- •Учреждение образования «Могилевский государственный университет имени а.А. Кулешова»
- •Содержание
- •Пояснительная записка
- •Тематический план
- •Содержание дисциплины
- •Раздел 2. Практические аспекты организации психологической помощи.
- •2. Становление психологической помощи как социального института и профессии.
- •3. Основная проблематика и особенности развития психологической помощи в современном мире.
- •4. Становление психологической помощи в Республике Беларусь. Закон Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи».
- •Тема 1.2 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: основные понятия, требования к квалификации специалиста, виды и цели психологической помощи План
- •1. Основные термины, используемые в Законе рб «Об оказании психологической помощи», и их определения.
- •2. Квалификация специалиста. Требования, предъявляемые к психологу.
- •3. Виды психологической помощи.
- •3. Цели психологической помощи.
- •Тема 1.3 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: принципы оказания психологической помощи План
- •1. Проблема множественности этико-профессиональных кодексов психолога.
- •2. Различные классификации принципов деятельности психолога в работах российских психологов (Алешина ю.Е., Столин в.В., Дубровина и.В., и др.).
- •3. Запрет давать советы.
- •4. Анонимность (конфиденциальность).
- •3. Анализ содержания основных принципов деятельности психолога, представленных в Законе рб «Об оказании психологической помощи».
- •4. Проблема обеспечения конфиденциальности при оказании психологической помощи.
- •Тема 1.4 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: формы, способы, порядок оказания психологической помощи; права и обязанности психологов и клиентов План
- •1. Формы, способы и порядок оказания психологической помощи.
- •2. Условия оказания психологической помощи.
- •3. Права и обязанности клиентов.
- •4. Права и обязанности психологов.
- •Тема 1.5 Теоретические основания психологической помощи План
- •1. Психоанализ. Основные теоретические положения психоанализа. Техники психоанализа.
- •2. Поведенческий подход. Основные теоретические положения поведенческого подхода. Техники поведенческого подхода.
- •3. Рационально-эмотивный метод. Основные теоретические положения данного подхода. Техники рационально-эмотивного метода.
- •4. Гештальт-подход. Основные теоретические положения гештальт-подхода. Техники гештальт- подхода.
- •5. Теория и практика консультативной и психотерапевтической работы к. Роджерса.
- •Раздел 2. Практические аспекты организации психологической помощи
- •2. Области применения психологического тренинга.
- •3. Виды и цели тренинга в современной психологии.
- •Психодинамический подход
- •Поведенческий подход
- •Гуманистический подход
- •4. Принципы работы тренинговой группы.
- •5. Эффект психологического тренинга.
- •Тема 2.2 Методологические основы психотерапии План
- •1. Психодинамическое направление.
- •2. Когнитивно-поведенческое направление.
- •3. Экзистенциально-гуманистическое направление (опытная модель).
- •7. История психотерапии.
- •8. Личность психотерапевта.
- •9. Проблема присутствия психотерапевта в контакте.
- •Тема 2.3 Групповая психотерапия План
- •1. Основные положения и понятия групповой психотерапии.
- •2. Преимущества и ограничения групповой психотерапии.
- •3. История развития групповой психотерапии: донаучные формы психотерапии, зарождение научных форм психотерапии, современное состояние отечественной психотерапии. Донаучные формы психотерапии
- •Зарождение научных форм психотерапии
- •Современное состояние отечественной психотерапии
- •4. Принципы, роли и нормы в групповой психотерапии.
- •5. Стиль руководства группового психотерапевта.
- •6. Виды психотерапевтических групп.
- •7. Этапы группового процесса.
- •8. Факторы, обеспечивающие эффективность терапевтического воздействия в групповой психотерапии.
- •Тема 2.4 Индивидуальная психотерапия План
- •1. Индивидуальная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
- •2. Цели и факторы лечебного воздействия индивидуальной психотерапии.
- •4. Долгосрочная и кратковременная формы индивидуальной психотерапии.
- •5. Эффективность методов индивидуальной психотерапии.
- •6. Психотерапевтический контакт.
- •Тема 2.5 Семейная психотерапия План
- •1. Семейная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
- •2. Объект и цели семейной психотерапии.
