- •Введение
- •Список сокращений
- •Предмет, цель и задачи антомии
- •Система костей (остеология)
- •Скелет тела человека
- •Кости грудной клетки
- •Соединения между позвонками
- •Череп
- •Кости лица
- •Череп в целом
- •Добавочный скелет
- •Кости нижней конечности
- •Миология — учение о мышцах
- •Мышцы и фасции туловища
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы и фасции живота
- •Мышцы и фасции шеи
- •Мышцы и фасции головы
- •Мышцы и фасции верхней конечности
- •Мышцы и фасции нижней конечности
- •Литература
- •Оглавление
5.По топографии различают поверхностные и глубокие мышцы.
6.По областям тела человека выделяют следующие группы мышц: а) мышцы головы (musculi capitis), которые делят:
– на мышцы лица (musculi faciei) и жевательные мышцы (musculi masticatores);
– мышцы шеи (musculi colli);
б) мышцы туловища, где выделяют:
– мышцы спины (musculi dorsi);
– мышцы груди (musculi thoracis) и диафрагму (diaphragma);
– мышцы живота (musculi abdominis).
в) мышцы верхней конечности (musculi membri superioris); г) мышцы нижней конечности (musculi membri inferioris);
д) мышцы промежности (musculi perinei), которые разделяются:
– на мышцы диафрагмы таза (musculi diaphragmatis pelvis);
– мышцы мочеполовой диафрагмы (musculi diaphragmatis urogenitalis).
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1.Какие типы мышечной ткани различают в организме?
2.Почему исчерченную(поперечно-полосатую) мускулатуру называют скелетной, произвольной?
3.Чем представлена структурно-функциональная единица исчерченной мускулатуры, и чем она отличается от других типов мышечных тканей?
4.В составе каких органов имеется исчерченная мускулатура?
5.Где располагается неисчерченная (гладкая) мускулатура; в чем заключаются ее структурные
ифункциональные особенности?
6.Какими структурными и функциональными особенностями характеризуется сердечная мышечная ткань?
7.Почему скелетная мышца называется органом? Что входит в состав скелетной мышцы как
органа?
8.Какие функции в организме выполняет скелетная мускулатура?
9.Чем представлены главные части мышцы?
10.Перечислите вспомогательные аппараты мышц. В чем заключается их функция? 11.Что такое фасции? Их значение.
12.Что такое синовиальные влагалища, синовиальные сумки? Их значение. 13.Что такое сесамовидные кости, блоки? Их значение.
14.Какие принципы положены в основу классификации мышц?
15.Как классифицируются мышцы в зависимости от строения, расположения мышечных волокон и формы?
16.Как делятся мышцы в зависимости от функции?
17.Как делятся мышцы по отношению к областям тела, к суставам, по топографии?
Мышцы и фасции туловища
Мышцы туловища разделяются на 3 группы: мышцы спины (musculi dorsi); мышцы груди (musculi thoracis); мышцы живота (musculi abdominis).
Мышцы и фасции спины
Мышцы спины (musculi dorsi) располагаются в 2 слоя: поверхностные мышцы; глубокие мышцы.
Поверхностные мышцы спины представлены широкими мышечными пластами, покрывающими заднюю поверхность туловища и шеи. Они делятся на 2 группы:
1. Поверхностные мышцы, прикрепляющиеся на плечевом поясе (рис. 73).
а) трапециевидная мышца (m. trapezius) (1).
Начало: верхняя выйная линия затылочной кости, наружный затылочный выступ, выйная связка, остистые отростки VII шейного и всех грудных позвонков.
88
Прикрепление: акромиальный конец ключицы, акромион, лопаточная ость.
Функция: поднимает плечевой пояс кверху, поворачивает лопатку, наклоняет голову назад.
б) широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) (2).
Начало: остистые отростки 5–6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, гребень подвздошной кости, 3–4 нижних ребра.
Прикрепление: гребень малого бугра плечевой кости.
Функция: оттягивает руку кзади, книзу и поворачивает внутрь (pronatio); вспомогательная дыхательная мышца.
в) большая и малая ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei major et minor) (3).
Начало: остистые отростки VI–VII шейных (малая ромбовидная мышца) и 4 верхних грудных позвонков (большая ромбовидная мышца).
Прикрепление: медиальный край лопатки.
Функция: притягивает лопатку к позвоночнику и кверху, фиксирует медиальный край лопатки (вместе с передней зубчатой мышцей).
г) мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae) (4).
Начало: поперечные отростки 4 верхних шейных позвонков. Прикрепление: верхний угол лопатки.
Функция: тянет лопатку кверху.
2. Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах (рис. 74).
а) задняя верхняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) (1).
Начало: остистые отростки 2 нижних шейных и 2 верхних грудных позвонков. Прикрепление: II–V ребра, латеральнее их углов.
Функция: поднимает II–V ребра.
Рис. 73. Поверхностные мышцы спины. |
Рис. 74. Верхняя и нижняя зубчатые |
Правые трапециевидная и широчайшая |
мышцы и глубокие мышцы спины |
мышцы удалены |
|
б) задняя нижняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior) (2).
Начало: остистые отростки 2 нижних грудных и 2 верхних поясничных позвонков. Прикрепление: 4 нижних ребра.
Функция: опускает IX–XII ребра.
