1. Плодоразрушающая операция;

533. Как определяется в родах отношение головки плода к плоскостям малого таза?

1. при помощи четвертого приема Леопольда-Левицкого;

2. при влагалищном исследовании;

3. при помощи четвертого приема наружного акушерского исследования и пальпации доступных костных ориентиров при влагалищном исследовании;

534. Роженица К. в начале IIпериода родов. Таз 23-26-29-28 см. Рост 152 см, ВДМ 36 см. Головка прижат ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Признак Вастена вровень, Размер Цангеймейстера 18 см. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок по проводной точке оси таза, асинклитизм Редерера. Акушерская ситуация соответствует:

2. значительному несоответствию по Калгановой;

535. Назовите особенности ведения родов при неполном предлежании плаценты (кровопотеря не более 200 мл.),

2. амниотомия, ведение родов с иглой в вене, ручное отделение плаценты, введение сокращающих матку средств в раннем послеродовом периоде;

536. В каком из указанных случаев наиболее вероятно развитие ДВС-синдрома?

3. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, тяжелый гестоз, задержка мертвого плода в матке, эмболия околоплодными водами;

537. В первом периоде родов у роженицы развился приступ эклампсии. Что делать?

4. кесарево сечение;

538. От чего зависит выбор метода лечения первичной слабости родовой деятельности?

5. состояния роженицы и плода, периода родов, длительности безводного периода, сопутствующей патологии.

539. Профилактические мероприятия во время беременности при многоплодии.

1. длительный прием препаратов железа, профилактика гестоза, плацентарной недостаточности и гипоксии плодов, токолиз с 20 недель;

540. Для преэклампсии характерны симптомы.

3. головная боль, нарушение зрения, рвота, боли в эпигастрии или в правом подреберье в сочетании с симптомами ОПГ-гестоза;

541. Тактика при послеродовом параметрите:

2. консервативное лечение, при появлении признаков нагноения – вскрытие инфильтрата;

542. Назовите особенности течения родов при поперечно суженном тазе:

2. длительное высокое прямое стояние головки, резкая ее конфигурация;

.

543. Первородящая во IIпериоде родов 1,5 часа. Потуги через 1,5 минуты по 60 секунд. Головка на тазовом дне. Таз 26-29-31-18 см, сердцебиение плода 100 ударов в минуту, приглушено, аритмичное. Влагалищное исследование: стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок слева сбоку, определяются мягкие ткани родового канала, опознавательные пункты плоскости выхода малого таза не доступны исследованию. Тактика?

5. сверхатипичные акушерские щипцы.

544. В каком сроке при преждевременном излитии вод возможна консервативно-выжидательная тактика?

3. в сроке 28-34 недели;

545. Назовите признаки переношенности новорожденного:

4. отсутствие смазки, мацерация кожи, маленькие роднички, плотные кости черепа, “банные стопы”, “ладони прачки”;

546. Тактика врача при последовом кровотечении и неотделившейся плаценте:

5. провести ручное отделение плаценты и выделение последа.

547. Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция;

2. образование желтого тела в яичнике;

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. все выше перечисленное;

5. ничего из выше перечисленного.

548. Для патофизиологии первой фазы геморрагического шока ведущим является:

2. нарушение макроциркуляции;

549. Для какой стадии клинической картины геморрагического шока характерно следующее состояние больной: сознание сохранено, кожные покровы бледные, пульс слабого наполнения, тахикардия, АД на прежнем (до кровопотери) уровне, ЦВД снижено, олигурия:

2. для компенсированного геморрагического шока (I стадия);

550. Особенностью геморрагического шока при предлежании плаценты является:

1.резкая гиповолемия, обусловленная величиной кровопотери;

551. Особенностью геморрагического шока при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является:

1. развитие шока на фоне хронической формы ДВС-синдрома;

2. анурия;

3. отек мозга;

4. нарушение дыхания (шоковое легкое);

5. все вышеперечисленное.

552. Особенностью геморрагического шока при гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде является:

1. быстрое наступление необратимого состояния после кратковременного периода неустойчивой компенсации;

2. дыхательная недостаточность;

3. ДВС-синдром с профузным кровотечением, обусловленным потреблением факторов свертывания крови и резкой активацией фибринолиза;

4. олигурия и анурия;

5. все вышеперечисленное.

553. При кровопотере до 1000 мл (до 20% ОЦК) объем переливаемых сред должен:

1.соответствовать объему кровопотери;

554. При кровопотере от 1000 до 2000 мл (20-30% ОЦК) объем инфузии должен:

2. в полтора раза превышать кровопотерю;

555. При кровопотере более 2000 мл крови (свыше 40% ОЦК) объем инфузии должен:

1.превышать объем кровопотере в 2-2,5 раза;

556. Примерное соотношение между коллоидами и кристаллоидами в инфузионно-трансфузионных средах при кровопотере до 20% ОЦК (до 1000 мл) должно составлять:

1.одна треть коллоидов и две трети кристаллоидов к объему инфузии;

557. Состав инфузных сред и соотношение между ними при кровопотере от 20 до 40% ОЦК (1000-2000 мл):

1. кристаллоиды - одна треть к объему инфузии, коллоиды одна треть к объему инфузии, кровь (эритромасса, отмытые эритроциты) - одна треть к объему инфузии;

558. Состав инфузионных сред и соотношение между ними при кровопотере свыше 40% ОЦК (свыше 2000 мл):

2.вся кровопотеря возмещается кровью;

559. Клиническими критериями прогнозирования эклампсии являются:

1. диастолическое давление выше 120 мм рт. ст.;

2. снижение числа тромбоцитов до 100 х 10 9/л и менее;

3. нарушение функции печени;

4. быстрая или “скачущая” прибавка массы, не соответствующая сроку беременности;

5. все вышеперечисленное.

560. Сульфат магния при лечении поздних гестозов оказывает все действия:

1. мочегонного;

2. гипотензивного;

3. спазмолитического;

4. противосудорожного;

5. вес вышеперечисленное.

561. Апрессин в лечении поздних гестозов показан при:

1.сочетании гестоза и гипертонической болезни;

562. Растворами для гемодиллюции являются:

1. реополиглюкина;

2. реоглюмана;

3. стабизол;

4. альбумин;

5. все вышеперечисленное.

563. Под вашим наблюдением находится беременная женщина, страдающая гипертонической болезнью. Она имеет стабильно повышенное АД, но нет грубых анатомических изменений во внутренних органах. К какой стадии заболевания по классификации А. Л. Мясникова, следует отнести этот случай?

2. II А стадия;

564. У беременной с гипертонической болезнью возможно развитие, гипертонического криза. Какая из клинических форм гипертонического криза наиболее сходна по клинике с эклампсией?

2. судорожная (гипертоническая энцефалопатия);

565. Показанием к родоразрешению операцией кесарева сечения при гипертонической болезни являются все, кроме:

5. высоких цифр АД.

566. У беременной диагностирован врожденный порок сердца - тетрада Фалло. К какой группе врожденных пороков относится тетрада Фалло?

3. к порокам со сбросам крови справа налево и артериальной гипоксемией;

567. По классификации недостаточности кровообращения (Н. Д. Стражеско и 2. Х. Василенко), имеют место все стадии, кроме:

1. I стадия;

2. II А стадия;

3. II Б стадия;

4. III стадия;

568. Показания к операции кесарева сечения при сахарном диабете:

1. диабетическая ретинопатия, интеркапиллярный гломерулосклероз, прогрессирующий во время беременности;

2. лабильный диабет, склонный к кетоацитозу;

3. сочетание с тяжелым, не поддающимся лечению, гестозом;

4. наличие гигантского плода;

5. все вышеперечисленное.

569. У беременной отмечаются острые мучительные боли в верхних отделах живота, тошнота, рвота, выраженная болезненность в эпигастрии, подреберьях, в области иннервации 8-10 сегментов спинного мозга, лабораторно - содержание амилазы крови и диастазы мочи повышено. Какое предположение является наиболее вероятным?

3. у беременной имеется острый панкреатит;

570. Для какого заболевания у беременных, протекающего с клиникой острого живота, характерно локальное вздутие в области эпигастрия?

2. острого панкреатита;

571. Признаками, свидетельствующими о незрелости плода, являются все, кроме:

5. гиперкальциемии.