- •3. Основные положения системного подхода в семейной психотерапии.
- •4. Техники структурной семейной терапии.
- •Тема 2.6
- •1. Принципы и задачи кризисной психотерапии.
- •2. Этапы кризисной психотерапии.
- •3. Формы кризисной психотерапии.
- •4. Методы индивидуальной психотерапии кризисных психических состояний.
- •5. Особенности консультирования при суицидальных намерениях.
- •6. Консультирование в случае смерти близкого человека.
- •7. Переживание утраты при разводе.
- •8. Особенности беседы с умирающим человеком.
- •9. Психологическая реабилитация.
- •Тема 2.7 Психологическое консультирование План
- •1. Определение понятия «психологическое консультирование».
- •2. Цели психологического консультирования.
- •3. Этические нормы в консультировании.
- •4. Модели процесса психологического консультирования.
- •2. Четырехступенчатая модель кристаллизации проблем (в.В.Макаров).
- •3. Пятишаговая модель интервью.
- •5. Основные микротехники внимания (выслушивания) и воздействия.
- •6. Условия успешного консультирования.
- •7. Процессуальные аспекты консультирования. Консультативный контакт. Первая встреча с клиентом.
- •8. Трудный клиент в психологическом консультировании.
- •1. Тревожные клиенты.
- •2. Клиенты с реакциями страха и фобиями.
- •3. Враждебно настроенные и агрессивные клиенты.
- •4. «Немотивированные» клиенты.
- •5. Клиенты, предъявляющие завышенные требования.
- •6. Клиенты, переживающие вину.
- •7. Плачущий клиент.
- •8. Истеричный клиент.
- •9. Обсессивный клиент.
- •10. Параноидальный клиент.
- •11. Шизоидный клиент.
- •12. Асоциальный клиент.
- •13. Клиент с алкогольной зависимостью.
- •14. Клиент с психосоматическими расстройствами.
- •15. Депрессивные клиенты.
- •Тематика семинарских занятий
- •Тема 1. Методологические основы учебного курса «Основы психологической помощи». Закон рб «Об оказании психологической помощи»
- •Тема 2. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: основные понятия, требования к квалификации специалиста, виды и цели психологической помощи
- •Тема 3. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: принципы оказания психологической помощи
- •Тема 4. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: формы, способы, порядок оказания психологической помощи; права и обязанности психологов и клиентов
- •Тема 5. Теоретические основания психологической помощи
- •Тема 6. Психологический тренинг
- •Тема 7. Методологические основы психотерапии
- •Тема 8. Групповая психотерапия
- •Тема 9. Индивидуальная психотерапия
- •Тема 10. Семейная психотерапия
- •Тема 11. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация
- •Тема 12. Психологическое консультирование
- •Тематика лабораторных занятий
- •Тема 1. Психологический тренинг
- •Содержание тренинга
- •3. Знакомство с правилами работы в группе.
- •4. Притча о молодом человеке.
- •5. Дискуссия на тему “Нужно ли изменять себя, совершенствоваться?”
- •6. Информирование “Немного из жизни наших я”.
- •7. Ритуал прощания.
- •Тема 2. Семейная психотерапия
- •Тема 3. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация
- •Тема 4. Психологическое консультирование
- •1. Метод свободных ассоциаций.
- •2. Метод толкования ошибочных действий, оговорок, описок (Фрейдовская ошибка).
- •3. Метод толкования сновидений.
- •4. Анализ сопротивления.
- •5. Анализ содержания переноса.
- •Организация самостоятельной работы
- •Перечень вопросов для итогового контроля (экзамена)
- •Информационно-методическая часть
- •Приложение закон республики беларусь
- •1 Июля 2010 года № 153-з
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •1 Июля 2010 года, г. Минск
5. Теория и практика консультативной и психотерапевтической работы к. Роджерса.
В конце 1930-х — начале 1940-х годов американский психолог К. Роджерс (1902—1987) опубликовал ряд работ, в которых развивался принципиально новый, недирективный подход к консультированию и психотерапии. Уже к концу 1940-х годов К. Роджерс дал ему название — терапия, “центрированная на клиенте”. С тех пор за полвека это гуманистическое ответвление экзистенциального течения получило широкое развитие на Западе, а после приезда в 1986 г. К. Роджерса в Москву — и среди отечественных психологов.
