gak2013lech_q

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

1474 Церебральный инсульт– это

1)Острое локальное или диффузное поражение головного мозга, вызванное недостаточностью мозгового кровообращения и сопровождающееся развитием симптомов поражения центральной нервной системы в виде очаговых неврологических расстройств

2)Острое локальное или диффузное поражение головного мозга, вызванное нарушением мозгового кровообращения и сопровождающееся развитием стойких (не менее 24 часов) симптомов поражения центральной нервной системы в виде очаговых неврологических и/или общемозговых расстройств

3)Острое локальное или диффузное поражение головного мозга, вызванное нарушением мозгового кровообращения и сопровождающееся развитием нестойких симптомов поражения центральной нервной системы в виде очаговых неврологических и/или общемозговых расстройств, регрессирующих в

течение 24 часов 4) Острое локальное или диффузное поражение головного мозга, вызванное инфекционно-

аллергическим поражением центральной и периферической нервной системы 1475 Геморрагическая сыпь при менингококцемии является следствием

1)Аллергии

2)Иммунологической реактивности

3)Повреждения стенки сосудов

4)Патологии свертывающей системы крови 1476 К сигнальным признакам инсульта относят

1)Незначительную, но сохраняющуюся на протяжении не менее трех дней головную боль сжимающего характера

2)Снижение остроты зрения вблизи на оба глаза

3)Одностороннюю слабость в руке и ноге, снижение зрения на один или оба глаза, смазанную речь, трудности в понимании обращенной речи

4) Интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при наклонах и длительном стоянии

1477 Малый инсульт – это 1) Инсульт с необратимым неврологическим дефицитом, при котором симптоматика сохраняется более трёх недель

2) Инсульт с обратимым неврологическим дефицитом, при котором симптоматика регрессирует в течение нескольких дней

3)Инсульт с обратимым неврологическим дефицитом, при котором симптоматика регрессирует в течение трёх недель

4)Транзиторная ишемическая атака

1478 Для коматозного состояния не характерно

1)Снижение сухожильных рефлексов

2)Двусторонний симптом Бабинского

3)Угнетение зрачковых реакций

4)Целенаправленные защитные реакции

1479 Положительные диагностические признаки субарахноидального кровоизлияния могут быть получены при

1)Люмбальной пункции

2)Ангиографии

3)Электроэнцефалографии

4)Эхоэнцефалоскопии

1480 Неустойчивость в позе Ромберга при закрывании глаз значительно усиливается при атаксии

1)Мозжечковой

2)Сенситивной

3)Вестибулярной

4)Корковой

1481 При поражении мозжечка мышечный тонус

1)Не изменяется

2)Повышается по спастическому типу

Страница 181 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

3)Повышается по пластическому типу

4)Снижается

1482 Усиление пальцевых вдавлений на краниограмме характерно для

1)Гидроцефалии

2)Черепно-мозговой травмы

3)Хронической сосудистой мозговой недостаточности

4)Демиелинизирующих заболеваний

1483 Контактные абсцессы отогенного происхождения обычно локализуются в

1)Стволе мозга

2)Затылочной доле

3)Лобной доле

4)Височной доле

1484 Какой из перечисленных симптомов не характерен для поражения периферического двигательного нейрона?

1)спастический тонус

2)гипотония мышц

3)снижение сухожильных рефлексов

4)гипотрофия мышц

5)«биоэлектрическое молчание» на ЭНМГ

1485 Какой из перечисленных симптомов не наблюдается при поражении пирамидного пути?

1)гемипарез

2)повышение мышечного тонуса в паретичных мышцах

3)повышение сухожильных рефлексов

4)снижение сухожильных рефлексов

5)снижение кожных рефлексов

1486 Какой симптом характерен для бульбарного паралича?