Глубокие мышцы спины располагаются в позвоночной области в три слоя: поверхностный слой; средний слой; глубокий слой.
89
1. Мышцы поверхностного слоя.
а) ременная мышца головы (m. splenius capitis) (3).
Начало: остистые отростки IV шейного – III грудного позвонков. Прикрепление: сосцевидный отросток, верхняя выйная линия затылочной кости.
Функция: при сокращении двух мышц осуществляется наклон головы кзади; при сокращении одной мышцы происходит поворот головы в сторону этой мышцы.
б) ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) (4).
Начало: остистые отростки III–V грудных позвонков.
Прикрепление: поперечные отростки двух-трех верхних шейных позвонков.
Функция: при двустороннем сокращении шейный отдел позвоночника наклоняется кзади; при одностороннем сокращении шейный отдел позвоночника (голова) поворачивается в сторону сокращающейся мышцы.
в) мышца, выпрямляющая позвоночник (латеральный тракт) (m. erector spinae) (5)
располагается в углублении между остистыми отростками и углами ребер (рис. 75). Начало: крестец, остистые отростки поясничных позвонков, гребни подвздошных кос-
тей и грудопоясничная фасция.
Взависимости от прикрепления выделяют три части мышцы, выпрямляющей позво-
ночник:
– подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis) (1) прикрепляется к ребрам, лежит латерально. В ней выделяют 3 части: подвздошно-реберную мышцу груди (m. Iliocostalis thoracis), подвздошно-реберную мышцу шеи (m. iliocostalis cervicis) и подвздошно-реберную мышцу поясницы (m. iliocostalis lumborum).
– длиннейшая мышца (m. longissimus) (2) прикрепляется к поперечным отросткам позвонков и к сосцевидному отростку височной кости; занимает промежуточное положение и состоит из 3 частей: длиннейшая мышца груди (m. longissimus thoracis); длиннейшая мышца шеи (m. longissimus cervicis); длиннейшая мышца головы (m. longissimus capitis).
– остистая мышца (m. spinalis) (3) прикрепляется к остистым отросткам и к нижней выйной линии; располагается медиально и состоит из 3 частей: остистая мышца груди
(m. spinalis thoracis); остистая мышца шеи (m. spinalis cervicis), остистая мышца головы (m. spinalis capitis).
Функция мышцы, выпрямляющей позвоночник: при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник (а верхние пучки — и голову) в сторону сокращения, опускает ребра.
Средний слой глубоких мышц спины покрыт мышцей, выпрямляющей позвоночник
ипредставлен поперечно-остистыми мышцами (mm. transversospinales) (медиальный тракт, рис. 76), мышечные пучки которых в соответствии с названием мышц направляются от поперечных отростков к остистым косо снизу вверх. В этой группе мышц выделяют три части:
– полуостистую мышцу (m. semispinalis) (а), самую поверхностную в этой группе мышц, которая перекидывается через 4–6 позвонков.
Вней, в свою очередь, условно выделяют 3 части: полуостистая мышца груди
(m. semispinalis thoracis), полуостистая мышца шеи (m. semispinalis cervicis), полуостистая мышца головы (m. semispinalis capitis).
– многораздельные мышцы (mm. multifidi) (б) перебрасываются через 2–4 позвонка.
– мышцы-вращатели (mm. rotatores) (рис. 77, 1) — самая глубокая часть поперечноостистых мышц, пучки которых имеют поперечное направление и заканчиваются на вышерасположенном или следующем за ним позвонке, обеспечивая вращение позвоночника.
Топографически выделяют следующие группы: мышцы-вращатели шеи (mm. rotatores cervicis), мышцы-вращатели груди (mm. rotatores thoracis), мышцы-вращатели поясницы
(mm. rotatores lumborum).
90
Функция мышц среднего слоя: поворачивают позвоночник вокруг продольной оси, разгибают и наклоняют позвоночник в сторону сокращения.
|
а |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
б |
|
Рис. 75. Глубокие мышцы спины — |
|
|
|
|
Рис. 76. Глубокие мышцы спины |
||||
поверхностный слой (правая |
|
(средний слой) |
||
подвздошно-реберная мышца отвернута) |
|
|
|
|
В глубоком слое глубоких мышц спины, который располагается между остистыми и между поперечными отростками позвонков, выделяют 3 группы мышц (рис. 77):
– межостистые мышцы (mm. interspinales) (2) соеди-
няют остистые отростки двух смежных позвонков. В зависимости от топографии различают:
−межостистые мышцы шеи (mm. interspinales cervicis);
−межостистые мышцы груди (mm. interspinales thoracis) (часто отсутствуют);
−межостистые мышцы поясницы (mm. interspinales lumborum).
Функция: разгибание позвоночника.
– межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii) (3)
соединяют поперечные отростки двух смежных позвонков. Топографически различают:
– задние межпоперечные мышцы шеи (mm. intertransversarii posteriores cervicis);
– передние межпоперечные мышцы шеи (mm. intertransversarii anteriores cervicis);
– межпоперечные мышцы груди (mm. intertransversarii thoracis) (часто отсутствуют);
– латеральные межпоперечные мышцы поясницы (mm. intertransversarii laterales lumborum);
Рис. 77. Глубокие мышцы спины (глубокий слой)
91