Основные понятия. Подчеркивая противоположность своей концепции классическому психоанализу З. Фрейда и конструктивность человеческой природы, в которую заложено стремление роста, развития, К. Роджерс в противовес идеологическому такой подход назван экологическим.
В центр своей психотерапевтической практики он поставил личность клиента как таковую. Отмежевавшись от всякой медицинской терминологии типа “психотик”, “невротик” и т.п., К. Роджерс отмежевался также и от традиционных психотехник вроде “интерпретация”, “суггестия”, “научение” и “диагностика”, утверждая, что такой подход ориентирован на самого консультанта.
Позиция К. Роджерса изначально была заявлена им как исследовательская, с основной гипотезой, состоящей в том, что отношения между психологом и клиентом — это отношения, в которых сказывается и выражается глубокое уважение к человеку, вера в его правомочность и способности, это катализатор, условие положительных личностных изменений. Из данной исходной позиции, возникшей под влиянием идей О. Ранка и К. Левина и получивших развитие благодаря идеям А. Маслоу, вырастают и основные понятия концепции К. Роджерса. Понятия эти относятся, в основном, к процессу консультирования и психотерапии.
Эмпатия — понятие, которое полнее всего передается с помощью “основных слов Я — Ты” М. Бубера. Это такое отношение психолога к клиенту, при котором клиент воспринимается и трактуется не объектно, не через призму инструментальных концепций, а непосредственно через позитивное личное отношение и принятие его феноменологического мира.
Забота — хорошо известный традиционный термин экзистенциализма, который в концепции К. Роджерса имеет выраженный оттенок безусловного принятия клиента таким, какой тот есть, причем именно сочувственного принятия с выраженной готовностью откликнуться на актуальное состояние и с перспективой видения личностного потенциала клиента.
Конгруэнтность — понятие, согласно К. Роджерсу, отражающее следующие существенные признаки поведения консультанта (психотерапевта): соответствие между чувствами и содержанием высказываний; непосредственность поведения; неотгороженность; искренность и пребывание таким, какой тот есть.
Психологический климат — одно из ключевых понятий в концепции, поскольку концентрирует в себе терапевтическое отношение, профессиональные (они же личностные) умения и свойства и рассматривается как главное условие позитивного роста (изменений) личности в психотерапии. В подходе К. Роджерса понятие “психологический климат” не является, однако, самодовлеющим, в равной степени “психологический климат” — это неоднозначное понятие; оно не означает хорошую атмосферу. Для К. Роджерса “психологический климат” включает всю гамму переживаний от самых болезненных до самых возвышенных, подлинное проявление которых создает лишь возможность для личностного роста. Можно сказать, что “психологический климат” для К. Роджерса — аналог экзистенциального “принципа событийности”. По словам самого К. Роджерса, психологический климат не панацея и не все решает, но он применим ко всем.
Самость (self) — центральное понятие в концепции. “Cамость” для К. Роджерса есть целостность, включающая в себя телесный (сенсорный, висцеральный) — на уровне организма, и символический, духовный опыт — на уровне сознания. По К. Роджерсу, когда все переживания ассимилируются по отношению к “self” и становятся частью ее структуры, тогда появляется тенденция к уменьшению того, что можно назвать “самосознанием”. Поведение становится более спонтанным, выражение отношений менее охраняемым: “самость” может принять эти отношения и это поведение как часть себя.
Таким образом, “cамость” — это система внутренних отношений, феноменологически связанная с внешним миром и явленная человеку в его “Я”. К. Роджерсу принадлежит развитие идеи А. Адлера о различении “Я-идеального” и “Я-реального”. Я-активное, саморазвивающееся, всегда в движении, с тем или иным видением себя (Я-концепция). Именно “Я” — инстанция, с которой имеет дело психотерапия. Согласно К. Роджерсу, “Я” в психотерапии находит свое alter ego в лице психолога-консультанта.
Описание консультативного и психотерапевтического процесса.
