Экзаменационные задачи
При решении задачи студенту предлагается ответить на следующие вопросы:
при каких заболеваниях или травмах этот симптом встречается?
проведите дифференциальную диагностику.
назначьте неотложную терапию.
Верхнее веко на одном или обоих глазах опущено и плохо поднимается.
Глазная щель на одном глазу шире, чем на другом и полностью не смыкается.
Внезапное и резкое понижение остроты зрения на одном глазу травматической природы.
Внезапное и резкое понижение остроты зрения на одном глазу нетравматической природы.
Прогрессирующее понижение остроты зрения обоих глаз на фоне общего недомогания и/или головных болей без изменений на глазном дне (в начальный период заболевания).
Сравнительно медленное падение остроты зрения обоих глаз, сопровождающееся периодическими головными болями и нарастающими застойными явлениями на глазном дне.
Понижение остроты зрения на глазу со зрачком измененного цвета.
Понижение остроты зрения на одном глазу с одновременным ограничением поля зрения с какой-либо стороны.
Понижение остроты зрения обоих глаз вдаль или ощутимые колебания ее при напряженной зрительной работе.
Резкое и быстрое понижение остроты зрения обоих глаз после приема внутрь какого-то напитка.
Двоение (диплопия), связанная с тупой травмой.
Отклонение одного глазного яблока от точки фиксации в какую-либо сторону без ограничения подвижности.
Отклонение одного глазного яблока от точки фиксации в какую-либо сторону с ограничением подвижности.
Резкое понижение остроты на зрения на одном глазу с экзофтальмом после травмы глазницы.
Медленно нарастающий односторонний экзофтальм, возможно с боковым смещением глазного яблока.
Увеличение размеров глазного яблока (одного или обоих).
Локальное покраснение и достаточно плотный отек кожи века у его края.
Распространенная гиперемия и сравнительно мягкий отек века с участком флюктуации.
Резко выраженная гиперемия и плотный отек кожи век.
Упорное слезо- и гноетечение у ребенка грудного возраста и старше на одном или обоих глазах.
Выраженная гиперемия слизистой оболочки век и глазного яблока.
Перикорнеальная или смешанная инъекция сосудов глазного яблока.
Глубокая передняя камера, в анамнезе – травма (контузия, ранение).
Мелкая передняя камера, в анамнезе – травма (контузия, ранение).
Энофтальм, небольшое опущение глазного яблока, в анамнезе – травма.
Гипотония глазного яблока, в анамнезе – травма (контузия, ранение).
Офтальмогипертензия несвязанная с травмой.
Появление радужных кругов при взгляде на источник света.
Резкая боль в одном глазу, слезотечение, светобоязнь.