1)высокий глоточный рефлекс

2)глоточный рефлекс отсутствует

3)спонтанный плач

4)симптомы орального автоматизма

5)диплопия

1487 Выберите признак, не характерный для поражения глазодвигательного нерва:

1)сходящееся косоглазие

2)мидриаз

3)ограничение движения глазного яблока вверх и кнутри

4)расходящееся косоглазие

5)птоз

1488 Выберите признак, характерный для поражения блокового нерва:

1)миоз

2)мидриаз

3)двоение при взгляде вниз

4)слезотечение

5)птоз

1489 Выберите симптом, характерный для синдрома Горнера:

1)миоз

2)экзофтальм

3)расходящееся косоглазие

4)сходящееся косоглазие

5)характерны все признаки

1490 Выберите признак, не характерный для поражения лицевого нерва:

Страница 182 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

1)дисфагия

2)сглаженность лобных складок

3)сглаженность носогубных складок

4)симптом Белла

5)гиперакузия

1491 Какой симптом наблюдается при поражении мозжечка?

1)мышечная гипертония

2)мышечная гипотония

3)парез мышц

4)двоение

5)афония

1492 В какую сторону отклоняется больной в позе Ромберга при поражении правого полушария мозжечка?

1)вперед

2)назад

3)вправо

4)влево

5)во все стороны

1493 Какое расстройство речи возникает при поражении мозжечка?

1)скандированная речь

2)афония

3)монотонная речь

4)амнестическая афазия

5)эхолалия

1494 Какой симптом не возникает при поражении паллидо-нигральной системы?

1)амимия

2)пластическая ригидность мышц

3)спастическая ригидность мышц

4)брадикинезия

5)тремор покоя

1495 Какого вида нарушений движений не бывает при поражении стриарной системы?

1)хорея

2)парез

3)атетоз

4)торзионная дистония

5)миоклонии

1496 Какой симптом не наблюдается при поражении мозжечка?

1)мышечная гипотония

2)атетоз

3)интенционный тремор

4)скандированная речь

5)неустойчивость в позе Ромберга

1497 Какой симптом наиболее характерен для «полиневритического» типа расстройства чувствительности?

1)расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах

2)гипестезия в дистальных отделах конечностей

3)гемигипестезия

4)«диссоциированный» тип расстройства чувствительности

5)фантомные боли

1498 При поражении какого участка зрительного пути возникает гетеронимная гемианопсия? 1) середина хиазмы

Страница 183 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

2)наружное коленчатое тело

3)зрительный нерв

4)зрительный тракт

5)кора затылочной доли

1499 При поражении какого участка зрительного пути может возникнуть амавроз левого глаза?

1)середина хиазмы

2)наружное коленчатое тело справа

3)левый зрительный нерв

4)правый зрительный нерв

5)кора затылочной доли слева

1500 Какой вид афазии возникает при поражении лобной доли доминантного полушария?

1)моторная афазия

2)сенсорная афазия

3)амнестическая афазия

4)семантическая афазия

5)ни один из вышеперечисленных видов

1501 Какой вид афазии возникает при поражении височной доли доминантного полушария?

1)моторная афазия

2)сенсорная афазия

3)амнестическая афазия

4)семантическая афазия

5)ни один из вышеперечисленных видов

1502 Выберите симптом, не характерный для поражения лобной доли:

1)моторная афазия

2)атаксия

3)эйфория

4)гемианопсия

5)симптомы орального автоматизма

1503 Выберите симптом, не характерный для поражения теменной доли:

1)астереогноз

2)апраксия

3)акалькулия

4)алексия

5)моторная афазия

1504 Какой из перечисленных признаков характерен для поражения височной доли доминантного полушария?

1)моторная афазия

2)сенсорная афазия

3)оральный гиперкинез

4)дизартрия

5)скандированная речь

1505 Какой синдром характерен для поражения ствола головного мозга?

1)афазия

2)альтенирующий синдром

3)зрительная агнозия

4)гиперкинезы

5)синдром Броун-Секара

1506 Какой из перечисленных симптомов не является признаком поражения гипоталамической области?