Цели психологической помощи. Основная цель — помочь человеку стать “всецело действующей личностью”. С самого начала, следовательно, внимание концентрируется не на проблемах человека, а на нем самом, на его “Я”. Поэтому главная цель психотерапии — помощь в личностном росте, развитии, благодаря которому человек сам решает свои проблемы, а цель, так сказать, второстепенная — создание соответствующего “психологического климата” и терапевтических отношений.
Роль психолога-консультанта. Основное требование — отказаться от попыток играть какую-либо роль и постараться быть самим собой. Главная профессиональная обязанность психолога-консультанта — создать соответствующий психологический климат, в котором клиент сам бы отказался от защитных механизмов. При этом самое трудное — быть “настоящим” в общении с клиентом, а также способным к следующим отношениям: уважению, заботе, принятию и пониманию.
Клиент в консультировании и психотерапии. В концепции К. Роджерса, как и в других, существуют определенные пропозициональные предпосылки, касающиеся клиента. Так, ожидается, что, придя на консультацию, клиент будет чувствовать себя беспомощным, начнет вести себя неконгруэнтно, станет ожидать помощи и будет достаточно закрытым. По мере установления терапевтических отношений в процессе изменения их состояния, мировосприятия и формирования иного к себе отношения происходит их рост — они становятся более зрелыми.
Психотехника в концепции К. Роджерса.
Помимо трех основных компонентов роджерианской психотехники (конгруэнтности, эмпатического слушания и заботы) в работах основателя направления выделяется семь этапов консультативного процесса, знание и полноценное использование которых также можно отнести к методической стороне подхода: первая стадия — заблокированность внутренней коммуникации (отсутствует Я-сообщение или сообщение личностных смыслов, отрицается наличие проблем, отсутствует желание к изменениям); вторая стадия — самовыражения (когда клиент начинает в атмосфере принятия приоткрывать свои чувства, проблемы со всеми своими ограничениями и последствиями). На третьей и четвертой стадиях происходит развитие процесса самораскрытия и принятия себя клиентом во всей своей сложности, противоречивости, ограниченности и незавершенности. На следующей, пятой стадии, происходит процесс отнесения к феноменологическому миру как к своему, — преодолевается отчужденность от своего “Я”, и, как следствие, возрастает потребность быть собой. На шестой стадии, на которой развивается конгруэнтность, самопринятие и ответственность, устанавливается свободная внутренняя коммуникация, поведение и самоощущение “Я” становятся органичными, спонтанными. Происходит интегрирование всего личностного опыта в единое целое. На седьмой стадии, стадии личностных изменений, открытости себя и миру психолог уже становится ненужным; основная цель психотерапевтической работы достигнута — состояние конгруэнтности с собой и миром, открытость новому опыту и реалистический баланс между “Я-реальным” и “Я-идеальным”.
Общая оценка концепции.
В настоящее время концепция К. Роджерса является если и не самой популярной, то, по крайней мере, одной из самых известных в отечественной консультативной психологии. И в самом деле, она не только выгодна клиенту и консультанту, но и обладает мощным психотерапевтическим потенциалом. Роджерианский подход нашел широкое применение в решении конфликтов, в работе с подростками, в психиатрической клинике и в школе. Однако у концепции есть и свои ограничения, которые были известны и самому ее создателю. Так, возникает опасность оказания психологической помощи клиенту без обеспечения условий и процесса его личностного роста (возникновение эйфории, не имеющей реальных оснований). Известно, что для психолога существует опасность чрезмерной идентификации с личностью и переживаниями клиента.
Кроме того, остается нерешенным вопрос о длительности психотерапевтического эффекта и о том, какие проблемы может создавать для клиента переход от психотерапевтических отношений к реалиям повседневной жизни.
Вместе с тем, широкий диапазон применимости концепции, постановка К. Роджерсом проблемы отбора и подготовки лиц, пригодных для психологического консультирования и психотерапии, открытость концепции другим направлениям — все это, равно как и широкая популяризаторская деятельность приверженцев подхода и самого К. Роджерса, снискало признание и уважение к принципиально новому отношению к человеку, разработанному в терапии, центрированной на клиенте.