Экономика и планирование в здравоохранении
.docxЭкономика и планирование в здравоохранении
К основным принципам финансирования системы здравоохранения на современном этапе не относятся:
- многоукладность источников финансирования;
- подушевой принцип финансирования;
- бюджетирование, ориентированное на результат;
-одноканальное финансирование
- финансирование по статьям бюджетной сметы.
Критерии системы счетов здравоохранения не включают:
- источники финансирования здравоохранения ;
- распорядители финансовых средств;
- поставщики медицинских и немедицинских услуг;
- функции (виды работ);
- тарифы на медицинские услуги.
К государственному сектору финансирования в системе счетов здравоохранения относится:
- бюджеты всех уровней;
- добровольное медицинское страхование;
- гуманитарная помощь через международные общественные организации;
- благотворительные средства и пожертвования;
- хозрасчетная деятельность.
Средства других стран, как источник финансирования здравоохранения по версии системы счетов:
- федеральный бюджет;
- бюджет субъекта
- гуманитарная помощь через международные общественные организации;
- благотворительные средства и пожертвования;
- хозрасчетная деятельность.
Негосударственный сектор, как источник финансирования здравоохранения по версии системы счетов:
- федеральный бюджет;
- бюджет субъекта;
- гуманитарная помощь через международные общественные организации;
- средства добровольного медицинского страхования;
- средства обязательного медицинского страхования.
Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи не включает раздел:
- виды медицинской помощи;
- источники финансирования;
- нормативы объемов медицинской помощи;
- нормативы финансовых затрат на единицу медицинской помощи;
-распорядители финансовых средств.
Вид медицинской помощи, включенный в программу обязательного медицинского страхования:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная;
- скорая специализированная медицинская помощь;
- высокотехнологичная медицинская помощь;
- паллиативная помощь;
- санаторно-курортная помощь.
Первичная медико-санитарная помощь в рамках ПГГ включает:
- лечение распространенных болезней, травм, отравлений, медицинская профилактика, диспансерное наблюдение здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, наблюдение за течением беременности. формирование здорового образа жизни.
- лечение заболеваний, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию ;
- медицинская помощь с использованием инновационных и высокозатратных медицинских методов лечения и ресурсоемкого оборудования;
- медицинская эвакуация
- помощь, оказываемая безотлагательно, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания).
Скорая медицинская помощь (в том числе специализированная) :
- помощь, оказываемая безотлагательно, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, а также медицинская эвакуация;
- медицинская профилактика заболеваний, профилактические прививки, профилактические осмотры;
- диспансерное наблюдение здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями;
- лечение заболеваний, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию ;
- медицинская помощь с использованием инновационных и высокозатратных медицинских методов лечения и ресурсоемкого оборудования.
Специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная) :
- помощь, оказываемая при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий;
- помощь, оказываемая безотлагательно, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства
- медицинская профилактика заболеваний, профилактические прививки, профилактические осмотры;
- диспансерное наблюдение здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями;
- медицинская эвакуация.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках ПГГ финансируется:
- базовая Программа ОМС: первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь, предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами при всех заболеваниях, за исключением социально-значимой патологии;
- высокотехнологичная медицинская помощь;
- скорая специализированная медицинская помощь;
- медицинская помощь при социально-значимой патологии.
За счет средств Федерального бюджета в рамках ПГГ финансируются виды помощи:
- специализированная медицинская помощь
- высокотехнологичная помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с государственным заданием, определяемом Правительством РФ;
- скорая медицинская помощь;
- первичная медико-санитарная помощь;
- паллиативная медицинская помощь.
За счет средств бюджета субъекта РФ в рамках ПГГ финансируется виды помощи:
- первичная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь;
- высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Российской Федерации;
- специализированная медицинская помощь при заболеваниях, относящимся к социально значимым;
- первичная медико-санитарная, скорая и специализированная медицинская помощь работникам организаций, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству.