1)нарушение терморегуляции

2)гемипарез

Страница 184 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

3)нарушения ритма сна и бодрствования

4)нейро-эндокринные расстройства

5)нарушение сердечного ритма

1507 Какой из перечисленных симптомов обусловлен поражением парасимпатических ядер глазодвигательного нерва?

1)мидриаз

2)блефароспазм

3)амавроз

4)диплопия

5)зрительная агнозия

1508 Какой из перечисленных симптомов не характерен для общего церебрального сосудистого криза?

1)головная боль

2)головокружение

3)шум в голове

4)монопарез

5)тошнота или рвота

1509 Какой из перечисленных симптомов является общемозговым симптомом?

1)афазия

2)двоение

3)нарушение сознания

4)симптом Кернига

5)гемипарез

1510 Какой из перечисленных симптомов является признаком поражения спинного мозга?

1)интенционный тремор

2)атетоз

3)синдром Броун-Секара

4)слуховая агнозия

5)симптом Кернига

1511 Какой из перечисленных симптомов не является менингеальным симптомом?

1)симптом Кернига

2)ригидность мышц затылка

3)симптом Брудзинского

4)светобоязнь

5)симптом Ласега

1512 Какой признак не характерен для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии?

1)гемиплегия или гемипарез

2)моноплегия или монопарез ноги

3)апраксия

4)афазия

5)гемигипестезия

1513 Какой признак характерен для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии?

1)гемиплегия или гемипарез

2)моноплегия или монопарез ноги

3)сенсорная афазия

4)фотопсия

5)гемигипестезия

1514 Какие из данных дополнительных методов исследования характерны для геморрагического инсульта?

1) кровянистая или ксантомная цереброспинальная жидкость

Страница 185 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

2)незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда при церебральной ангиографии

3)очаг пониженной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии

4)отсутствие смещения срединных структур по данным ЭхоЭГ

5)неизмененная (нормальная) ЭЭГ

1515 Какой симптом не возникает при менингите?

1)головная боль

2)рвота

3)параплегия

4)ригидность затылочных мышц

5)симптом Кернига

1516 Какой симптом не характерен для обострения рассеянного склероза?

1)параличи конечностей

2)нарушения чувствительности

3)акинетико-ригидный синдром

4)оптический неврит

5)парез лицевого нерва

1517 Какие структуры головного и спинного мозга не поражаются при рассеянном склерозе?

1)ядра черепных нервов

2)перивентрикулярное белое вещество

3)ножки мозжечка

4)белое вещество спинного мозга

5)мозолистое тело

1518 Какие препараты используются для длительного иммуномодулирующего лечения рассеянного склероза?

1)антикоагулянты

2)кортикостероиды

3)антиконвульсанты

4)миорелаксанты

5)β-интерфероны

1519 Какой препарат необходимо использовать постоянно у больного с мерцательной аритмией, перенесшего инсульт, для вторичной профилактики повторных инсультов?

1)антикоагулянт (варфарин)

2)кортикостероид (метилпреднизолон)

3)антиконвульсант (вальпроат натрия)

4)ноотроп (пирацетам)

5)витамин группы В (цианокобаламин)

1520 Какие препараты используются для лечения обострения рассеянного склероза?

1)антикоагулянты

2)кортикостероиды внутривенно в виде пульс-терапии

3)антиконвульсанты

4)миорелаксанты

5)кортикостероиды рer os в течение длительного времени 1521 Какие препараты используются для лечения миастении?

1)антикоагулянты (варфарин)

2)антихолинэстеразные препараты (прозерин, калимин)

3)антиконвульсанты (карбамазепин, вальпроат натрия)

4)миорелаксанты (лиорезат, тизанидин)

5)ноотропы (пирацетам)

1522 Какие препараты не используются для лечения болезни Паркинсона?

1)препараты леводопы

2)препараты вальпроевой кислоты

Страница 186 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

3)агонисты дофаминовых рецепторов

4)препараты амантадина

5)препараты бромкриптина

1523 Какие препараты не используются для лечения первично-генерализованной эпилепсии?