572. Радионуклидные исследования в гинекологии основаны на:

1. свойстве фосфора накапливаться в активно делящихся клетках в значительно большем количестве, чем в неизменной ткани;

573. Стероидопродуцирующими тканями яичников является все кроме:

5. яйцеклетки

574. Исходным продуктом стероидогенеза является:

3. холестерин;

575. У девочки 6 лет имеются хорошо выраженные вторичные половые признаки и регулярные менструации. Какое предположение является наиболее вероятным:

1. у девочки имеет место центральная форма истинного преждевременного полового созревания;

576. При каком нарушении менструального цикла выделяются следующие клинические формы заболевания: нервно-психическая, отечная, цефалгическая, кризовая:

1.при предменструальном синдроме;

577. Для диагностики пролактиномы все исследования имеют информативную ценность, кроме:

4. пробы с прогестероном;

578. Основой лечения адреногенитального синдрома является:

1.лечение глюкокортикоидными препаратами;

579. У больной диагностирована альгодисменорея. Методы лечения, которые можно использовать, все, кроме:

5. токолитики.

580. От каких факторов зависит выбор метода остановки ювенильного кровотечения?

1. возраста пациентки;

2. длительности кровотечения и его интенсивности;

3. степени анемизации;

4. возникло впервые или повторно;

5. от всех вышеперечисленных факторов.

581. Для регуляции менструальной функции после остановки ювенильного кровотечения применяется:

1. эстроген-гестагенных препараты;

2. общеукрепляющее лечение;

3. иглорефлексотерапия;

4. физиотерапевтические методы;

5. все вышеперечисленное.

582. Синдром гиперторможения гонадотропной функции гипофиза возникает при:

2. применении эстроген-гестагенных контрацептивов;

583. “Пустое” турецкое седло формируется при:

1. недостаточности диафрагмы седла;

2. повышении давления спинно-мозговой жидкости;

3. арахноидальных кистах, инфарктах, гуммах, гранулемах гипофиза;

4. после хирургического или лучевого лечения опухолей гипофиза;

5. при всех перечисленных состояниях.

584. Синдром гиперстимуляции яичников возникает при:

2. при лечении стимуляторами овуляции;

585. Молодая женщина жалуется на вторичную аменорею и бесплодие. При исследовании обнаружено нормальное развитие вторичных половых признаков, макро- и микроскопически неизмененные яичники, высокий уровень гонадотропинов. Наиболее вероятно, что у больной имеется:

2. синдром резистентных яичников;

586. Причиной неспецифических воспалительных заболеваний нижнего отдела половых органов наиболее часто являются:

1.кишечная палочка;

587. У больной диагностирована гонорея с выраженными клиническими симптомами. Длительность заболевания составила 2 недели. К какой форме следует отнести этот случай?

1.свежая острая гонорея;

588. Наиболее часто поражается хламидиями:

2. шейка матки;

589. Этиотропным лечением хламидийной инфекции является:

1. антибиотики тетрациклинового ряда;

2. макролиды;

3. фторхинолоны;

4. рифампицин;

5. все вышеперечисленное.

590. Для воспалительных заболеваний какой этиологии характерна значительная вариабельность патологоанатомических изменений (продуктивная форма, фиброз, кальцинация, казеоз, рубцевание)?

1.туберкулезной;

591. Наиболее информативными из параклинических методов диагностики туберкулеза гениталий являются:

1.проба Коха;

592. У больной диагностирован эндометриоз. При этом гетеротопии расположены на брюшине прямокишечно-маточного пространства с рубцеванием и смещением матки, но без вовлечения в процесс толстого кишечника. К какой форме следует отнести заболевание по классификации А. Acosta:

2. средней тяжести;

593. У женщины с бесплодием диагностирована недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла. Возможными причинами является:

1. дисфункция гипоталамо-гипофизарной области;

594. Какой гормональный контрацептив вы порекомендуете молодой женщине, живущей нерегулярной половой жизнью?

3. посткоитальные препараты;

595. Краснуха у плода вызывает все, кроме:

5. интерсексуального строения наружных гениталий.

596. Показаниями для оперативного лечения миомы матки не являются:

5. миома матки до 12 недель беременности.

597. Прогрессирующая трубная беременность может быть достоверно диагностирована с помощью:

2. лапароскопии;

598. На секрецию материнского молока (уменьшая или увеличивая ее) влияет:

1. диета;

2. гормоны;

3. болезнь ребенка;

4. гипертермическая реакция;

5. все вышеперечисленное.

599. Количество амниотической жидкости достигает пика в:

4. 28-30 недель;

600. Желтое тело беременности достигает максимума активности на:

1.50-60 день;

601. С чем проводится дифференциальный диагноз при эктопической беременности:

1. острый аппендицит;

2. сальпингит;

3. киста яичника;

4. маточный выкидыш;

5. со всеми вышеперечисленными.

602. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2 или 3 день:

2. физиологическая желтуха;

603. Наиболее частая причина лихорадки на 1-2 день после родов:

1.инфекция генитального тракта;

.

604. Родоразрешение беременных с легочными заболеваниями и дыхательной недостаточности III степени возможно:

3. через естественные родовые пути с выключением потуг операцией наложения акушерских щипцов, либо операцией кесарева сечения;

.

605. Для внематочной беременности, прервавшейся по типу трубного выкидыша, характерно:

1. приступы схваткообразных болей, которые могут сопровождаться кратковременными обмороками;

2. появление кровянистых выделений после приступа схваткообразных болей;

3. болезненность при смещении шейки матки и пальпации заднего свода;

4. иррадиация болей в прямую кишку;

5. все вышеперечисленное.

606. Секреция пролактина происходит в:

2. пролактофорах гипофиза;

607. Какие аускультативные изменения появляются у женщин во время физиологической беременности?

1. нежный систолический шум на верхушке и средней интенсивности шум на легочной артерии;

608. Средние величины центрального венозного давления в III триместре:

3. 8 см водного столба;

609. Как изменяется периферическое венозное давление во время беременности?

5. повышается на руках и ногах.

610. Изменения со стороны сердца на рентгенограмме у здоровой беременной женщины в III триместре?

5. увеличиваются левые отделы сердца без нарушения конфигурации.

611. Характер ритма сердечных сокращений во время беременности?

5. тенденция к тахикардии.

612. Беременность следующим образом влияет на ревматический процесс:

1. активизирует его;

613. Симптомы у женщин в менопаузе, относящиеся к недостатку эстрогенов включают:

1. вазомоторную нестабильность;

2. психические изменения;

3. разнообразные жалобы;

4. диспареунию;

5. все вышеперечисленное.

614. Что из следующего верно в отношении злокачественных опухолей яичников?

3. пятилетняя выживаемость больных в 4 стадии - 8-10%.

615. Нормальное содержание гемоглобина у беременных в IIIтриместре:

2. 110 г/л;

3. 110-120 г/л;

616. Какова тенденция в изменении белой крови во время беременности?

2. происходит постепенное увеличение лейкоцитов;

617. Как изменяется осмоляльность крови во время беременности?

3. осмоляльность крови снижается к концу беременности;

618. Показанием к прерыванию беременности является:

1. апластическая анемия;

2. острый лейкоз;

3. активный период лимфогрануломатоза;

4. все вышеперечисленное;

619. Какие заболевания органов дыхания не являются показанием к прерыванию беременности?

5. острая пневмония.

620. К желтухам, обусловленным гепатотропной инфекцией у беременных, относятся все, кроме:

5.острого жирового гепатоза беременных.

621. К желтухам, обусловленным состоянием беременности, относятся:

1.холестатический гепатоз беременных;

622. К особенностям клинического течения вирусного гепатита В у беременных относится все, кроме:

2. высокая температура в преджелтушном периоде;

623. Для печеночной комы у беременной с вирусным гепатитом характерны все симптомы, кроме:

5. интенсивных болей за грудиной.

624. В гинекологическое отделение доставлена больная с диагнозом: криминальный аборт при беременности 20 недель, сепсис, септикопиемия, септическая 2-х сторонняя пневмония. Ваша тактика?

4. интенсивная терапия с последующей экспирацией матки с трубами и дренирование брюшной полости;

625. Какой из перечисленных симптомов является патогномоничным для острого жирового гепатоза?

1.анорексия;

626. Для клиники холестатического гепатоза у беременных все утверждения являются верными, кроме:

5. печень увеличенная и резко болезненная при пальпации.

627. При диагностированном остром жировом гепатозе показано:

1.досрочное родоразрешение;

628. Показаниями к прерыванию беременности являются:

1. инфекционные энтериты и колиты с кишечным кровотечением;

2. синдром оперированного желудка;

3. хронические болезни печени и цирроз;

4. желчно-каменная болезнь, хроническая с обострениями;

5. все вышеперечисленное.

629. Для физиологической беременности все утверждения относительно функции мочевыводительной системы верны, кроме:

5. емкость мочевого пузыря уменьшается.

630. Наиболее часто пиелонефрит беременных вызывается:

1. условно-патогенными микроорганизмами, в первую очередь кишечной группы;

631. Факторами, способствующими развитию гестационного пиелонефрита являются все, кроме:

5. уменьшения емкости мочевого пузыря.