Дайте определение системы здравоохранения:
- самостоятельная отрасль в сфере нематериального производства, реализующая комплекс государственных, экономических, политических и общественных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;
- самостоятельная отрасль в сфере материального производства, реализующая комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;
- медико-социальный и экономический потенциал, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образом жизни населения, обеспечивающие оптимальный уровень качества, безопасность жизни людей;
- отрасль народного хозяйства. обеспечивающая безопасность жизни людей;
- отрасль экономики, направленная на воспроизводство человеческих ресурсов.
В классификацию систем здравоохранения не включена:
- частная, рыночная (платная);
- страховая система Бисмарка;
- национальная система Бевериджа ;
- государственная социалистическая система Семашко Н.А.;
- муниципальная система.
Частная система здравоохранения (по определению ВОЗ) это-:
- государственный сектор в общем объёме финансирования менее 50%;
- государственный сектор в общем объёме финансирования более 50%;
- государственный сектор в общем объёме финансирования около 50%;
- негосударственный сектор менее 50%;
- негосударственный сектор отсутствует.
Национальная система здравоохранения (по определению ВОЗ) - это:
- государственный сектор в общем объёме финансирования менее 50%;
- государственный сектор в общем объёме финансирования более 50%;
- государственный сектор в общем объёме финансирования около 50%.
- негосударственный сектор менее 50%;
- негосударственный сектор более 50%.
Система регулируемого страхования (по определению ВОЗ) это-:
- государственный сектор в общем объёме финансирования менее 50%;
- государственный сектор в общем объёме финансирования более 50%;
- государственный сектор в общем объёме финансирования около 50%.
- негосударственный сектор менее 50%;
- негосударственный сектор более 50%.
Основные черты государственной социалистической системы здравоохранения не включают:
- государственный характер;
- бесплатность;
- профилактическая направленность;
- плановость;
- преимущественная охрана здоровья рабочих и служащих
- рыночные отношения в здравоохранении.
К основным элементам нового хозяйственного механизма не относятся:
- финансирование по подушевому принципу;
- привлечение внебюджетных средств;
- прогрессивные формы оплаты и организации труда;
- совершенствование управления и организации медицинской помощи
- страхование населения.
В Задачи стратегического планирования не включены:
- реализация Программы Государственных гарантий в условиях ограниченного финансирования;
- обеспечение максимально возможного уровня доступности медицинской помощи населению;
- эффективное использование имеющихся ресурсов;
- реструктуризация сети учреждений;
- расширение сети стационарных учреждений.
Этапы стратегического планирования не предусматривают:
- аналитический этап;
- разработка территориальных норм и нормативов;
- разработка комплекса планов;
- формирование целевых программ здравоохранения;
- формирование плана устранения замечаний по результатам инспекционных проверок.
Аналитический этап стратегического планирования предусматривает:
- оценку состояния здоровья населения, прогноз демографической ситуации, состояния здоровья и заболеваемости на плановый период, анализ системы оказания медицинской помощи населению, сети ЛПУ, системы управления и финансирования отрасли;
- формирование целевых программ здравоохранения;
-совершенствование системы управления здравоохранением, включая информационное обеспечение, использование новых технологий управления.
Разработка территориальных норм и нормативов, как этап стратегического планирования предусматривает:
- разработку нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансирования в рамках ПГГ ( государственные задания), разработку расчетной сети ЛПУ с учетом прогнозной заболеваемости, смертности, особенностей расселения и с учетом анализа зон неэффективности;
- формирование целевых программ здравоохранения;
-совершенствование системы управления здравоохранением, включая информационное обеспечение, использование новых технологий управления.
Какие данные не используются для определения потребности населения в амбулаторно-поликлинической помощи:
- численность населения;
- возрастно-половая структура населения
- уровень заболеваемости по обращаемости по классам и группам заболеваний;
- уровень госпитализации.