1)препараты леводопы

2)препараты вальпроевой кислоты

3)карбамазепин

4)топиромат (топамакс)

5)ламиктал

1524 Отметьте признак поражения лицевого нерва:

1)снижение поверхностной чувствительности на половине лица

2)парез мимической мускулатуры

3)расходящееся косоглазие

4)снижение глоточного рефлекса

5)отклонение нижней челюсти в сторону при открывании рта 1525 Укажите симптом не характерный для полинейропатии:

1)вялые парезы кистей и стоп

2)снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей

3)вегетативно-трофические расстройства в дистальных отделах конечностей

4)патологические стопные рефлексы

5)снижение сухожильных и периостальных рефлексов

1526 Симптом Бабинского относится к группе:

1)сухожильных рефлексов

2)защитных рефлексов

3)аддукторных рефлексов

4)патологических разгибательных рефлексов

5)патологических сгибательных рефлексов

1527 Какой вид лечения не является базисной (недифференцированной) терапией при острых нарушениях мозгового кровообращения?

1)предупреждение и лечение нарушений дыхания

2)антикоагулянтная и тромболитическая терапия

3)лечение нарушений общей гемодинамики

4)борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией

5)устранение гипертермии и других вегетативных нарушений 1528 При менингите цереброспинальная жидкость:

1)не изменяется

2)изменяется с развитием белково-клеточной диссоциации

3)изменяется с развитием клеточно-белковой диссоциации

4)изменяется с повышением содержания только белка

5)изменяется с повышением содержания только клеток

1529 Какое из лекарственных средств не применяют в остром периоде ишемического инсульта?

1)эуфиллин

2)пентоксифиллин (трентал)

3)гордокс

4)реополиглюкин

5)гепарин

1530 Какое средство не используют для лечения субарахноидального кровоизлияния, развившегося вследствие разрыва аневризмы?

1)хирургическое лечение

2)коагулянты и антифибринолитические препараты

3)этамзилат натрия (дицинон)

Страница 187 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4)гепарин

5)эпсилон-аминокапроновая кислота

1531 Какой признак характерен для субарахноидального кровоизлияния?

1)атаксия

2)менингеальные симптомы

3)гемипарез

4)изоэлектрическая ЭЭГ

5)клеточно-белковая диссоциация в спинномозговой жидкости 1532 Диагноз менингита устанавливают на основании:

1)общеинфекционного синдрома

2)менингеального (оболочечного) синдрома

3)синдрома воспалительных изменений цереброспинальной жидкости

4)общемозгового синдрома

5)всех вышеперечисленных

1533 Какой признак не характерен для внутричерепной гипертензии?

1)диффузная распирающая головная боль

2)мозговая рвота

3)головокружение

4)отек дисков зрительных нервов

5)амавроз

1534 Какой признак не характерен для опухоли мозжечка?

1)статическая атаксия

2)скандированная речь

3)интенционный тремор

4)адиадохокинез

5)апраксия

1535 К серозным менингитам не относится:

1)туберкулезный

2)грибковый

3)вирусный

4)менингококковый

5)острый асептический менингит при ВИЧ-инфекции

1536 Укажите симптом, позволяющий установить диагноз энцефалита:

1)воспалительные изменения в спинномозговой жидкости

2)очаговые неврологические симптомы

3)общемозговой синдром

4)общеинфекционный синдром

5)все вышеперечисленные

1537 Для туберкулезного менингита не характерно:

1)поражение оболочек основания мозга

2)молниеносное течение

3)лимфоцитарный плейоцитоз в спинномозговой жидкости

4)астенический синдром

5)повышенное содержание белка в спинномозговой жидкости 1538 Какой симптом не характерен для сотрясения головного мозга?

1)утрата сознания

2)рвота

3)афазия

4)головокружение

5)головная боль

Страница 188 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

1539 Какое изменение спинномозговой жидкости наблюдается при острой субдуральной гематоме?

