- •4.Структура учреждений здравоохранения подразделяется на направление, типы, и виды учреждений.
- •5.Обязанности постовой медицинской сестры и младшего медицинского персонала отделения больницы.
- •Младший мед персонал
- •6.Деонтология. Основы медицинской этики и деонтологии. Внешний вид медицинского работника. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника.
- •7. Понятие о ятрогениях. Ятрогении, вызванные действиями медицинской сестры.
- •11.Устройство и оснащение приёмного отделения. Принципы работы Приём и регистрация больных. Заполнение паспортной части истории болезни.
- •12.Антропометрия. Необходимое оснащение. Регистрация антропометрических показателей.
- •13.Осмотр кожных и волосяных покровов. Обработка больного при выявлении педикулёза.
- •14.Санитарная обработка больных (полная или частичная) со сменой белья и одежды.
- •15.Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы.
- •16.Выбор способа транспортировки. Транспортировка больного на носилках.
- •17.Санитарно-эпидемиологический режим отделения больницы. Виды уборки.
- •18.Санитарная обработка помещений, мебели, медицинского оборудования и инструментария.
- •19 .Организация работы поста медицинской сестры.
- •20. Безопасная больничная среда, ее составляющие.
- •21. Лечебно-охранительный режим отделения.
- •23.Правила безопасности при выполнении манипуляций.
- •24.Действия медицинского персонала при аварийных ситуациях.
- •25.Режим рациональной двигательной активности.
- •27.Медицинская документация приёмного отделения
- •28.Дезинфекция, ее виды. Определение понятия дезинфекции. Дезинфекция одноразовых предметов медицинского назначения.
- •29. Внутрибольничная инфекция (вби), источники, пути передачи.
- •30.Профилактика вби в лпу.
- •31.Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестер при работе с кровью.
- •32.Стерилизация. Определение понятия стерилизации. Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения, ее контроль.
- •33.Утилизация медицинских отходов.
- •34.Положение больного в постели и устройство функциональной кровати. Размещение пациента в постели.
- •35.Перемещение больного с каталки на кровать и наоборот.
- •36.Правила биомеханики тела для безопасного передвижения пациента и медицинского персонала.
- •37.Приготовление постели.
- •38.Смена белья.
- •1 Способ:
- •2Способ:
- •39.Уход за кожей,уход за волосами
- •40.Применение суден и мочеприемников, подача судна.
- •41.Уход за полостью рта и носом лежачего пациента. Закапывание капель в нос. Взятие мазка со слизистой оболочки ротовой полости, зева и носа.
- •42.Уход за глазами, ушами больного. Закапывание капель в глаза, уши. Промывание глаз. Промывание слухового прохода.
- •43.Смена нательного и постельного белья.
- •1 Способ:
- •2Способ:
- •44.Пролежни, причины и механизм их развития, классификация пролежней.
- •45.Профилактика пролежней. Современные средства ухода для профилактики пролежней.
- •46.Профилактика пролежней. Организация работы сестры по профилактике пролежней.
- •47.Способы измерения температуры тела. Регистрация результатов измерения температуры, заполнение листов.
- •48.Понятие о лихорадке. Типы и периоды лихорадки.
- •49.Уход за лихорадящими больными в первую стадию лихорадки.
- •50.Уход за лихорадящими больными во вторую стадию лихорадки.
- •51.Уход за лихорадящими больными в третью стадию лихорадки.
- •52.Подготовка больного к сдаче анализов: общего анализа крови, биохимического анализа крови.
- •53.Подготовка больного к узи органов брюшной полости.
- •54.Подготовка больного к сдаче общего анализа мочи.
- •55.Подготовка больного к исследованию мокроты на общий анализ.
- •56.Значение питания в жизнедеятельности человека. Формула сбалансированного питания. Режим питания.
- •57.Принципы лечебного питания.
- •58.Порядок раздачи пищи.
- •59.Организация питания в отделении лпу, составление порционника.
- •60.Кормление больных. Виды питания, их характеристика. Порядок выполнения кормления.
39.Уход за кожей,уход за волосами
Кожа выполняет несколько функций-защитную,аналитическую(кожная чувствительность),регуляторную,выделительную.(пот,мочевинамочевая кислота,натрий,калий,)На коже при испарении пота остаются продукты обмена,разрушающиекожупоэтому кожа должна быть чистойдля того нужно чаще менять бельё,протирать кожу водой с 96% спиртом,дех салфетками или раствором(1 ст воды ,одна ст ложка уксуса1 ст.л. камфоры)обтирать кожу сухим полотенцем.
Особое внимание следует уделять паховой области,подмышечныхвпадин,у женщин-области под молочнымижелезами.Кожа промежности требует ежедневного обмыванияТяжелобольныхсследует подмывать после каждого акта дефекации,или недержании мочи,воизбежании мацерации(размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного водействие на них жидостей.
Уход за волосами:
Нужно следить,чтобы волосах больных не было перхоти.Для этого нужно 1 раз в неделю мыть голову,испольовать шампунь и туалетное мыло.Тяжелобольным голову моют в постели.Для этого ставят тазик уголовного конца кровати,и больной запрокидывает голову над тазиком.Следует хорошо намылить кожу головы,затем волосы ополоснуть тёплой водой, насухо вытереть и расчесать.После мытья мытья на голову повязываю полотенцеили косынку.
Ежедневно нужно расчёсывать волосы,для этого используют индивидуальным частым гребнем.(гребень,смоченный р-ом уксуса хорошо вычёсывает перхоть и пыль.