Для определения реальной потребности в медицинских кадрах для оказания амбулаторно-поликлинической помощи необходимо знать:
- численность населения, потребность в объемах амбулаторно-поликлинической помощи, заболеваемость по обращаемости по классам и группам заболеваний.
- уровень госпитализированной заболеваемости в разрезе классов и профилей;
- потребность в объемах стационарной помощи.
Основной целью формирования государственных заданий являются:
- установление четкого соотношения между объемами финансовых средств и объемами оказания мед. помощи, определение оптимального соотношения между учреждениями стационарного профиля, амбулаторно-поликлиническими и стационарозамещающими видами медицинской помощи;
-внедрение стандартов и порядков оказания медицинской помощи;
- внедрение систем менеджмента качества;
Какой способ оплаты амбулаторно-поликлинической МП не используется в условиях одноканального финансирования?
- за пролеченного больного;
- по подушевым нормативам;
- за медицинскую услугу;
- за койко-день.
К основным составляющим цены на мед. услугу относятся:
- себестоимость;
- себестоимость и прибыль;
- прибыль.
Сущность и особенность маркетинга в здравоохранении включают следующие положения:
- изучение спроса на мед. услуги;
- определение стоимости мед. услуг;
- удовлетворение спроса;
К видам выплат стимулирующего характера относятся:
- выплаты за интенсивность и высокие результаты работы;
- выплаты за совмещение профессий (должностей);
- выплаты за работу в ночное время;
- выплаты за сверхурочную работу;
- выплаты при выполнении работы различной квалификации.
К видам выплат компенсационного характера не относятся:
- выплаты работникам, занятым на тяжелых работах;
- выплаты за работу с вредными и (или) опасными и иными условиями труда;
- выплаты за работу в местностях с особыми климатическими условиями;
- выплаты при выполнении работы различной квалификации;
- выплаты за качество выполняемых работ.
К основным видам цен на медицинские услуги не относятся:
- бюджетные расценки;
- государственные цены на платные медицинские услуги;
- тарифы на медицинские услуги по ОМС;
- договорные цены;
- свободные цены.
Выберите основные группы затрат по экономическим элементам при определении себестоимости медицинской услуги:
- расходы на оплату труда;
- начисления на заработную плату;
- расходы на медикаменты;
- расходы на мягкий инвентарь;
- прямые материальные затраты, косвенные (накладные) расходы.
К прямым материальным затратам не относят следующие виды затрат:
- оплата труда основного персонала;
- начисления на оплату труда основного персонала;
- материальные затраты, потребляемые в процессе оказания медицинской услуги;
- износ мягкого инвентаря и оборудования во вспомогательных подразделениях;
- износ медицинского оборудования, используемого непосредственно в лечебно-диагностическом процессе.
Виды эффективности в здравоохранении не включают:
- социальная;
- медицинская;
- экономическая
- результативная.
Социальная эффективность это:
- результативность систем здравоохранения (демографические показатели), реализация программы Государственных гарантий, удовлетворенность населения;
- результаты медицинской деятельности: исходы лечения, использование имеющихся ресурсов.
- специальные показатели заболеваемости.
Медицинская эффективность это:
- результативность систем здравоохранения (демографические показатели), реализация программы Государственных гарантий;
- социальная удовлетворенность населения (системой здравоохранения, качеством медицинской помощи, доступность медицинской помощи;
- результаты медицинской деятельности, показатели заболеваемости.
Экономическая эффективность это:
- системы здравоохранения: участие в производстве валового внутреннего продукта через здоровую рабочую силу; медицинских мероприятий: степень достижения конкретных результатов при определенных затратах (материальных, временных, трудовых);
- результативность систем здравоохранения (демографические показатели), реализация программы Государственных гарантий;
- социальная удовлетворенность населения (системой здравоохранения, качеством медицинской помощи, доступность медицинской помощи и т.д.).