Режим дезинфекции

Эффективность дезинфекции зависит от:

• Химическая природа ДВ и его механизм действия, концентрация ДВ в препарате и его концентрация в рабочем растворе;

• Вид микроорганизма, являющегося возбудителем инфекции, его устойчивость к применяемому дезинфицирующему средству и количество на обрабатываемом объекте;

• Физико-химические свойства обрабатываемого объекта, его форма, величина, наличие на нем загрязнений органической и неорганической природы;

• Способ обработки объекта дезинфицирующим средством (орошение, мытье, погружение в растворы, протирание ветошью, смоченной в дезрастворе, обработка направленными аэрозолями поверхности, заполнение аэрозолями герметичного помещения, газация или создание бактерицидных паров и дымов в обрабатываемом помещении);

• Время воздействия дезинфицирующего раствора на микроорганизмы.

Дезинфекцию подразделяют на профилактическую и очаговую.

Профилактическая дезинфекция – это обеззараживание тех объектов, где лишь предполагается наличие патогенных возбудителей (хлорирование водопроводной воды и воды в плавательных бассейнах, дезинфекция в местах скопления людей и общего пользования и т.д.).

Очаговую инфекцию (текущая и заключительная) проводят в очаге инфекционного заболевания, т.е. там, где находится или был инфекционный больной (например, в квартире или инфекционном отделении). У постели инфекционного больного проводят текущую дезинфекцию, основная задача которой – уничтожение патогенных микроорганизмов по мере их выделения из организма больного.

Объектами текущей дезинфекции являются белье и постельные принадлежности, выделения больного, предметы ухода за ним и др. Например, при дизентерии возбудитель в большом количестве выделяется с испражнениями больного, обсеменяя предметы окружающей обстановки; при брюшном тифе – с калом и мочой; следовательно, эти выделения больных необходимо в первую очередь подвергать текущей дезинфекции.

Заключительную дезинфекцию проводят в очаге после удаления из него источника инфекции (в инфекционном отделении – после выписки или смерти больного) с целью уничтожения возбудителей заболевания, которые, возможно, остались в помещении, где находился больной. Заключительную дезинфекцию проводят однократно.

Уровни дезинфекции:

Высокий – уничтожение всех микроорганизмов, кроме спор бактерий. Применяется для предметов, контактирующих со слизистыми оболочками.

Средний – уничтожение бактерий, вирусов, грибов, микобактерий туберкулеза.

Низкий – уничтожение большинства бактерий, отдельных видов вирусов и грибов; применяется для предметов, контактирующих с кожей.

Ориентировочные режимы дезинфекции

1. Погружение в 3% раствор хлорамина – на 60 мин.

2. Погружение в 6% раствор перекиси водорода – на 60 мин.

3. Погружение в 0,03% раствор нейтрального анолита – на 30 мин.

4. Погружение в пресепт 0,056% на 90 мин.

5. Погружение в лизетол 4% на 15 мин.

6. Погружение в лизетол 5% на 5 мин.

7. Погружение в лизоформин3000 1,5% на 30мин.

8. Погружение в лизоформин 3000 2% на 15 мин.

9. Погружение в виркон 2% на 10 мин.

10. Погружение в дезоформ 1% на 60 мин.

11. Погружение в дезоформ 3% на 30 мин.

12. Погружение в дезоформ 5% на 10 мин.

13. Погружение в глутарал 2% на 15 мин.

14. Погружение в водный раствор хлоргексидина 0,5% на 30 мин.

15. Погружение в спиртовой раствор хлоргексидина 0,5% на 15 мин.

16. Погружение в спирт 70° на 30 мин.

После дезинфекции материалы и изделия ополаскивают водой.

Факторы, влияющие на эффективность дезинфектантов:

1. Количество и локализация микроорганизмов.

2. Первичная устойчивость микроорганизмов.

3. Зависимость активности от концентрации.

4. Наличие органической субстанции.

5. Температура и другие физические факторы.

Методы контроля дезинфекции: визуальный, бактериологический, биологический, химический.