632. У беременных могут иметь место следующие формы острого пиелонефрита:

1. интерстициальная;

2. серозная;

3. гнойная;

4. апостоматозный нефрит, карбункул, абсцесс почки;

5. все вышеперечисленные формы.

633. Какой из синдромов, сопровождающих различные заболевания почек, является менее опасным для матери и плода?

3. отечный;

634. Возбудителем гломерулонефрита являются:

2. нефрогенный штамм бета-гемолитического стрептококка;

635. У беременных имеют место следующие формы хронического гломерулонефрита:

1. нефротическая форма;

2. гипертоническая форма;

3. смешанная форма (отечно-гипертоническая);

4. латентная (умеренно-протеинурическая) и гематурическая;

5. все вышеперечисленные.

636. Первородящая во IIпериоде родов в течение часа. Таз 23-25-28-20см. Рост 168 см, ВДМ-40 см. Головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 138 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка не определяется, стреловидный шов в прямом размере плоскости входа в малый таз, малый родничок у лона спереди, на головке умеренная родовая опухоль, плодный пузырь цел. Тактика?

1. кесарево сечение;

637. У первородящей произошли стремительные роды доношенным ребенком при длительности второго периода не более 5 минут. При осмотре новорожденного: родовая опухоль в области большого родничка, "башенная" головка. О каком тазе может идти речь?

1. плоскорахитическом;

638. Во всех случаях при диффузном токсическом зобе врачебная тактика верна, кроме:

4. в послеродовом периоде проводится стимуляция лактации;

639. Контринсулярным действием во время беременности обладают все гормоны, кроме:

4. инсулина плода (фетального инсулина);

640. Для течения сахарного диабета все положения верны, кроме:

5. сразу после родов толерантность родильницы к углеводам резко снижается, в связи с чем необходимо повысить дозу инсулина.

641. Наибольшая вероятность гибели плода и возникновения пороков развития у беременных с сахарным диабетом возникает при:

1. состоянии кетоацидоза в первые недели беременности;

642. Для новорожденных от матерей с сахарным диабетом характерно все, кроме:

3. гипоинсулинемии;

643. Для беременных с ожирением все утверждения верны, кроме:

3. с ранних сроков беременности снижается содержание холестерина, общих липидов и триглицеридов;

.

644. Из аутоиммунных заболеваний соединительной ткани в акушерской практике наибольшее значение имеют все, кроме:

1.дерматомиозита;

645. Размеры таза беременной 23-26-29-18 см. Рост 150 см, индекс Соловьева 14 см, Ромб Михаэлиса 11х10 см. При влагалищном исследовании диагональная конъюгата 12,5 см. Какая степень сужения таза по Литцману?

4. I;

646. Все положения относительно врачебной тактики у беременных с системной красной волчанкой верны, кроме:

4. при хроническом течении СКВ могут быть использованы препараты хинолинового ряда, плаквенил, цитостатические, иммунодепрессанты и д-пенициллин;

647. Для функционального состояния нервной системы во время беременности характерно:

1. формирование гестационной доминанты;

2. повышение функциональной активности нейросекреторных клеток супраоптического ядра, торможение - в паравентрикулярных;

3. повышение возбудимости со стороны периферических нервов;

4. различные расстройства со стороны анализаторов;

5. все перечисленное имеет место.

648. Беременность 6 недель. Привычное невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш. Ведущее место в консервативной терапии угрозы прерывания беременности занимают:

1. гормональные препараты;

649. Все положения относительно врачебной тактики у беременных с миастенией верны, кроме:

5. применение глюкокортикоидов при миастении противопоказано.

650. Для течения рассеянного склероза во время беременности характерно все, кроме:

3. рассеянный склероз, возникший во время беременности, протекает менее тяжело, чем, если он возник вне беременности;

651. Какой из симптомов менее информативен при дифференциальной диагностике эпилепсии и эклампсии?

5. прикус языка.

652. Все положения относительно врачебной тактики у беременных с эпилепсией верны, кроме:

5. применение противоэпилептических средств не оказывает неблагоприятного влияния на плод.

653. Все положения относительно врачебной тактики у беременной, заболевшей гриппом верны, кроме:

3. даже при неосложненном течении гриппа беременной назначаются антибиотики;

654. Все положения относительно врачебной тактики у беременных с инфекционными заболеваниями верны, кроме:

5. дифтерийный анатоксин противопоказан при беременности.

655. Что характерно для рентгенологической картины при внутреннем эндометриозе?

2. законтурные тени;

656. Показания для радикальной операции при септическом аборте (экстирпация матки с трубами) являются:

1. септический шок;

2. разлитой перитонит;

3. анаэробная клостридиальная инфекция;

4. все вышеперечисленное.

657. Показания к хирургическому лечению туберкулеза:

1. безуспешность химиотерапии в течение 3-4 месяцев;

2. свищевые формы заболевания;

3. невозможность исключить новообразования придатков матки;

4. туберкулезный сактосальпинкс;

5. все вышеперечисленное.

658. В процессе эмбриогенеза из парамезонефрических (мюллеровых) протоков развиваются:

1. маточная труба;

2. матка;

3. верхняя треть влагалища;

4. все перечисленное выше;

659. Индифферентная стадия развития гонад завершается на:

4. 7-й неделе гестации;

660. У зародыша, дифференцирующегося по женскому типу, протоки первичной почки превращаются в:

1. маточные трубы;

2. строму яичников;

3. тело матки;

4. круглые связки матки;

5. регрессируют и сохраняются в виде рудиментарных образований.

661. Из урогенитального синуса развиваются:

1. нижние 2/3 влагалища;

2. девственная плева;

3. преддверие влагалища;

4. все перечисленное выше;.

662. Иннервация матки и влагалища осуществляется:

2. тазовыми и подчревными нервами;

663. Кровоснабжение яичников осуществляется:

5. маточной и яичниковой артериями.

664. Широкие связки матки включают:

1. маточные трубы;

2. кардинальные связки;

3. маточные сосуды;

4. все перечисленное выше;

665. Топографоанатомические особенности яичников:

1. покрыты брюшиной;

2. соединены со стенками таза собственными связками;

3. являются производными парамезонефрического протока;

4. все ответы верны;

5. все ответы ошибочны.

666. Продолжительность нормального менструального цикла:

4. 21-35 дней;

667. Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:

2. снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови;

668. Основным критерием двухфазного менструального цикла является:

4. овуляция;

669. Какой из тестов функциональной диагностики свидетельствует о наличии двухфазного менструального цикла?

3. базальная термометрия;

670. В патогенезе дисфункциональных маточных кровотечений основное значение имеют:

1. нарушение цирхорального ритма выделения рилизинг-фактора гонадотропных гормонов;

2. нарушение циклического образования и выделения гонадотропинов;

3. нарушение процессов роста и созревания фолликулов в яичниках;

4. отсутствие овуляции;

5. все вышеперечисленное верно.

671. Какие патологические изменения эндометрия возможны у больных с рецидивирующими ановуляторными маточными кровотечениями:

1. железисто-кистозная гиперплазия;

2. атипическая гиперплазия;

3. эндометриальный полип;

4. аденокарцинома;

5. все вышеперечисленное верно.

672. Синтез гонадолиберина осуществляется в:

3. ядрах гипоталамуса;

673. О наличии овуляции можно судить по результатам всех перечисленных ниже исследований, кроме:

5. определения концентрации половых стероидных гормонов в крови на 12-14-й день менструального цикла.

674. Олигодисменорея - это:

1. редкие и скудные менструации;

2. редкие и болезненные менструации;

3. уменьшение кровопотери во время менструации;

4. межменструальные скудные кровянистые выделения;

5. ничего из перечисленного выше.

675. Меноррагия - это:

2. циклические маточные кровотечения;

676. Альгодисменорея может быть обусловлена всем перечисленным ниже, кроме:

3. дисплазии шейки матки;

677. Для пубертатного периода характерны:

1. "скачок" роста;

2. появление первой менструации;

3. появление лобкового и аксиллярного оволосения;

4. увеличение молочных желез;

5. все перечисленное выше.

678. Причиной преждевременного полового развития могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

2. дисгенезии гонад;

679. При кровянистых выделениях из половых путей у девочек в возрасте до 9 лет необходимы:

4. исключение локальной "органической" причины кровотечения,

680. Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

5. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала.

681. Для стимуляции овуляции применяют все перечисленные ниже препараты, кроме:

3. "Премарина";

682. Механизм контрацептивного действия подкожных имплантатов (норплант) основан на:

1. подавлении овуляции;

2. уменьшении количества и повышении вязкости шеечной слизи;

3. способности вызывать преждевременный лютеолиз;

4. все перечисленное выше верно;

683. В состав инъекционных контрацептивов входят:

1. прогестагены пролонгированного действия;

.

