26 Способы остановки кровотечения при ч/м ранениях

27 Резекционная и декомпрессионная трепанация

ДЕКОМПРЕССИВНАЯ ТРЕП. по Кушингу. Опухоли, р, водянка, отек. В правой височ. области. Надо создать доп. пр-во для мозга. Подкововидный разрез кожи, гемостаз, режут фасцию, m. temporalis, скелетир. чешуи, сверлят череп, кост. щипцами выкусывают часть кости, люмбальная пункция, разрез dura mater, дефект – фибринной пленкой. Швы.

28 Костнопластическая трепанация

Положение, доступ, наркоз, туалет раны, иссечение мягких тканей (феномен Огнева), гемостаз, рассечение шлема и надкостницы (края расходятся), распатором раздвигают ее, простверливают 5-6 дырок в кости, проволоч. пилу по желобу и выкраивание кост. лоскута, гемостаз кости (паста), оставляют тонк. ножку кости с надкост.(Вагнер-Вольф), кость на ножке, мясо на ножке (Оливекрон), люмбальная пункция, рассечение dura mater, действия, швы на dura mater, укладка кости, мяса на место.

Черепно-мозговые грыжи