3,0 См. При микроскопическом исследовании обнаружено: ткань узла (при

окраске пикрофуксином) состоит из пучков веретенообразных клеток без

клеточного атипизма, идущих в разных направлениях и окрашенных в желтый

цвет. Между ними встречаются небольшие прослойки соединительной ткани,

окрашенной в красный цвет. Для какой опухоли желудка характерны эти

морфологические изменения?

ВерноЛейомиома

НеверноФиброма

НеверноЛейомиосаркома

НеверноРабдомиома

НеверноРабдомиосаркома

№311

Больной умер от раковой кахексии при первичной локализации рака в желудке.

На вскрытии тела умершего обнаружена резко увеличенная печень с

множеством узлов на поверхности, которые имеют на разрезе четкие границы,

округлую форму, серо-розовый цвет, разную плотность, местами с очагами

некроза. Какой патологический процесс развился в печени?

ВерноМетастазы рака

НеверноАбсцессы

НеверноРегенераторные узлы

НеверноИнфаркты

НеверноПервичный рак печени

№312

Больному 57 лет, выполнена резекция желудка по поводу хронической язвы с

кровотечением. При гистологическом исследовании срезов из утолщенного

края язвы обнаружены хаотические разрастания железистых структур разной

формы и величины, прорастающие в мышечный слой стенки желудка. Железы

образованы клетками с незначительными признаками клеточного атипизма.

Во многих железах определяется многорядность эпителия, разрушение

базальных мембран. Какой гистологический диагноз наиболее вероятен?

ВерноВысокодифференцированная аденокарцинома

НеверноНизкодифференцированная аденокарцинома

НеверноНедифференцированный рак

НеверноАденома

НеверноПлоскоклеточный рак

Страница 78 из 88

№313

После проведенной холецистэктомии у женщины 50 лет желчный пузырь

отправили в патогистологическую лабораторию для исследования.

Макроскопически: пузырь значительно увеличен, просвет его заполнен

камнями и мутной густой вязкой жидкостью желто-зеленого цвета, стенка

полнокровная, рыхлая. Для какого заболевания характерны эти изменения?

ВерноЭмпиема

НеверноМукоцеле

НеверноКиста

НеверноФлегмона

НеверноАбсцесс

№314

У человека с опухолью передней доли гипофиза в результате повышенной

выработки кортикотропина развивается гипертрофия коры надпочечников. Как

называется такой вид гипертрофии?

ВерноКоррелятивная

НеверноРегенерационная

НеверноВакатная

НеверноВикарная

НеверноРабочая

№315

Мужчина 44 лет, поступил в отделение неотложной кардиологии с

интенсивными загрудинными болями, бледностью, гипотонией до 60/40 мм

рт.ст.. Заподозрен острый инфаркт миокарда. Проведенная терапия оказалась

неэффективной и через 40 минут была констатирована смерть больного. На

вскрытии выявлена расслаивающая аневризма дуги аорты. Интима аорты в

восходящей части и дуге морщинистого вида, на остальном протяжении с

желтоватыми пятнами и желтовато-беловатыми бляшками, количество

которых нарастает к брюшному отделу аорты. Микроскопически интима аорты

отслоена; между ней и средним слоем свертки крови, в среднем слое

крупноочаговая инфильтрация лимфоидными, плазматическими клетками,

участки казеозного некроза, с разрушением эластических волокон и

разрастанием соединительной ткани; выраженное специфическое

пролиферативное воспаление. Какой диагноз выставил патологоанатом?

ВерноСифилитический мезаортит

НеверноРевматический аортит

НеверноАтеросклеротическая аневризма аорты

НеверноНеспецифический аорто-артериит

НеверноУзелковый полиартериит

Страница 79 из 88

№316

При вскрытии умершего обнаружено увеличенное в размере сердце (вес 850,0

грамм). Толщина стенки левого желудочка 2,5 см, трабекулярные и

сосочковые мышцы утолщены, полости сердца не расширены. Какова

возможная причина описанных изменений?

ВерноГипертоническая болезнь

НеверноНедостаточность аортальных клапанов

НеверноЭмфизема легких

НеверноПневмосклероз

НеверноФиброзирующий альвеолит

№317

При гистологическом исследовании биопсии стенки бронха обнаружено, что

однослойный мерцательный эпителий замещен на многослойный плоский.

Какой общепатологический процесс диагностировал врач-патологоанатом?

ВерноМетаплазия

НеверноРегенерация

НеверноГипертрофия

НеверноОрганизация

НеверноГиперплазия

№318

У больной 24 лет, удалена киста яичника диаметром 8 см. При

патогистологическом исследовании обнаружено, что киста содержит жировую,

хрящевую и нервную ткань, волосы. К какому виду опухолей относится

удаленное образование?