684. К монофазным комбинированным эстроген-гестагенным препаратам относят:

1. "Фемоден";

2. "Нон-овлон";

3. "Марвелон";

4. все перечисленное выше;

685. С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают:

3. с 5-го дня менструального цикла;

686. Применение комбинированных оральных контрацептивов может быть рекомендовано всем перечисленным ниже женщинам, кроме:

4. больных с артериальной гипертензией;

687. Назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (оральных контрацептивов) противопоказано при:

1. нарушении функции печени;

2. эпилепсии;

3. тромбофлебитическом синдроме;

4. ожирении III-IVстепени;

5. всех перечисленных выше заболеваниях.

689. С целью регуляции менструального цикла у девочек пубертатного периода используют:

1. циклическую витаминотерапию;

2. преформированные физические факторы и иглорефлексотерапию;

3. циклическую гормонотерапию;

4. комбинированные этраген-гестагенные препараты;

5. все вышеперечисленное верно.

690. Истинная (патологическая) аменорея может быть следствием всех указанных ниже заболеваний, кроме:

4. атрезии девственной плевы;

691. Физиологическая аменорея характерна для:

1. периода детства;

2. постменопаузы;

3. периода лактации;

4. беременности;

5. все ответы верны.

692. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для уточнения генеза аменореи?

1. ультразвуковое исследование внутренних половых органов;

2. обследование по тестам функциональной диагностики;

3. краниографию;

4. функциональные гормональные пробы;

5. все перечисленные выше.

693. Назовите дополнительные методы исследования, позволяющие уточнить генез первичной аменореи:

1. УЗИ внутренних половых органов;

2. определение полового хроматина и кариотипа;

3. гормональные функциональные пробы;

4. лапароскопия с прицельной биопсией гонад;

5. любой из перечисленных выше.

694. Назовите наиболее характерные клинические проявления постменопаузального остеопороза:

1. боли в пояснично-крестцовом и грудном отделах позвоночника;

2. уменьшение роста, изменение осанки;

3. уменьшение массы тела;

4. прогрессирующее ограничение двигательной функции позвоночника;

5. все перечисленные выше.

695. Укажите наиболее эффективный метод ранней диагностики постменопаузального остеопороза:

2. моно- и бифотонная абсорбциометрия;

696. Зуд наружных половых органов может быть симптомом:

1. воспалительных заболеваний внутренних половых органов;

2. крауроза вульвы;

3. сахарного диабета;

4. психоневроза;

5. все вышеперечисленное верно.

697. Для заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде используют все перечисленные ниже препараты, кроме:

3. "Даназола";

698. При синдроме поликистозных яичников наблюдаются все

перечисленные ниже симптомы, кроме:

4. уменьшения костной массы;

699. К синтетическим аналогам прогестерона (прогестагенам) относятся все перечисленные ниже препараты, кроме:

3. "Овестина";

700. Противопоказания к назначению прогестагенов:

1. миома матки;

2. диффузная мастопатия;

3. альгодисменорея;

4. все перечисленные выше заболевания;

5. ни одно из перечисленных выше заболеваний.

701. Лекарственная терапия острого воспаления придатков матки предполагает назначение:

1. нестероидных противовоспалительных препаратов;

2. антибиотиков широкого спектра действия;

3. стабилизаторов мембран лаброцитов (тучных клеток);

4. комплексной дезинтоксикационной терапии;

5. все перечисленные выше верно.

702. Укажите противопоказания к назначению агонистов гонадотропин-релизинггормона.

1. эндометриоз яичников;

2. миома матки;

3. бесплодие эндокринного генеза;

4. рак молочной железы;

5. ничего из перечисленного выше.

703. Перечислите основные побочные эффекты агонистов гонадолиберина:

1."приливы";

2. депрессия;

3. сухость слизистой оболочки влагалища;

4. ни один из перечисленных выше эффектов;

5. все перечисленные выше эффекты.

704. Функциональную пробу с дексаметазоном проводят для:

3. уточнения генеза гиперандрогении;

705. Причиной патологических выделений из сосков молочных желез может быть все перечисленное ниже, кроме:

4. адреногенитального синдрома;

706. Ановуляторные циклические маточные кровотечения являются вариантом нормы в:

1. пубертатном периоде;

2. перименопаузальном периоде;

3. в период лактации;

4. во всех перечисленных случаях;

707. Наиболее частой причиной кровянистых выделений из половых путей в постменопаузе является:

2. рак эндометрия;

708. Для лечения микотического кольпита применяют:

1. "Полижинакс";

2. "Клотримазол";

3. "Пимафуцин";

4. все перечисленные выше препараты;

709. Для вирусной инфекции половых органов характерно все перечисленное ниже, кроме:

3. преимущественного поражения маточных труб;

710. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется в:

1. легких;

711. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулез внутренних половых органов?

3. в репродуктивном периоде;

712. Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки?

4. первичное бесплодие;

713. Какой из методов обследования наиболее информативен в диагностике трубноперитонеального бесплодия?

4. лапароскопия с хромосальпингоскопией;

714. Для гонорейного сальпингита характерно все перечисленное ниже, кроме:

4. отсутствия активации острофазовых показателей крови;

715. Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:

5. интраканаликулярный.

716. Для гонококков характерны следующие признаки:

2. расположение внутри клетки (в цитоплазме мононуклеаров);

717. Наиболее эффективный метод идентификации гонококка:

2. культуральный;

718. Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

1. переход в хроническую форму;

2. генерализация инфекции с развитием местного или разлитого перитонита;

3. абсцедирование;

4. формирование синдрома хронической тазовой боли;

5. все перечисленное выше.

719. Характерными клиническими проявлениями неспецифического вульвовагинита следует считать все, кроме:

4. ациклических кровянистых выделений;

720. Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. обнаружение ключевых клеток;

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

4. все перечисленное выше;

721. Назовите противопоказания к оперативному лечению трубно-перитонеального бесплодия:

1. туберкулез половых органов;

2. возраст женщины больше 35 лет;

3. стойкая ановуляция;

4. спаечный процесс в малом тазе III-IVстепени выраженности;

5. все вышеперечисленное верно.

722. Функциональные нарушения сократительной активности маточных труб могут быть следствием:

1. психоэмоционального стресса;

2. гипофункции яичников;

3. гиперпростагландинемии;

4. гиперандрогении;

5. всего перечисленного выше.

723. Для лечения функционального трубного бесплодия применяют все перечисленные ниже средства и методы, кроме:

1. лечебной гидротубации;

724. Нарушение проходимости маточных труб может быть следствием:

1. генитального хламидиоза;

2. наружного генитального эндометриоза;

3. оперативных вмешательств на органах малого таза и брюшной полости;

4. гонорейного сальпингита;

5. всего перечисленного выше.

725. Основным методом диагностики дисплазии и преинвазивного рака вульвы является:

1. биопсия с последующим гистологическим исследованием;

726. Основной метод лечения рака и меланомы вульвы:

4. хирургический;

727. Влагалищная часть шейки матки в норме покрыта:

4. многослойным плоским неороговевающим эпителием;

728. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся все перечисленное ниже, кроме:

2. дисплазии;

729. Наиболее информативный скрининг-тест для ранней диагностики рака шейки матки:

3. цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки;

730. Наиболее информативный метод диагностики дисплазии шейки матки:

2. гистологическое исследование биоптата шейки матки;

731. Цитологическим эквивалентом понятия "дисплазия шейки матки" является:

2. дискариоз;

732. Для лечения тяжёлой дисплазии шейки матки применяют все перечисленные ниже методы, кроме:

1. диатермокоагуляции;

733. Диагноз внутриэпителиального рака шейки матки может быть установлен только на основании результатов:

3. гистологического исследования биоптата шейки матки и соскоба эндоцервикса;

734. Перечислите характерные клинические проявления синдрома гиперстимуляции яичников:

1. увеличение яичников до 5-10 см;

2. умеренный или выраженный асцит;

3. боли в эпигастральной области;

4. все перечисленное неверно;

5. все перечисленное верно.

735. Характерные особенности миомы матки:

1. это доброкачественная, гормонально-зависимая опухоль;

736. Наиболее информативный метод диагностики межмышечной миомы матки:

2. ультразвуковое исследование;

737. Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

3. менометроррагия;

738. Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. образования декубитальной язвы;

739. О наличии подслизистой миомы матки можно судить на основании результатов всех перечисленных ниже исследований, кроме:

5. лапароскопии.

740. Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:

4. экстирпация матки;

741. По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. все перечисленное выше верно.

