2.Оболочки головного мозга являются непосредственным продолжением оболочек спинного мозга.

Наружная оболочка спинного мозга вместе с костными стенками позвоночного канала ограничивает эпидуральное пространство, содержащее венозные сплетения, и называется твердой оболочкой спинного мозга (dura mater spinalis). Твердая оболочка головного мозга (dura mater encephali) расщепляется, формируя верхний и нижний сагиттальные синусы, поперечный синус и другие ниспадающие венозные синусы. Проходя между частями головного мозга, твердая оболочка формирует отростки:

— серп большого мозга, следующий между его полушариями;

— серп мозжечка, проходящий между полушариями мозжечка;

— намет мозжечка, залегающий в поперечной щели мозга;

— диафрагму седла, ограничивающую сверху полость, в которой располагается гипофиз.

Средняя оболочка, прозрачная, тонкая, не содержащая сосудов, называется паутинной оболочкой спинного и головного мозга (arachnoidea mater spinalis et encephali). Она не проникает в углубления между различными частями спинного и головного мозга.

Мягкая оболочка (pia mater spinalis et encephali) срастается с нервной тканью, проникая в глубь щелей и извилин. В ней находятся сосуды, которые в полостях мозга образуют сосудистые сплетения (plexis chorioidei), выделяющие спинно-мозговую жидкость — ликвор (liquor cerebrosoinalis). Для мозговой ткани ликвор является так называемой водяной подушкой, выполняя механическую функцию. Помимо этого, он является частью гематоэнцефалического барьера, препятствующего проникновению в мозговую ткань чужеродных веществ, и принимает участие в обмене веществ (гормонов, медиаторов), выполняя биологическую функцию. Крупные полости подпаутинного пространства называются цистернами. Мозжечково-мозговая цистерна осуществляет забор спинно-мозговой жидкости.

3

 У новорожденного грудная клетка напоминает по форме грудную клетку животных, у которых, как известно, сагиттальный размер преобладает над фронтальным. У новорожденного головки ребер и их передние концы практически находятся на одном уровне. В 7-летнем возрасте верхний край грудины соответствует уровню II — III, а у взрослого — III — IV грудных позвонков. Это опускание связано с появлением грудного типа дыхания и образованием спиралеобразной формы ребер. В тех случаях, когда при рахите нарушается минеральный обмен и наступает задержка отложения солей в костях, грудная клетка приобретает килевидную форму — «куриная грудь». Подгрудинный угол у новорожденного достигает 45°, через год — 60°, в 5 лет — 30°, в 15 лет—20°, у взрослого — 15°. Только с 15 лет отмечаются половые различия в строении грудной клетки. У мужчин грудная клетка не только больше, но имеется более крутой изгиб ребра в области угла, зато меньше выражено спиралеобразное скручивание ребер. Эта особенность сказывается также на форме грудной клетки и характере дыхания. В связи с тем, что у женщин в результате выраженной спиралеобразной формы ребер передний конец находится ниже, форма грудной клетки более плоская. Поэтому у женщин преобладает грудной тип дыхания в отличие от мужчин, которые дышат преимущественно за счет смещения диафрагмы (брюшной тип дыхания). Замечено, что люди разного телосложения имеют и свойственную им форму грудной клетки. У людей низкого роста с объемной брюшной полостью наблюдается широкая, но короткая грудная клетка с широким нижним отверстием. Наоборот, у людей высокого роста грудная клетка имеет длинную и плоскую форму. У пожилых значительно понижается эластичность реберных хрящей, что уменьшает и экскурсию ребер при дыхании. В пожилом возрасте вследствие частого заболевания органов дыхания изменяется и форма грудной клетки. Так, при эмфиземе часто наблюдается бочкообразная грудная клетка. Физические упражнения оказывают значительное формирующее влияние на форму грудной клетки. Они не только укрепляют мускулатуру, но и увеличивают размах движений в суставах ребер, что приводит к увеличению объема грудной клетки и жизненной емкости легких при вдохе.