Остеомиелит

1	Дайте определение остеомиелита.	1	(От греч. osteo – кость, myelos – мозг). Воспаление костного мозга, распространяющееся на компактное и губчатое вещество кости и надкостницу.
2	Укажите наиболее частую локализацию остеомиелита челюстных костей.	1	Нижняя челюсть, область моляров.
3	Какие варианты остеомиелита выделяют, учитывая характер течения?	2	1. Острый. 2. Хронический.
4	Какие варианты остеомиелита челюстных костей выделяют, учитывая этиопатогенез?	3	1. Одонтогенный остеомиелит, связанный с предшествующими гнойновоспалительными заболеваниями зубочелюстной системы (периодонтитом, периоститом). 2. Первичный гематогенный остеомиелит. 3. Травматический остеомиелит.
5	Опишите морфологические изменения, характерные для неспецифического остеомиелита челюстных костей.	4	1. Гнойное воспаление костного мозга (костномозговых пространств) с обильным скоплением нейтрофильных лейкоцитов. 2. Некроз костной ткани с образованием костных секвестров. 3. Гнойное расплавление костной ткани с образованием полости. 4. Резорбция костных балок (лакунарная, гладкая).
6	Что такое костный секвестр?	1	Участок некротизированной костной ткани, не подвергшийся какому-либо исходу и свободно лежащий в секвестральной полости.
7	Что такое секвестральная полость?	1	Полость, образовавшаяся при гнойном расплавлении кости, содержащая костный секвестр.
8	Какие слои в стенке секвестральной полости образуются при хроническом течении остеомиелита?	2	1. Слой грануляционной ткани (пиогенная мембрана), продуцирующий лейкоциты. 2. Слой фиброзной ткани (соединительнотканная капсула).
9	Назовите основные осложнения остеомиелита.	6	1. Образование свищей. 2. Флегмона и абсцессы мягких тканей. 3. Гнойный гайморит. 4. Тромбофлебит, синус-тромбоз. 5. Медиастинит. 6. Сепсис.
10	Какие осложнения возможны при хроническом остеомиелите?	2	1. Патологические переломы челюстных костей. 2. Амилоидоз (вторичный).

Одонтогенные кисты челюстных костей

1	Что такое одонтогенные кисты челюстных костей?	1	Кисты челюстных костей, возникновение которых связано с патологией зубов.
2	Как принято классифицировать одонтогенные кисты?	2	1. Воспалительные кисты. 2. Дизонтогенетические кисты.
3	Дайте название воспалительной одонтогенной кисты челюстных костей.	1	Радикулярная киста (корневая, апикальная).
4	Укажите наиболее частую локализацию радикулярной кисты.	1	В альвеолярном отростке верхней челюсти, соответственно корню зуба.
5	Какое воспалительное заболевание предшествует развитию радикулярной кисты?	1	Апикальный хронический гранулематозный периодонтит (апикальная гранулема).
6	Опишите микроскопическое строение радикулярной кисты (стенка, внутренняя выстилка).	2	1. Стенка из фиброзной ткани с выраженными воспалительными инфильтратами или грануляционной тканью. 2. Внутренняя выстилка из многослойного плоского эпителия без ороговения.
7	Назовите осложнения радикулярной кисты.	3	1. Нагноение. 2. Проникновение в гайморову полость с развитием гайморита. 3.Деформация и деструкция кости челюсти.
8	Как часто встречается радикулярная киста?	1	Самая частая одонтогенная киста (80 – 93% среди всех кист).
9	Дайте определение дизонтогенетических кист челюстных костей.	1	Кисты челюстных костей, возникновение которых связано с нарушением эмбрионального развития зубов (или челюсти).
10	Какие дизонтогенетические кисты челюстных костей принято выделять?	2	1. Примордиальная киста (кератокиста). 2. Фолликулярная киста (киста непрорезавшегося зуба).
11	Опишите клинико-морфологические признаки примордиальной кисты (локализация, стенка, эпителиальная выстилка, содержимое).	4	1. Локализация – чаще в области угла нижней челюсти. 2. Тонкая стенка из фиброзной ткани. 3. Внутренняя выстилка из многослойного плоского эпителия с выраженным ороговением. 4. Содержимое – массы кератина, холестерина, слущенного эпителия.
12	Особенности течения примордиальных кист?	1	Упорное рецидивирующее течение после хирургического удаления.
13	Опишите клинико-морфологические особенности фолликулярной кисты челюстных костей (локализация, стенка, эпителиальная выстилка, содержимое).	4	1. Локализация – альвеолярный край челюстной кости в области клыков, премоляров, третьих моляров, реже других зубов. 2. Тонкая стенка из фиброзной ткани. 3. Внутренняя выстилка из тонкого слоя многослойного плоского эпителия. 4. Содержимое – один или несколько непрорезавшихся зубов.