742. Укажите рентгенологические признаки внутреннего эндометриоза тела матки:

1. законтурные тени;

2. неровность контуров полости матки;

3. расширение перешейка матки, округлый контур трубных углов;

4. ничего из перечисленного выше;

5. все перечисленное выше.

743. К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные ниже формы, кроме эндометриоза:

2. тела матки;

744. Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. все перечисленное выше.

745. Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки.

3. пред- и постменструальные кровянистые выделения;

.

746. Какой из методов инструментального исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза?

1. лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов;

747. Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

5. рака мочевого пузыря.

748. Аденомиоз - это:

4. III степень распространения внутреннего эндометриоза тела матки;

749. Для первого патогенетического варианта рака эндометрия характерно все перечисленное ниже, кроме:

1. атрофии эндометрия;

750. Для второго патогенетического варианта рака эндометрия характерно все перечисленное ниже, кроме:

1. высокой степени дифференцировки опухоли;

751. Основной клинический симптом рака тела матки?

3. ациклические кровотечения;

752. Основной метод диагностики рака тела матки?

1. гистологическое исследование соскоба эндометрия;

753. Какие состояния эндометрия относят к предраковым?

4. атипическую гиперплазию;

754. К факторам риска развития предраковых заболеваний и рака эндометрия относят все перечисленное ниже, кроме:

3. длительного использования внутриматочного контрацептива;

755. К ретенционным образованиям яичников относят все перечисленное ниже, кроме:

1. дермоидной кистомы;

756. Характерные особенности кист яичников:

1. это - ретенционные образования;

757. Кистомы яичников:

1. это доброкачественные опухоли;

2. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток;

3. имеют капсулу;

4. могут малигнизироваться;

5. все перечисленное выше верно.

758. К эпителиальным опухолям яичников относят все, кроме:

4. текомы.

759. Какая из опухолей яичников наиболее часто подвергается малигнизации?

3. серозная цистаденома.

760. К гормонально-активным опухолям яичников относят все перечисленные ниже, кроме:

2. дисгерминомы;

761. Какое осложнение наиболее часто встречается при доброкачественных опухолях яичников?

1. перекрут ножки опухоли.

762. Гидроторакс - одно из клинических проявлений:

3. фибромы яичника;

763. Опухоль Крукенберга:

1. является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;

2. как правило, поражает оба яичника;

3. имеет солидное строение;

4. все ответы верны;

764. Метастатическое поражение яичников возможно при:

1. раке молочной железы;

2. аденокарциноме тела матки;

3. злокачественном поражении одного из яичников;

4. раке желудочно-кишечного тракта;

5. во всех перечисленных выше случаях.

765. Какой объем оперативного вмешательства следует считать радикальным при раке яичников II-IIIстадии?

1. расширенную экстирпацию матки (операцию Вертгейма).

2. Экстирпацию матки с придатками с одновременной резекцией или экстирпацией большого сальника.

766. Определите тактику лечения больной репродуктивного возраста с доброкачественной опухолью яичника:

4. чревосечение в плановом порядке, резекция яичника;

767. Хорионэпителиома - злокачественное новообразование:

3. трофобласта;

768. Первые метастазы при хорионэпителиоме:

1. в лёгких;

769. Для хорионэпителиомы характерно все перечисленное ниже, кроме:

4. метастазов в большой сальник;

770. Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофоластической болезни?

3. определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике.

771. Основной метод лечения хорионэпителиомы?

3. моно- или полихимиотерапия.

772. Выбрать правильную тактику лечения при простом пузырном заносе:

4. выскабливание стенок полости матки;

773. Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:

5. влагалища.

774. Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

4. хронический сальпингит;

775. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:

4. децидуальная трансформация;

776. Каковы основные клинические симптомы прогрессирующей внематочной беременности?

1. приступообразные боли внизу живота.

2. "мажущие" кровянистые выделения из половых путей.

3. слабо положительные симптомы раздражения брюшины.

4. все перечисленные выше.

5. ни один из перечисленных выше симптомов.

777. Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

4. перекрута ножки опухоли яичника;

778. Основные клинические симптомы геморрагического шока:

1. артериальная гипотензия;

2. олигурия и анурия;

3. частый нитевидный пульс;

4. акроцианоз;

5. все перечисленные выше симптомы.

779. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при острой массивной кровопотере:

1. частота сердечных сокращений;

2. артериальное и центральное венозное давление;

3. часовой диурез;

4. цвет кожи и температура тела;

5. все перечисленное выше.

780. При неполном слиянии парамезонефрических протоков развивается:

2. двурогая матка;

781. Атрезия девственной плевы может проявляться:

1. задержкой мочи;

2. гематокольпосом;

3. затруднением дефекации;

4. циклически возникающими болями внизу живота;

5. все ответы верны.

782. Кисты продольного протока придатка яичника (гартнерова хода) образуются из:

1. рудимента протока первичной почки;

783. Возможные причины опущения и выпадения матки?

1. травма промежности в родах, несостоятельность мышц тазового дна.

2. длительное повышение внутрибрюшного давления при тяжелой физической работе.

3. резкое похудание.

4. атрофия тканей в пожилом возрасте.

5. все перечисленное выше.

784. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные:

1. после хирургического лечения внематочной беременности;

2. с нарушением менструального цикла;

3. с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 нед;

4. с хроническим воспалением придатков матки;

5. всех перечисленных выше групп.

785. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана

во всех перечисленных ниже случаях, кроме:

3. атипической гиперплазии эндометрия;

786. Основные показания к выполнению оперативной лапароскопии в гинекологической практике:

1. внематочная беременность, нарушенная по типу трубного аборта;

2. первичное или вторичное бесплодие;

3. "малые" формы перитонеального эндометриоза;

4. перевязка (клеммирование) маточных труб с целью стерилизации;

5. все перечисленное выше.

787. Оптимальный метод обезболивания лечебно-диагностической лапароскопии в гинекологии:

1. эндотрахеальный наркоз;

788. Показания к применению диагностической гистероскопии:

1. рецидивирующие маточные кровотечения в репродуктивном периоде;

2. кровотечение в постменопаузе;

3. плацентарный полип;

4. аномалии развития матки;

5. все перечисленное выше.

789. Специфические особенности анамнеза гинекологических больных:

1. сведения о менструальной и секретной функции

2. сведения о половой жизни

3. сведения и детородной функции

4. перенесенные гинекологические заболевания

5. все ответы верны

790. Бимануальное исследование матки не дает представление о…

2. внутренней структуре

791. Диагностическая тактика при дисфункциональных маточных кровотечениях не включает:

1.исследование содержимого влагалища на микрофлору

792. К яичниковой форме аменореи не относится:

5. аменорея вследствие массивной кровопотери в родах

793. Наиболее частая локализация болей при остром воспалении придатков матки…

3. пахово-подвздошные области

794. Показания к хирургическому лечению восходящей гонореи:

3. угроза разрыва пиосальпинкса

795. При проведении пробы Коха вводится доза туберкулина:

5. 50 те

796. Для клиники прервавшейся трубной беременности по типу разрыва маточной трубы не характерно:

5. высокая температура

797. При подслизистой локализации миомы матки показано:

3. хирургическое лечение

798. Препаратом выбора при назначении гормонального лечения впервые больным внутренним генитальным эндометриозом является:

4. комбинированные эстроген-гестагенные препараты

799. Врачебная тактика при кистомах яичника

4. вылущивание кистомы;

800. Особенности кистом:

1. бессимптомное течение

2. быстрый рост

3. разнообразие по морфологической структуре

4. озлокачествление

5. все положения верны

801. Вторая стадия рака шейки матки ограничена

4. шейкой матки, инфильтрацией параметрия, не доходящей до стенок таза или верхней третью влагалища

802. Врачебно-трудовая экспертиза после лечения по поводу рака шейки и тела матки следующая:

3. определяется группа инвалидности

803. Данные бимануального исследования при неосложненном внебольничном аборте:

1.умеренная болезненность матки

804. Для выяснения функции яичников широко используются тесты функциональной диагностики, определяющие соотношение гормонов:

3. прогестерона, эстрогенов

805. Какими заболеваниями могут быть обусловлены маточные кровотечения в климактерическом периоде?