1)лимфоцитарный плеоцитоз

2)примесь крови

3)понижение давления

4)белково-клеточная диссоциация

5)выявление атипичных клеток

1540 При каком из перечисленных видов черепно-мозговой травмы не выявляется примесь крови в спинномозговой жидкости?

1)эпидуральная гематома

2)субарахноидальное кровоизлияние

3)сотрясение головного мозга

4)субдуральная гематома

5)ушиб головного мозга

1541 При каком виде черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток?

1)субарахноидальное кровоизлияние

2)сотрясение головного мозга

3)ушиб головного мозга

4)эпидуральная гематома

5)внутримозговое кровоизлияние

1542 Какое из проявлений поражения ЦНС при СПИДе (нейроСПИДе) не является первичным процессом?

1)ВИЧ-ассоциированная деменция

2)ВИЧ-ассоциированная миелопатия

3)герпетический энцефалит

4)дистальная сенсорная полинейропатия

5)острый асептический менингит

1543 Какой симптом не характерен для гепатоцеребральной дистрофии?

1)пластическая ригидность

2)гиперкинезы

3)гемипарез

4)снижение интеллекта

5)кольцо Кайзера-Флейшера

1544 Какой симптом не характерен для болезни Паркинсона?

1)пластическая ригидность

2)амимия

3)пропульсия

4)тремор покоя

5)интенционный тремор

1545 Какой симптом характерен для невральной амиотрофии?

1)периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями, но без чувствительных расстройств

2)периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями и полиневритическим типом нарушений чувствительности

3)проводниковые расстройства чувствительности

4)фасцикулярные подергивания мышц

5)преимущественно проксимальные гипотрофии мышц

1546 Какой симптом не характерен для первичных прогрессирующих мышечных дистрофий?

1)«утиная походка»

2)«крыловидные лопатки»

3)снижение сухожильных рефлексов

4)расстройства чувствительности

Страница 189 из 701

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

5) «осиная талия» 1547 Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны глаз характеризуются:

1)анизокорией

2)сужением зрачка

3)расширением зрачка

4)«плавающими» движениями глазных яблок

5)расхождением глазных яблок по горизонтали

1548 Какое из перечисленных заболеваний не может осложняться эпилептическими припадками?

1)ушиб головного мозга

2)опухоль головного мозга полушарной локализации

3)сирингомиелия

4)ишемический инсульт

5)энцефалит

1549 Абсансы характеризуются:

1)нарушением сознания без судорог

2)тонико-клоническими судорогами без нарушений сознания

3)только тоническими судорогами

4)миоклониями

5)волнообразным распространением судорог с одной группы мышц на всю половину тела

1550 Какие из вышеперечисленных методов и средств лечения не применяются в остром периоде дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии при остеохондрозе позвоночника?

1)мануальная терапия

2)анальгетики

3)нестероидные противовоспалительные препараты

4)иглорефлексотерапия

5)диадинамические токи

1551 Какой из признаков указывает на неврологическую причину коматозного состояния?

1)утрата сознания

2)предшествующее психомоторное возбуждение

3)двусторонний симптом Бабинского

4)широкие зрачки

5)симптом Боголепова и другие признаки гемипареза

1552 При каком из неврологических заболеваний поражаются только мотонейроны (центральный и периферический)?

1)рассеянный склероз

2)болезнь Паркинсона

3)миопатия Дюшена

4)болезнь Вильсона-Коновалова

5)боковой амиотрофический склероз (БАС)

1553 Какую пробу используют для подтверждения диагноза миастении?

1)проба на ритмику активных движений

2)прозериновая проба

3)проба Ромберга

4)тепловая вестибулометрическая проба

5)офтальмокардиальная проба

1554 Показанием для госпитализации в отделение нейрореанимации являются все заболевания, кроме:

1)первые сутки ишемического инсульта

2)первые сутки субарахноидального кровоизлияния

3)миастенический криз

4)синдром Гийена-Барре

Страница 190 из 701