4.Композиты светового отверждения.

Представляют собой однокомпонентную исходную форму (пасту или жидкотекучий материал). В качестве инициатора полимеризации используется светопоглощающее вещество, которое при поглощении света длиной волны 400-500 ни (синий свет) образует свободные радикалы. Светокомпозиты не требуют смешивания (поэтому более однородны), позволяют до светового отверждения провести моделирование реставрации (пломбы).

Преимущество световых композитов перед химическими:

• Контролируемое отверждение;

• Быстрая, глубокая и надежная полимеризация материала. В течение 40 с надежно твердеет слой материала толщиной от 2,5 до 4-7 мм;

• Улучшенная стабильность цвета по сравнению с самоотверждающимися материалами.

Положительные свойства:

1. высокая степень готовности к использованию, не требуют замешивания;

2. хорошие рабочие характеристики:

• не меняют вязкости в процессе работы;

• возможность послойного внесения пломбировочного материала и моделирования пломбы длительное время;

• контролируемое отверждение;

• надежная полимеризация;

3. более прочные и эстетичные по сравнению с композитами химического отверждения;

4. высокая цветостабильность (на характеристику влияет качество полирования).

Отрицательные свойства:

1. увеличение времени реставрации;

2. при недостаточной плотности мощности светового потока фотополимеризатора возможность увеличения полимеризационной усадки пломбировочного материала, возникновение полимеризационного стресса – появление напряжений на границе пломбы с зубом в процессе полимеризации, возникновения эффекта «дебондинга» (нарушения связи между пломбой и зубом);

3. высокая стоимость пломбировочного материала и фотополимеризационных устройств.

5.Макронаполненные композиты.

Макронаполненные композиты содержат частицы неорганического наполнителя большого размера (8-45 мкм). Наполнителем обычно служит кварц, молотое стекло, керамика.

Рис.2. Схематическое изображение структуры макронаполненного композита.

Положительные свойства:

1. Высокая прочность;

2. Приемлемые оптические свойства;

3. Рентгеноконтрастность.

Отрицательные свойства:

1. Трудность полирования;

2. Отсутствие «сухого блеска»;

3. Выраженное накопление зубного налета;

4. Плохая цветостойкость;

5. Оказывают раздражающее действие на пульпу.

Недостатки макронаполненных композитов связаны с большим размером и «нерегулярностью» формы частиц наполнителя. Шероховатость поверхности приводит к быстрому абразивному износу органической матрицы. При этом неорганические частицы становятся свободными и выпадают из матрицы, еще больше увеличивая ее шероховатость. Абразивный износ пломбы приводит к изнашиванию жевательной поверхности, потере межзубных и окклюзионных контактов.

Показание к использованию макронаполненных композитов:

• Пломбирование полостей I и II классов.

• Пломбирование полостей V класса в премолярах и молярах.

• Пломбирование полостей в передних зубах, если не требуется эстетический эффект (например, при локализации кариозной полости на язычной поверхности).

• Восстановление сильно разрушенных коронок фронтальных зубов с последующей облицовкой вестибулярной поверхности более эстетичным.

• Моделирование культи зуба под коронку.