1. аденокарциномой

2. подслизистой миомой

3. аденоматозом матки

4. всеми выше перечисленными

806. Причины маточной формы вторичной аменореи

2. травматические повреждения эндометрия

807. Для хронических воспалительных процессов придатков матки не характерно:

4. привычное невынашивание беременности

808. К отдаленным последствиям перенесенных воспалительных заболеваний придатков относится:

1.бесплодие

809. Назовите характерные особенности клинического течения пельвиоперитонита гонорейной этиологии:

1. острое начало заболевания

2. боли в животе, высокая температура

3. перитонеальные симптомы положительные

4. быстрое отграничение очага воспаления

5. все ответы верные

810. При генитальном туберкулезе отмечается нарушение менструальной функции по типу:

4. аменореи

811. Для прогрессирующей трубной беременности не характерно наличие:

3. темных кровянистых выделений из матки

812. Из средств гормональной терапии при миоме матки нецелесообразно использовать:

1.эстрогены

813. Для внутреннего генитального эндометриоза характерно все, кроме:

5. скудных менструаций

814. Лечение при лейкоплакии шейки матки заключается в:

2. ДЭК шейки матки

815. При экзофитной форме рака шейки матки I стадии проводится дифференциальный диагноз с:

1. истинной эрозией шейки матки

2. ложной эрозией шейки матки

3. туберкулезной язвой

4. сифилитической язвой

5. все положения верны

816. Малигнизация опухоли яичника во время операции исключается

3. срочным гистологическим исследованием

817. Прерывание беременности по медицинским показаниям не проводится при:

5. нежелании иметь ребенка

818. В клинике инфицированного осложнённого внебольничного аборта имеет место:

1. озноб

2. высокая температура

3. гнойные выделения из половых путей

4. боль внизу живота

5.все ответы верны

819. Какие изменения в организме девочке предшествуют первой менструации:

1. "скачок" роста;

2. увеличение молочных желез;

3. начало роста волос на лобке и в подмышечных впадинах;

4. увеличение массы надпочечников;

5. все ответы верны.

820. Уровень базальной температуры при ановуляторном менструальном цикле:

1.ниже 37 в течение всего цикла;

5. не отличается от овуляторного цикла.

821. Гипоталамическая форма аменореи имеет место при

1.синдроме Бабинского-Фрейлиха;

.

822. Профилактика воспалительных заболеваний не предусматривает:

5. ранней диагностики воспалительных процессов.

823. Тактика ведения больных при апоплексии яичника второй степени:

4. экстренное хирурническое вмешательство – ушивание яичника;

824. Особенность анамнеза, указывающая на возможность генитального туберкулеза:

3. плеврит неуточненной этиологии;

825. Характер кровянистых выделений при трубном аборте:

1.темные умеренные;

826. При выполнении оперативного вмешательства по поводу миомы матки в объеме надвлагалищной ампутации матки без придатков пересекают все нижеперечисленные образования, кроме:

2. воронко-тазовых связок;

827. Для рака шейки матки I стадии характерно:

2. локализация рака в области шейки матки;

828. Из сопутствующих заболеваний при раке тела матки чаще встречается:

1.гипертоническая болезнь;

.

829. Перечислите возможные гистологические типы рака эндометрия:

1. железисто-плоскоклеточный;

2. аденокарцинома;

3. аденоакантома;

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное верно.

830. Указать достоверный рентгенологический признак подслизистой

миомы матки:

1. дефект наполнения;

831. После выписки из стационара по поводу прерывания беременности рекомендуется реабилитация в случае:

1. прерывания I-й беременности в различные сроки;

2. внебольничного аборта;

3. лихорадочного аборта;

4. септического аборта;

5. все положения верны.

832. При бимануальном исследовании неизмененные маточные трубы пальпируются в виде:

5. не пальпируются.

833. Для гистологического исследования эндометрия при дисфункциональном маточном кровотечении не характерно:

3. фаза секреции;

834. При острых воспалительных процессах гениталий показанием к срочной лапаротомии не является:

2. пельвиоперитонит

835. Определить тактику ведения пациентки при пузырном заносе и кровотечении в гинекологическом стационаре:

4. выскабливание стенок полости матки под контролем гистероскопии;

836. Признаки острого гонорейного сальпингоофорита:

1. озноб, высокая температура;

2. боли внизу живота;

3. увеличенные, резко болезненные придатки;

4. двухсторонность поражения;

5. все признаки верны.

837. Проба Коха оценивается по типам реакций:

4. общая, местная, очаговая;

838. Иррадиация боли при разрыве маточной трубы:

1.в задний проход;

839. Неотложная помощь при внематочной беременности, нарушенной по типу разрыва трубы:

1. экстренное оперативное вмешательство;

2. адекватная инфузионно-трансфузионная терапия;

3. введение кардиотонических и вазотропных средств;

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное неверно.

840. При лечении больных генитальным эндометриозом не используют:

3. конъюгированные эстрогены;

841. Лечение гиперпластических процессов эндометрия не предусматривает использование:

5. эстрогенов.

842. Особенностью клинического течения рака шейки матки IV стадии не является:

;

3. повышение массы тела;

843. При какой опухоли яичника имеются выраженные клинические симптомы?

3. фолликулома яичника;

844. Методы прерывания беременности в ранние сроки по медицинским показаниям:

2. расширение цервикального канала, удаление кюреткой плодного яйца;

845. К инструментальным неинвазивным методам обследования гениталий относятся:

3. кольпоскопия;

846. Лечение ювенильного кровотечения начинается с:

1.комплексной симптоматической терапии;

847. Ложная аменорея не наблюдается:

5. в следствие воспалительных синехий влагалища.

848. При проведении ГСГ законтурные тени выявляются при заболеваниях:

4. внутренний эндометриоз;

849. Лечение хронической восходящей гонореи начинается с:

1.иммунотерапии;

850. Ведущий симптом у больных туберкулезом придатков матки с нерезко выраженными анатомо-функциональными изменениями:

3. бесплодие;

851. Факторами, предрасполагающими к опущению и впадению внутренних половых органов, являются:

1. травма промежности в родах;

2. системные заболевания соединительной ткани;

3. физический труд, связанный с подъемом тяжести;

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное неверно.

852. Хирургическая ножка опухоли яичника состоит из::

1. собственной связки яичника;

2. воронко-тазовой связки;

3. мезовариума;

4. маточной трубы;

5. все вышеперечисленное верно.

853. При эндометрозе яичников показано:

3. комбинированное лечение

854. В лечении рака шейки матки I стадии производится операция:

4. расширенная экстирпация матки;

855. Одной из причин летального исхода при раке шейки матки, требующих неотложной помощи, является:

2. кровотечение;

856. Возможные осложнения кист и кистом яичников:

1. перекрут ножки кисты, кистомы;

2. нагноение;

3. разрыв капсулы кисты, кистомы;

4. пельвиоперитонит, перитонит;

5. все положения верны.

857. К истинным кистам относятся все, кроме:

5. образования с пролиферацией клеток.

858. Для данных бимануального исследования при инфицированном осложненном внебольничном аборте не характерно наличие:

3. безболезненной увеличенной матки;

859. Реакция кольпоцитологического мазка при повышенном содержании эстрогенов по Гейст-Сальмону:

4. реакция четвертая;

860. Патогенетические формы нарушения менструального цикла в зависимости от уровня регуляции:

1. корково-гипатоламо-гипофизарные;

2. маточные;

3. надпочечниковые;

4. яичниковые;

5. все ответы верны.

861. Данные бимануального исследования при остром аднексите:

1.увеличение придатков матки и их болезненность;

862. Какие осложнения возможны при проведении лапароскопии?

1. ранение половых органов;

2. пневмоторакс;

3. ранение крупных кровеносных сосудов;

4. газовая эмболия;

5. все вышеперечисленное верное.

863. К показаниям для планового хирургического лечения больных с миомой матки не относятся:

4. некроз узла;

864. Определите объем клинико-инструментального обследования больной при подозрении на злокачественную опухоль яичников:

1. УЗИ внутренних половых органов;

2. рентгенологическое или эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта;

3. количественное определение в крови опухолевых маркеров (СА-125);

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное неверно.

865. Для проведения дифференциального диагноза между раком тела и шейки матки необходимо провести:

1. расширенную кольпоскопию;

2. выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала;

3. взятие аспирата из полости матки и цервикального канала;

4. взятие мазков “отпечатков” влагалищной части шейки матки;

5. все положения верны.

866. В классификацию генитального эндометриоза не входит:

2. эндометриоз послеоперационного рубца;

867. При “0” стадии рака шейки матки лечение проводится в объеме:

1. ампутации шейки матки;

868. Врачебная тактика при диффузном аденоматозе эндометрия в репродуктивном периоде:

1.гормональное лечение;

869. Признаком кисты половых органов не является:

4. бугристая поверхность;

870. Объем операции при кистомах:

1.вылущивание кистомы;

871. Выпадению матки сопутствует:

1. опущение и выпадение стенок влагалища;

2. цисто- и ректоцеле;

3. несостоятельность мышц тазового дна;

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное неверно.

872. Для подтверждения диагноза рака эндометрия необходимо провести

3. выскабливание слизистой полости матки с последующим гистологическим исследованием;

873. Какая фаза маточного цикла выпадает при персистенции фолликула?

