lab3
.docЛабораторная работа № 3. Строение спинного мозга
Спинной мозг расположен в спинномозговом канале от уровня большого затылочного отверстия до L1 (у мужчин) и L2 (у женщин).
Внешнее строение. В спинном мозге различают:
-
Шейное утолщение – участок спинного мозга, обеспечивающий иннервацию верхних конечностей, - располагается от С3 до Th1;
-
Пояснично-крестцовое утолщение – участок спинного мозга, обеспечивающий иннервацию нижних конечностей, - располагается от Th12 до S3;
-
Мозговой конус – нижний суженный участок спинного мозга;
-
Терминальную нить;
-
Переднюю срединную щель;
-
Заднюю срединную борозду;
-
Переднюю латеральную борозду – место выхода передних корешков спинномозговых нервов;
-
Заднюю латеральную борозду – место выхода задних корешков спинномозговых нервов; на заднем корешке имеется спинномозговой узел – ганглий;
На протяжении спинного мозга отходят 124 корешка: 62 задних и 62 передних:
-
Задний корешок спинномозгового нерва – это совокупность центральных отростков псевдоуниполярных нейронов, направляющихся от спинномозгового ганглия в спинной мозг;
-
Передний корешок спинномозгового нерва – это совокупность аксонов клеток двигательных ядер передних рогов спинного мозга, направляющихся от места выхода из передне-латеральной борозды спинного мозга до входа в спинномозговой нерв.
Из корешков формируется 31 пара спинномозговых нервов.
Сегмент спинного мозга – участок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков спинномозговых нервов, расположенных на уровне в горизонтальной плоскости. Различают 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый сегменты.
Сегменты спинного мозга в первом триместре внутриутробного развития располагаются на уровне соответствующих позвонков. Затем каудальный конец спинного мозга отстает от роста позвоночного канала и у новорожденного спинной мозг заканчивается на уровне L3, у взрослого – на уровне L1, а корешки спинномозговых нервов от нижних сегментов проходят до конца позвоночного канала и выходят через соответствующие межпозвонковые отверстия. При этом формируется конский хвост.
Конский хвост – это совокупность корешков спинномозговых нервов, отходящих от десяти нижних сегментов (40) и терминальная нить.
Рис.1. Спинной мозг (вид сзади: положение спинного мозга в позвоночном канале.
Рис.2. Спинной мозг (внешнее строение): а - вид спереди; б – вид сзади. Римскими цифрами обозначен порядок расположения шейных, грудных, поясничных и крестцовых спинномозговых нервов; 1 – шейное утолщение; 2 – спинномозговой ганглий; 3 – твердая оболочка; 4 – поясничное утолщение; 5 – терминальная нить; 6 – конский хвост.
Внутреннее строение.
-
Серое вещество на поперечном срезе спинного мозга располагается внутри и имеет форму бабочки; оно представлено, преимущественно, телами нервных клеток. Более 90% серого вещества составляют рассеянные клетки. В сером веществе спинного мозга выделяют:
-
Передний рог, в котором находятся двигательные собственные ядра;
-
Задний рог, в котором имеются:
◙ собственное ядро заднего рога;
◙ грудное ядро, которое в грудных сегментах носит название ядро Кларка, а в шейных - ядро Штиллинга;
◙ студенистое вещество, которое расположено в области верхушки заднего рога;
◙ губчатая зона, расположенная дорсальнее студенистого вещества;
◙ пограничная зона – наружный слой заднего рога;
-
боковой рог расположен в сегментах C8-L3; в нем находится латеральное промежуточное ядро;
-
промежуточное вещество расположено в центре серого вещества и имеет следующие ядра: медиальное промежуточное, крестцовые парасимпатические ядра, спинномозговое ядро добавочного нерва, ядро спинномозгового пути тройничного нерва.
-
Белое вещество состоит, в основном, из миелинизированных отростков нейронов. Оно образует передний, боковой и задний канатики (столбы). Каждый канатик состоит из пучков нервных волокон, которые объединяются по общности происхождения и функционального назначения в нервные тракты.
Рис.3. Ядра серого вещества спинного мозга.
Сегментарный аппарат спинного мозга – это совокупность функционально взаимосвязанных нервных структур, обеспечивающих выполнение безусловных рефлексов (защитных и охранительных), морфологической основой которых являются простые рефлекторные дуги. В состав сегментарного аппарата спинного мозга входят:
-
Заднекорешковые волокна – центральные отростки псевдоуниполярных нейронов спинномозговых ганглиев;
-
Вставочные нейроны, представленные рассеянными клетками;
-
Задние, боковые и передние собственные пучки спинного мозга – аксоны вставочных нейронов;
-
Нейроны двигательных ядер передних рогов спинного мозга и часть их аксонов, составляющие переднекорешковые волокна.
Проводниковый аппарат обеспечивает двустороннюю связь спинного мозга с интеграционными центрами головного мозга, которые находятся в коре мозжечка, в верхних холмиках среднего мозга, зрительном бугре и в коре полушарий большого мозга. Проводниковый аппарат спинного мозга представлен афферентными и эфферентными путями. Афферентные пути начинаются от нейронов спинномозговых узлов и проводят импульсы в коммуникационные центры, роль которых играют собственное ядро заднего рога, грудное ядро и медиальное промежуточное ядро. Их аксоны направляются в интеграционные центры головного мозга для анализа поступившей информации и принятия решения. Эфферентные нервные пути образованы аксонами нейронов интеграционных центров головного мозга. Они заканчиваются на нейронах двигательных ядер передних рогов спинного мозга.
Оболочки спинного мозга.
-
Мягкая оболочка прирастает к к поверхности спинного мозга, содержит кровеносные сосуды;
-
Паутинная оболочка находится кнаружи от мягкой оболочки; имеет щелевидные отверстия; не содержит кровеносных сосудов;
-
Твердая оболочка представляет собой плотную соединительнотканную оболочку, расположенную кнаружи от указанных выше оболочек.
Межоболочечные пространства спинного мозга.
-
Эпидуральное пространство находится между внутренней поверхностью позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой. Оно заполнено жировой клетчаткой и внутренними венозными позвоночными сплетениями.
-
Субдуральное пространство расположено между твердой мозговой и паутинной оболочками; оно содержит ликвор;
-
Подпаутинное пространство находится между паутинной и мягкой оболочками и содержит ликвор.
Домашнее задание:
-
Выучить строение спинного мозга;
-
Ориентироваться в схематическом расположении элементов мозга;
-
Знать локализацию ядер спинного мозга.