- •Методы отбора изучаемых явлений:
- •Программа
- •II этап статистического исследования - сбор материала
- •III этап статистического исследования - разработка и сводка данных
- •5. Вычисление статистических показателей и статистическая обработка материала.
- •6. Графическое изображение полученных показателей.
- •Статистические таблицы
- •Относительные величины
- •Значение к для вычисления квадратичного отклонения ( ) по амплитуде
- •Значение среднего квадратического отклонения
- •Оценка достоверности результатов статистического исследования
- •Оценка достоверности средних и относительных величин
- •Оценка достоверности различий между средними или относительными величинами
- •Стандартные значения критерия t (Критерий Стьюдента)
- •«Методика изучения заболеваемости населения» методы изучения заболеваемости населения
- •I. Заболеваемость по данным обращаемости.
- •6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (звут)
- •II. Заболеваемость по данным профилактических медицинских осмотров
- •III. Заболеваемость по данным о причинах смерти
- •2. Показатели естественного движения населения
- •2.1. Общие показатели естественного движения населения
- •2.2. Специальные демографические показатели
- •I.Специальные показатели воспроизводства
- •II.Специальные показатели смертности
- •1. Доля детей умерших до 1 месяца:
- •2. Доля детей умерших на первой неделе жизни:
- •Организация лечебно-профилактической помощи населению: первичная медико-санитарная, скорая медицинская, стационарная
- •Социальное страхование населения.
- •Страхователи
- •Страховщик
- •Страховщик имеет право:
- •Страховщик обязан:
- •Права и обязанности застрахованных лиц
- •Министерство здравоохранения и социального развития
- •Социальная защита населения.
- •Учреждения, осуществляющие мероприятия в системе социальной защиты:
- •Нормативно-правовые документы
- •Постановление Правительства рф № 95 от 20.02 2006 г. «о порядке и условиях признания лица инвалидом»
- •I. Общее положение
- •II. Условия признания гражданина инвалидом
- •III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
- •V. Порядок переосвидетельствования инвалида
- •Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
- •Постановление Правительства рф № 805 от 16.12.2005 г.
- •Реабилитация инвалидов:
- •Социальное страхование. Экспертиза временной нетрудоспособности. Система социальной защиты населения. Инвалидность
- •Приказ мз и ср рф от 4 августа 2006 г. №584 г. Москва «о порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу»
- •Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.05 № 765 Об организации деятельности врача-терапевта участкового
- •Приказ мз и ср рф от 17 января 2005 г. N 84 о порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)
- •Диспансерный метод
- •1. Отбор контингентов путем активного выявления, их регистрации.
- •Выделяют следующие 3 группы здоровья
- •2. Учреждения зо особого типа
- •3.Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- •4. Аптечные учреждения.
- •Показатели поликлиники
- •Скорая медицинская помощь (смп)
- •Состав линейных бригад ссмп
- •Задачи бригады смп
- •Структура ссмп
- •Анализ деятельности ссмп.
- •3. Показатели оперативности
- •5. Показатели качества смп
- •Информационный блок
- •Главный врач района выполняет следующие основные функции:
- •Организация стационарной медицинской помощи городскому населению
- •1. Качественные:
Скорая медицинская помощь (смп)
СМП – это самый массовый вид медицинской помощи. Организация работы службы СМП осуществляется на основании следующих нормативных документов:
Принципы:
1. Полная доступность для населения и территориальное обслуживание. Территориальное расположение станций, подстанций и отделений СМП устанавливается с учетом 15-20 минутной доступности в зоне исполнения вызовов (и 7 км), а в селе 30 мин (15 км).
2. Оперативное и своевременное оказание помощи. МП оказывается с учетом нормативов времени.
3. Высококвалифицированная помощь в максимально возможном объеме. Это тоже наше достижение. А за рубежом - парамедики, пожарники, полицейские (врач сидит в стационаре) в некоторых случаях средний медицинский персонал.
4. Преемственность последовательно проводимых лечебно-диагностических мероприятий на всех этапах оказания СМП:
а) догоспитальный и б) госпитальный этап
Учреждениями догоспитального этапа являются станции СМП (ССМП), 80% больных остаются на госпитальном этапе.
Важно, чтобы мероприятия догоспитального этапа не повторялись на госпитальном этапе.
Станция СМП – это лечебно-профилактическое учреждение первичной медико-санитарной помощи.
Размещение подразделений СМП. В городах с численностью населения до 50 тыс. организуется отделение скорой медицинской помощи в составе городских ЦРБ и др. больниц.
Станция скорой медицинской помощи создается в городах с нас. >50 тыс. человек, как самостоятельное ЛПУ.
В городах с населением > 100 тыс. с учетом протяженности населенного пункта размещаются подстанции скорой медицинской помощи, как подразделения станции СМП (подстанции).
Основной единицей ССМП является выездная бригада.
Виды бригад СМП:
1. линейные фельдшерские или врачебные
2. специализированные бригады
3. бригады транспортировки.
Бригады создаются в соответствие со штатными нормативами. Так, 1 бригада организуется на 10-15 тысяч населения. В населенных пунктах с численностью населения свыше 100 тысяч человек на ССМП организуются специализированные врачебные бригады – кардиологического, педиатрического, психиатрического профилей, интенсивной терапии. А при численности населения свыше 300 тысяч человек – соответственно неврологического, анестезиолого-реанимационного и др. профилей. В зависимости от местных условий могут создаваться свои бригады – токсикологическая и др.
Состав бригад определяется руководством ССМП.
Состав линейных бригад ссмп
Фельдшерские Врачебные
2 фельдшера 1 врач
1 санитар 2 фельдшера (ф+м/с)
1 водитель 1 санитар, 1 водитель
Специализированные выездные бригады включают в свой состав 1-го врача и 2-х средних медицинских работника соответствующего профиля, санитара и водителя. Выездная бригада санитарного транспорта включает 1 фельдшера, санитара и водителя.
Задачи бригады смп
Немедленный выезд и прибытие к пациенту в пределах норматива времени, установленного для данной территории
Установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшения состояния пациента, при наличии мед. показаний транспортируется в стационар.
Передача пациента и соответствующих медицинских документов дежурному врачу или фельдшеру стационара.
Обеспечение сортировки больных, пострадавших и установления последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях и других чрезвычайных ситуациях.
Обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке
При обнаружении трупа, бригада обязана привлечь сотрудников УВД данной территории и зафиксировать в карте вызова необходимые сведения. Эвакуация трупа с места пришествия не разрешается.