1.фаза секреции;

874. Увеличение менструальной кровопотери при подслизистой миоме матки обусловлено:

1. увеличением площади менструирующей поверхности матки;

2. атипией кровеносных сосудов;

3. нарушением сократительной способности матки;

4. все вышеперечисленное верное;

5. все вышеперечисленное неверное.

875. Перечислите основные морфологические признаки атипической гиперплазии эндометрия:

1. преобладание железистых компанентов над стромальными;

2. хаотичное расположение желез;

3. изменения формы и размера желез;

4. все вышеперечисленное верное;

5. все вышеперечисленное неверное.

876. Для постановки диагноза активной формы туберкулеза матки и придатков матки необходимо:

1. выделение микобактерий туберкулеза в посевах;

2. положительная проба Коха;

3. наличие туберкулезной гранулемы в соскобе эндометрия или в генитальных органах, удаленных во время операции;

4. цитологическое выявление элементов туберкулезной гранулемы;

5. все вышеперечисленное.

877. Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде:

1. варикозное расширение вен нижних конечностей;

2. постгеморрагическая анемия;

3. ожирение;

4. пожилой возраст;

5. все вышеперечисленное верно.

878. Врачебная тактика при дисфункциональных маточных кровотечениях женщин репродуктивного возраста:

1. выскабливание стенок полости матки;

879. Реабилитация в послеоперационном периоде при эндометриозе обязательная и включает:

1. гормоны;

2. тиосульфат натрия (в/в, клизмы, электрофорез);

3. фонофорез с биокортаном;

4. иммунопрепараты, ферменты;

5. все положения верны.

880. Остановка кровотечения, угрожающего жизни при раке шейки матки IV стадии, проводится методами:

2. перевязки внутренних подвздошных артерий;

881. Врачебная тактика при обнаружении кистомы яичника:

3. хирургическое лечение;

882. Какой вид лечения используется после радикальной операции по поводу рака яичника IIстадии?

4. химиотерапия;

883. Показанием к прерыванию беременности по социальному фактору не является:

4. не желание женщины иметь ребенка;

884. После осложненного аборта наступление следующей беременности рекомендуется через, не ранее чем через:

5. 1 год.

885. Какие преформированные и естественные физические факторы следует использовать для лечения больных с гипофункцией яичников?

1. ультразвук в импульсном режиме;

2. электрофорез меди импульсными токами низкой частоты;

3. вибрационный массаж;

4. грязелечение;

5. все вышеперечисленное верно.

886. Чрезматочная флебография применяется с целью уточнения диагноза:

1.опухоль матки;

887. Регуляция менструальной функции осуществляется:

1. корой головного мозга;

2. гипоталамусом и гипофизом;

3. яичниками;

4. маткой;

5. при обязательном участии всех вышеперечисленных звеньев.

888. Основные симптомы хронического аднексита:

3. бесплодие;

889. Лечение острой восходящей гонореи проводится в условиях:

3. гинекологического отделения;

890. Особенности гинекологического анамнеза, указывающие на возможность генитального туберкулеза:

1. позднее менархе;

2. аменорея;

3. бесплодие;

4. хроническое течение воспалительного процесса придатков матки, неэффективность терапии;

5. все положения верны.

891. Признаком туберкулезной интоксикации не является:

3. головокружения;

892. Кровянистые выделения из половых органов при прервавшейся трубной беременности обусловлены:

2. отторжением децидуальной оболочки матки;

893. При экстрагенитальном эндометриозе возможно поражение:

1. толстой кишки;

2. плевры;

3. почек и мочеточника;

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное неверно.

894. К наружному генитальному эндометриозу относится все нижеперечисленное, кроме:

2. эндометриоза интерстициальной части маточной трубы;

895. Характер нарушения менструальной функции при раке шейки матки:

4. контактные кровянистые выделения;

896. Лечебная тактика при неосложненном внебольничном аборте сроком более 12-ти недель беременности:

4. расширение цервикального канала, медикаментозная схема родовозбуждения;

897. Половую систему женщины характеризуют специфические функции:

3. менструальная, секреторная, половая, генеративная;

898. Менометроррагия это:

2. кровотечение, совпадающее с днями менструации;

899. Для послеродового нейроэндокринного синдрома характерно:

1. быстрое увеличение массы тела;

2. транзиторная гипертензия;

3. нарушение менструальной и детородной функции;

4. умеренная гиперандрогения;

5. все вышеперечисленное верно.

900. Перечислите симптомы острого гонорейного метроэндометрита:

1. боль внизу живота;

2. повышение температуры до 38-39 град.;

3. гнойные выделения из цервикального канала;

4. при бимануальном исследовании: матка увеличена, мягковатой консистенции, болезненная;

5. все ответы верны.

901. В группу высокого риска развития опухолей яичников включают женщин:

1. у которых нарушена менструальная и репродуктивная функция;

2. с ожирением и гиперлипидемией;

3. имеющих наследственно обусловленную предрасположенность к развитию рака органов репродуктивной системы;

4. длительно использующих гормональную контрацепцию;

5. все положения верны.

902. Для определения внутрибрюшного кровотечения применяются методы исследования, кроме:

4. биконтрастной гинекографии;

903. Если у больной миомой матки возникли симптомы острого живота, связанные с физической активностью, то это, вероятнее всего:

1.нарушение питания в узле на ножке;

904. Основным методом лечения большей части больных внутренним генитальным эндометриозом является:

2. гормональное лечение;

905. Какие осложнения возможны при проведении гистеросальпингографии?

1. перфорация матки;

2. анафилактический шок;

3. острое воспаление матки и придатков;

4. ранение внутренней подвздошной артерии.

5. все вышеперечисленное верно.

906. Клинические симптомы септического шока, кроме:

5. соответствия пульса с температурой.

907. Показанием к хирургическому лечению при воспалительных процессах гениталий является:

3. пиосальпинкс с перфорацией;

908. Метод, определяющий проходимость маточных труб:

5. сальпингография.

909. Какие рентгенологические признаки характерны для нормальной полости матки?:

1. правильная треугольная форма;

2. заостренные трубные углы;

3. отсутствие дефектов наполнения;

4. наличие сужения в области перешейка;

5. все вышеперечисленное верно.

910. Разновидности аменореи по уровню поражения:

1. корково-гипоталамическая;

2. гипоталамо-гипофизарная;

3. яичниковая;

4. маточная;

5. все ответы верны.

911. Характерные проявления предменструального синдрома::

1. депрессия;

2. нагрубание и болезненность молочных желез;

3. цефалгия;

4. все вышеперечисленное верно;

5. все вышеперечисленное неверно.

912. К симптомам острого метроэндометрита не относятся:

4. тошнота, рвота;

913. При каких гинекологических и экстрагенитальных заболеваниях риск развития атипической гиперплазии наиболее высок?

1. сахарный диабет IIтипа;

2. синдром поликистозных яичников;

3. феминизирующие опухоли яичников;

4. гиперлипидемия IIа иIIб типов;

5. все вышеперечисленное верно.

914. К внутреннему генитальному эндометроизу относятся:

3. эндометриоз тела матки и интерстициального отдела маточных труб;

915. Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто развиваются:

4. в "переходной зоне", на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия;

916. Лечение рака шейки матки IV стадии проводится в объеме:

3. симптоматического лечения;

917. В классификацию истинных опухолей яичников входят все, кроме:

5. лютеиновых.

918. К отдаленным осложнениям после медицинского аборта не относится:

1.кишечная непроходимость;

919. Показания для операции экстирпации матки с маточными трубами при септическом аборте:

1. септический шок;

2. подозрение на перфорацию матки;

3. отсутствие положительной динамики при консервативном лечении в течение 10-12 часов;

4. острая почечная недостаточность;

5. все ответы верны.

920. В задачу влагалищного исследования не входит:

2. оценка состояния плода;

921. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние сроки является:

3. хромосомные аномалии;

922. Предполагаемый срок родов, если первый день последней менструации 10 января:

2. 17 октября;

923. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

3. боли в эпигастральной области;

924. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

4. кровянистых выделений из половых путей;

925. Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления плаценты являются:

4. отсутствие признаков отделения плаценты;

926. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:

1. слабость родовой деятельности;

2. многоводие;

3. многоплодие;

4. крупный плод;

5. все выше перечисленное.

927. Для современных показаний к операции кесарева сечения характерно:

1. расширение социальных показаний;

2. увеличение числа перинатальных показаний;

3. совокупность различных показаний;

4. наличие рубца на матке;

5. все выше перечисленное.