40.Применение суден и мочеприемников, подача судна.
Тяжёлобольным при необходимости опорожения кишечника в постель подают судно, а при мочеиспускании- мочеприёмник(женщинам судно, мужчинам- утка)
Прежде чем подать больному мочеприёмник, последний нужно ополоскнуть тёплой водой.После мочеиспускания ,вылив его содержимие, мочеприёмник вновь ополаскивают тёплой водой.
Подмывание больных:
Оснащения-кувшин с тплым раствором перманганата калия(антисептик) или водой ,корнцанг, салфетка, клеёнка, судно, перчатки.
1.помочь больному лечь на спину,ноги слегка согнуть в коленях и развести.
2.постелить клеёнку , поставить на неё судно,подложив под ягодицы больного.
3.держа кувшин в левой руке,акорнцанк с салфеткой в правой,лить антисептический раствор на половые органыасолфеткой протирать их(от половых органов к заднепроходному отверстию)
4.Осушить салфеткой кожу промежности
5Убрать судно и клеёнку.
Подача судна:
Оснащение-судно,клеёнка,ширма, дез раствор.1
1.отгородить больного ширмой,подложить под таз клеёнку
2.ополоскнуть судно тёплой водой,оставив в нём немного воды
3.левую руку подвести под крестец больного,помогая ему приподнять область таза(ноги согнуть в коленях)
4првой рукой подвести судно под ягодицы,чтобы промежность оказалась над отверстием таза
5.прикрыть больного одеялом и оставить его одного
6вылить содержимое судна в унитаз,ополоснув судно горячей водой
7.подмыть больного,осушитьпромежность,убрать клеёнку
8.продезенфицировать судно дез раствором.
41.Уход за полостью рта и носом лежачего пациента. Закапывание капель в нос. Взятие мазка со слизистой оболочки ротовой полости, зева и носа.
Рот:
Чистить зубы больным нужно утром и вечером,т.к. через слизистую оболочку полости рта начинают выделяться продукты нарушения обмена веществ(азотистые в-ва- при почечной недостаточности, глюкоза- при сахарном диабете,ртуть при ртутных отравлениях.Эти вещества зАгрязняют слизистую оболочку и ведут к размножению микроорганизмов(проводит уход за полостью рта мед сестра)
Для начала нужно осмотреть полость рта, для этого больной открывает рот,мед сестра шпателем лттягивает губы и щёки больного.Нужноосматреть нёбные миндалины и заднюю поверхность глотки,нужно надавить на корень языка шпателем.(лампа рефлектор для освещения)
Полоскание рта:
После каждого прима пищи больному следует пи рополоскать рот 05% р-ом гидрокарбоната натрия(питьевая сода),или 0,9% физиологич р-раПосле протирают язык влажным ватным шариком,зажатым в пинцете,снимают налёт и смазывают язык глицерином.
Промывание рта:
Проводят с помощью шприца,резиновогобалона,кружкаЭсмарха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником.(применяют слабые растворы-0,5% натрия гидрокарбоната,0,9 натрия хлорида , 0,6% перекиси водорода,перманганата калия)
Больному придают положение полусидя ,с чуть наклонённой головой,шею и грудь закрывают клеёнкой, к подбородку подставляют тазик.Угол рта оттягивают шпателем и струйой водя промывают сначала преддверие рта ,а потом и сам рот.(зубные протезы можно промывать 1% р-ом натрия гипохлорита)
Протирание полости рта:
Оснащение – шпатель, ват шарики ,пинцет, антисептич р-р( 2% р-р гидрокарбоната натрия, слабый р-р перманганата калия или тёплая вода)
Обернуть язык марлевой салфеткой и вынуть его изо рта- пинцетом взять ватный шарик,смочит р-ром и протереть язык- отпустить язык б сменить тампон и протереть зубы с внутр и наруж стороны-попросить больного прополоскать рот.
Смазывание полости рта:
Назначают при заболеваниях слизистой оболочки полости рта
Оснащение- шпатель и пинцет, ват шарики, лоток ,лекарство ,плоский стеклянный сосуд
Из флакона отлить лекарство в сосуд- пинцетом взять шарик и смочить лекарством- помогая шпателем, прижать ват шарик к поражённому месту слизистой оболочки .
Взятие мазка с полости рта:
Применяют металлический помазок( ват тампон на проволоке и пропущенный через пробку в стерильную пробирку.(налёт с миндалин, нёбных дужек, и слиз рта)
Шпателем прижимают корень языка, извлекая из пробирки помазок и достигают налёта, помазком снимают налёт.
Взятие мазка из носа:вводят сначала в один ,а потом в другой носовой ход и берут материал для посева(не касаясь наружной поверхности носа)
( после взятие мазка нужно сразу отправить в лабораторию с указанием фамилии, возраста, номера палаты ,названия отделения ,даты ,названия материала и цели исследования.)
Взятие мазка из зева:
Шпателем прижать корень языка больного- извлечь из пробирки помазок и провести по дужкам и нёбным миндалинам –ввести помазок с материалом для посева в пробирку.
Уход за носом- удаление корочек из носа:
Оснащение – зонд, вата, вазелиновое масло(или глицерин)
Намотать на зонд вату,смоченнуювазел маслом- ввести зонд в носовой проход,и вращательными движениями удалить корочки.
Закапывание капель в нос:
Оснащение-пипетка, флакон с каплями для носа
Наклонить в сторону голову больного- закапать капли в носовой ход- через 1-2 мин закапать капли в др носовой ход