1. Травматизм как медико-соц проблема. Организация травмотологич помощи в рф.

Ежегодно в РФ регистрируется более 12 млн случаев травм. По уровню первичной заболеваемости взрослого населения травматизм занимет 2е место, по среднему числу дней нетрудоспособности 2е место (15 – 16 дн на 100 работающих), по числу случаев на 100 работающих – 3е место (10 – 11 случаев). Последствия травм в структуре первичной инвалидности занимают – 3е место. Травма – это нарушение анатомической целостности или физиологич ф-ций организма чел, вызванное внезапным внешним воздействием. Травматизм – это повторение однородных повреждений у людей в сходных условиях труда или быта. Виды травматизма: транспортный (авто, железнодорожн, воздушн и водн транспорт); производственный (прмышл и сельскохозяйственный); уличный (падение навзничь, падение предметов с высоты, конфликтные ситуации и тд); бытовой; спортивный; военный (мирного и военного вр).

Травматолого-ортопед отд для взрослых в составе амбул-поликлин учреждения, круглосут. Ф-ции: оказ-е экстрен помощи, при показаниях – направл-е на госпитализацию; амбул леч-, в т.ч. на дому, диспансерное наблюдение за б-ными, прожив в районе обслуживания; направление на реабилитацию прикрепленных к поликл б-ных; направление при признаках стойкой утраты трудоспособности на медико-соц экспертизу; провед-е профилактики столбняка и бешенства; передача информации о пострадавших в ДТП – в ГИБДД, о телесных повреждениях – в орг внутр дел; ведение мед документации утвержденного образца.

Должны быть кабинеты: врачебного приема, гипсовая, чист операционная, возможность обеспечить Р-диагностику и УЗИ, физиотерапию,ЛФК и массаж, консультации др специалистов: педиаторов, невролога, реабилиьолога и др.

2. . Методы изучения заболеваемости и их сравнительная характеристика.

Одним из методов изучения заболеваемости является определение общей заболеваемости в амбулаторно-поликилинических учреждениях и оно проводится двумя путями: сплошным и специальным учетом. За единицу наблюдения принимают первое обращение в текущем

году по данному заболеванию в поликлинику или вызов врача на дом.Основным учетным документом является статистический талон,который заполняется с листа уточненных заключительных диагнозов медицинской карты амбулаторного больного со знаком (+) при впервые в жизни выявленном заболевании, и со знаком (-) при первом обращении в текущем году с хроническим заболеванием.

Диагнозы острых заболеваний, которых может быть и у одного человека несколько в текущем году, считаются первожизненными и обозначаются знаком (+).Изучение заболеваемости осуществляется по следующим ее видам:1.инфекционная (эпидемическая) заболеваемость изучается на основании экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном

отравлении, необычной реакции на прививку.(форма 058/у).Экстренное извещение, заполненное врачом, должно напрвыляться в центр санэпиднадзора в течении суток после установления заболевания(чума, холера, оспа, желтая лихорадка, возвратный тиф)-немедленно.2.Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями изучается на основе "Извещения о больном с впервые

в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания(форма 089/у)", "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования"(форма 090/у).Все отправляется в диспансеры где ведется учет. Кафедрой общест

здоровья и здравоохранения во главе с Сапрыкиной за 30 лет создана научно-педагогическая школа и разработаныметодология иметодика эпидемиологических исследование злокачественных новообразований, болезней системы крообращения, эндокринных,венерических заболеваний, алкоголизма, туберкулеза и др которые явились основой создания схем факторов риска и составления

комплексных целевых программ профилактики этих болезней.3.Заболеваемость по материалам медицинских осмотров изучается по "Списку лиц, подлежащих целевому мед осмотру""Картам профилактического осмотра" Медицинским картам амбулаторного больного, Историям развития ребенка, Мед картам ребенка,"Картам диспансерного наблюдения"и Картам учета диспансеризации и др. видам осмотров, которые дают возможность установить уровень патологической пораженности.Чаще выявляются хронические заболевания.4.Госпитализированная заболеваемость изучается на основании анализа отчетов леч-проф учреждений-ф30 с вкладышем "Мед

карт стационарного больного". Определяется средняя длительность пребывания в стационаре, род мед вмешательства, составбольных по возрасту и полу, летальность по больнице, отделениям, нозологическим формам.5.Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности проводится на основе листков нетрудоспособности, справок о временной утрате трудоспособности студента и т.д.

Первичная заболеваемость=(число впервые в жизни зарегистрированных в текущем году болеваний/среднегодовую численность населения)*100 Распространенность заболевания=(число всех зарегестрированных в тек году заболеваний/среднегодовая численность населения)*100 Патологическая пораженность=(число заболеваний выявленных при мед осмотрах/кол-во обследованных)*100 Структура заболеваемости в%=(число золеваний данной формы)*100

Заболеваемость изучается также по данным регистрации причин смерти, по обращаемости.