928. Для начала родового акта не характерно:

3. излитие околоплодных вод

929. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно:

4. баллотирующая часть над входом в малый таз;

930. В гинекологическое отделение поступила беременная с Ds: Беременность 28 недель, угрожающие предждевременные роды. Основное место в медикаментозной терапии занимает:

1. токолитики;

931. Показанием к проведению кесарева сечения экстраперитонеальным доступом является:

5. повышение температуры в родах.

932. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

1. внезапность возникновения;

2. повторяемость;

3. безболезненность;

4. различная интенсивность;

5. все выше перечисленное.

933. Наиболее информативным в диагностике легкой степени преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

4. оценка сердечной деятельности плода;

934. При появлении кровотечения в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

3. выделить послед наружными приемами;

935. Показанием к проведению влагалищного исследования в родах может явиться:

1. проведение обследования при приеме роженицы в стационар;

2. решение вопроса о назначении родостимуляции;

3. появление кровянистых выделений из половых путей;

4. излитие околоплодных вод;

5. все выше перечисленное.

936. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

4. ручное отделение плаценты и выделение последа;

937. Начавшийся аборт характеризуется:

2. кровянистыми выделениями из половых путей;

938. Для тяжелого течения токсикоза 1 половины беременности наиболее характерно:

1. потеря массы тела на 15% от исходного;

2. ацетонурия;

939. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего гестоза предполагает:

1. уменьшение гиповолемии;

2. улучшение реологических свойств крови;

3. нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

4. лечение гипоксии плода;

5. все выше перечисленное.

940. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестозов является:

1. длительное течение и неэффективность терапии;

2. олигурия;

3. индром задержки развития плода с нарушением маточно – плацентарного кровотока;

4. головная боль.

5. все вышеперечисленное

941. Для оценки состояния плода применяется:

1. аускультация;

2. кардиотокография;

3. УЗИ;

4. гормональные исследования;

5. все выше перечисленные.

942. Возникновению клинически узкого таза способствуют:

1. крупный плод;

2. переношенная беременность;

3. неправильные вставления головки плода;

4. анатомические сужения таза;

5. все вышеперечисленные.

943. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются:

5. аборты.

944. Для лактостаза характерно:

1. значительное равномерное нагрубание молочных желез;

945. Срок беременности и дата родов не могут быть определены по:

5. размерам плода.

946. Для зрелой шейки характерно:

1. расположение ее по проводной оси таза;

2. размягчение на всем протяжении;

3. проходимость цервикального канала для 1 - 1,5 пальцев;

4. укорочение шейки до 1 - 1,5 см;

5. все выше перечисленное.

947. В лечении ранних токсикозов не используют:

5. диуретики.

948. Критерием тяжести поздних гестозов не является:

3. количество околоплодных вод;

949. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1. сердцебиение плода 90 – 100 уд. в мин, аритмия;

950. Признаком клинического несоответствия головки плода тазу матери является:

1. положительный признак Вастена:

2. задержка мочеиспускания;

3. отек шейки и наружных половых органов;

4. отсутствие поступательного движения плода при хорошей родовой деятельности;

5. все выше перечисленное.

951. Клиническим симптомом предлежания плаценты является:

1. боли внизу живота;

2. изменение сердцебиения плода;

3. изменение формы матки;

4. кровотечение различное интенсивности без болевого синдрома;

5. все выше перечисленное.

952. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

1. возникновением матки Кувелера;

2. интранатальной гибелью плода;

3. развитием ДВС-синдрома;

4. геморрагическим шоком;

5. всем выше перечисленным

953. Лечение аномалий родовой деятельности включает:

1. внутривенное капельное введение окситоцина;

2. создание гормонально – энергетического фона;

3. применение спазмалитических средств;

4. применение обезболивающих средств;

5. все выше перечисленно

954. Для послеродового мастита не характерно:

4. свободное отделение молока;

955. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

5. ранний токсикоз.

956. Признаком зрелости новорожденного не является:

5. цианоз кожных покровов.

957. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

4. эстроген-гестагенные препараты;

958. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативным является:

3. кровянистые выделения из половых путей;

959. К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения не относится:

4. острая гипоксия плода.

960. Беременная женщина чаще всего жалуется:

3. на задержку месячных;

961. Наиболее благоприятным для прогноза настоящей беременности является завершение предыдущей беременности:

4. нормальными родами;

962. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:

1. о хронической гипоксии плода;

963. Коричневый цвет околоплодных вод свидетельствует:

3. об антенатальной гибели плода;

964. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии:

2. умеренного сгибания;

965. Положение плода - это:

3. отношение оси плода к длиннику матки;

966. Правильным является членорасположение, когда головка плода:

2. согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

967. Продольным называется положение, при котором ось плода:

3. совпадает с длинником матки;

968. Правильным положением плода является:

1. продольное;

969. При первой позиции спинка плода обращена:

3. влево;

970. Под позицией плода понимается:

1. отношение спинки плода к боковым стенкам матки;

971. Вид плода - это отношение:

3. спинки к передней и задней стенкам матки;

972. Предлежание плода - это отношение:

3. крупной части плода ко входу в малый таз;

973. Ведущей точкой при затылочном предлежании плода является:

1. малый родничок;

974. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

3. высота стояния дна матки;

975. Окружность живота измеряется:

2. на уровне пупка;

.

976. При беременности возможно использование в качестве метода исследования:

2. осмотр шейки матки при помощи зеркал;

977. Плацента проницаема для:

1. алкоголя;

2. морфина, барбитуратов;

3. пенициллина, стрептомицина;

4. тиоурацила, эфира;

5. всего выше перечисленного.

978. Наиболее частая причина лихорадки на 3 - 4 день после родов:

2. эндометрит;

.

979. Меконий присутствует у новорожденного:

1. первые 1 - 2 дня;

.

980. Причиной преждевременных родов может быть:

1. резус - конфликт;

2. гестоз;

3. многоплодная беременность;

4. гестационный пиелонефрит;

5. все выше перечисленное.

981. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1. респираторный дистресс-синдром;

982. Классификация гестоза включает:

1. гипертензию;

2. преэклампсию;

3. эклампсию;

4. отеки;

5. все выше перечисленное.

983. Осложнением эклампсии нельзя считать:

4. гипотоническое кровотечение;

984. Самой частой причиной материнской смертности при эклампсии можно считать:

1. почечную недостаточность;

2. кровоизлияние в головной мозг;

3. отек легких;

4.отек мозга.

5. все вышеперечисленное

985. При влагалищном исследовании определяется: шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере, родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

2. о лицевом;

.

986. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течении 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу Живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без Особенностей. Ваш диагноз?

1. беременность 8 недель, угрожающий ранний выкидыш;

987. Ранний послеродовой период. Кровопотеря 250 мл, кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая, после наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 450 мл. Родильница побледнела, появилось головокружение. Ал 90/50 мм рт.ст., пульс 100 уд. В минуту.

Что нужно делать?

1. произвести ручное обследование стенок полости матки с массажем матки на кулаке с параллельным переливанием крови

988. Первородящая 29 лет доставлена в роддом после приступа эклампсии, Который произошел дома. Беременность 37-38 недель. Состояние тяжелое. Ад 150/100 мм рт,ст. Пульс - 98 уд в мин. Отеки ног, передней брюшной стенки, рук. Сознание заторможенное. Какова должна быть тактика ведения беременной?

3. срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплекса интенсивной терапии;

989. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35-36 недель. Дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком сердцебиение плода глухое, ритмичное. На ногах отеки, прибавка веса 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

4. УЗИ с допплерометрией;

990. Родильница, 32 года. На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры тела до 38 с с ознобом. Молочные железы в состоянии выраженного нагрубания. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, без запаха, в умеренном количестве.

Каков наиболее вероятный диагноз?

2. эндометрит;

991. Родильница 3-и сутки послеродового периода. Температура тела 38,2с, жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 уд. В минуту. Молочные железы в состоянии значительного и равномерного нагрубания, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока.

Что делать?

3. опорожнить грудь путем сцеживания;

992. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу

срочных родов. Предлежит тазовый конец родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: раскрытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище определяется ножка плода и выпавшая пульсирующая петля пуповины. Ягодицы плода в плоскости входа в таз. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

5.заправить пуповину и срочное родоразрешение

993. Роженица,26 лет, роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде перенесла эндомиометрит. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей на фоне родовой деятельности. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 7 см, за внутренним зевом определяется край плаценты, плодный пузырь цел. Что делать?

4. вскрыть плодный пузырь и начать родоусиление в/в введением окситоцина;

994. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного ребенка массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Аpgarможно дать ребенку?

4. 8 - 9 баллов;

995. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременных с поперечным положением плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима, сердцебиение плода ясное,ритмичное, 140 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется.

Какова акушерская тактика?