- •Учебная сестринская карта стационарного больного
- •Учебная сестринская карта стационарного больного
- •I этап – сбор данных
- •II этап – объективное обследование
- •IV Карта динамического наблюдения
- •V нарушенные потребности
- •VI проблемы пациента
- •VII карта сестринского процесса
- •VIII Оценка принимаемых лекарств
IV Карта динамического наблюдения
V нарушенные потребности
Основные потребности |
обоснование |
Способен к самоуходу |
Необходимость помощи (какой) |
Необходимость в обучении (каком) |
Дышать |
|
|
|
|
Пить |
|
|
|
|
Есть |
|
|
|
|
Выделять |
|
|
|
|
Быть чистым |
|
|
|
|
Поддерживать состояние |
|
|
|
|
Одеваться, раздеваться |
|
|
|
|
Избегать опасности |
|
|
|
|
Поддерживать температуру тела |
|
|
|
|
Спать, отдыхать |
|
|
|
|
Двигаться |
|
|
|
|
Общаться |
|
|
|
|
Поклоняться |
|
|
|
|
Работать, играть, учиться |
|
|
|
|
VI проблемы пациента
Физиологические___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Психологические _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Социальные______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Духовные:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетные _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Потенциальные__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
VII карта сестринского процесса
Проблема пациента:__________________________________________________________
Цель краткосрочная______________________________________________________
Цель долгосрочная_________________________________________________________________________________________________________________________План сестринских
вмешательств_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Реализация
Зависимые действия
Независимые действия
Взаимозависимые действия
Оценка результатов достижения целей
Проблема пациента:__________________________________________________________
Цель краткосрочная______________________________________________________
Цель долгосрочная_________________________________________________________________________________________________________________________
План сестринских вмешательств
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Реализация
Зависимые действия
Независимые действия
Взаимозависимые действия
Оценка результатов достижения целей