны:

1) боли в животе

2) геморрагический шок

3) изменение сердцебиения плода

4) изменение формы матки

5) все вышеперечисленное

108. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1) инфицирование организма

2) изменение гормонального баланса

3) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник

4) пузырно-мочеточниковый рефлюкс

5) ранний токсикоз

109. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

1) корпоральное КС

2) экстраперитонеальное КС

3) истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС

4) КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом)

5) влагалищное КС

110. Для лактостаза характерно:

1) значительное равномерное нагрубание молочных желез

2) умеренное нагрубание молочных желез

3) температура тела 40°С, озноб

4) свободное отделение молока

5) повышение артериального давления

111. Для послеродового мастита не характерно:

1) повышение температуры тела с ознобом

2) нагрубание молочных желез

3) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе

4) свободное отделение молока

5) гиперемия молочной железы

112. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1) антибиотики

2) аспирация содержимого полости матки

3) инфузионная терапия

4) эстроген-гестагенные препараты

113. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:

1) наложение акушерских щипцов

2) самостоятельное родоразрешение

3) операция кесарева сечения

4) вакуум-экстракция плода

5) плодоразрушающая операция

114. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1) заболевания почек

2) многоплодная беременность

3) эндокринная патология

4) гипертоническая болезнь

5) все вышеперечисленные

115. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсико­за предполагает:

1) уменьшение гиповолемии

2) улучшение реологических свойств крови

3) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

4) лечение гипоксии плода