ВерноТератома

НеверноЭпителиальная органоспецифическая

НеверноЭпителиальная органонеспецифическая

НеверноОпухоль жировой ткани

НеверноОпухоль соединительной ткани

№319

У больного 30 лет, удалена опухоль щитовидной железы. Гистологически

опухоль состоит из сосочковых образований разной величины, которые

выходят из внутренней поверхности кистозный расширенных фолликулов и

покрыты атипичным эпителием. Ваш диагноз?

ВерноПапиллярный рак

НеверноУзловой коллоидный зоб

НеверноМакрофолликулярная аденома

НеверноФолликулярный рак

НеверноМедулярный рак

Страница 80 из 88

№320

У больного, после перенесенной вирусной инфекции прогрессирует анемия,

тромбоцитопения и геморрагический синдром. В трепанобиоптате -

костномозговые пространства заполнены жировой тканью, очаги

кроветворения немногочислены, мелкие, с одиночными клетками миелопоэза.

Ваш диагноз?

ВерноГипопластическая анемия

НеверноПернициозная анемия

НеверноХронический миелолейкоз

НеверноПостгеморрагическая анемия

НеверноГемолитическая анемия

№321

У больного облитерирующий тромбофлебит печеночных вен

(болезнь/синдром Бадда-Киари), что одновременно сопровождается развитием

дистрофического процесса в печени и разрастанием соединительной ткани.

Какие расстройства гемодинамики вызывают развитие этой болезни?

ВерноПортальная гипертензия

НеверноЗастой крови в системе нижней полой вены

НеверноНарушение кровоснабжения кишечника

НеверноЗастой крови в системе верхней полой вены

НеверноГепато-ренальный синдром

№322

У больной 59-ти лет, которая длительное время болела ревматоидным

полиартритом и умерла от уремии, на вскрытии обнаружено: почки плотной

консистенции, на разрезе имеют „сальный” вид, корковое вещество белое,

пирамиды красные, размеры почек увеличены. Назовите осложнение

ревматоидного артрита.

ВерноАмилоидоз почек

НеверноОстрый гломерулонефрит

НеверноХронический гломерулонефрит

НеверноХронический пиелонефрит

НеверноТубуло-интерстициальный нефрит

Страница 81 из 88

№323

У женщины 25-ти лет, через 4 недели после аборта появился кашель,

температура тела повысилась до 37,8С. На рентгенограммах в легких

обнаружены очаги затемнения из обеих сторон. В течение 10-ти дней больная

получала антибиотики, но без эффекта. При гистологическом исследовании

материала, полученного из патологических очагов, обнаружена опухоль,

которая состоит из клеток трофобласта и полиморфных гигантских элементов

синцитиотрофобласта с высокой митотической активностью, строма

отсутствует, видны множественные кровоизлияния. Какой дигноз наиболее

вероятен?

ВерноХорионкарцинома

НеверноСветлоклеточный рак

НеверноПлоскоклеточный рак

НеверноСинцитиальная инфекция

НеверноАденокарцинома

№324

Больной 47 лет, жалуется на затрудненное дыхание, онемение конечностей и

появление узелков мягкой консистенции на коже лица и рук. При

гистологическом исследовании биопсии узелков выявлены лимфоидные,

плазматические, макрофагальные клетки и клетки Вирхова. Какой диагноз

наиболее вероятен?

ВерноЛепра

НеверноСап

НеверноСифилис

НеверноРиносклерома

НеверноТуберкулез

№325

При микроскопическом исследовании интимы аорты (окраска суданом-3) было

выявлено: отложение липидов в виде капель и игольчатых кристалов

холестерина; включения жира обнаруживаются в ксантомных клетках; среди

отложений липидов отмечается разрастание соединительной ткани. Дайте

определение патологическому процессу.

ВерноСтромально-сосудистый липидоз

НеверноПаренхиматозный диспротеиноз

НеверноПаренхиматозный липидоз

НеверноСтромально-сосудистый диспротеиноз

НеверноАмилоидоз

№326

При гистологическом исследовании соскоба полости матки, обнаружен рост

хорионэпителиомы. Из каких тканевых элементов развивается эта опухоль?

ВерноТканей плаценты

НеверноСлизистой оболочки тела матки

НеверноМышечной оболочки тела матки

НеверноТкани яичника

НеверноСлизистой оболочки цервикального канала

Страница 82 из 88

№327

При осмотре ротовой полости мужчины 50 лет, который длительное время

курит, на слизистой оболочке языка обнаружены неправильной формы

бляшки белого цвета. Гистологически выявлено утолщение многослойного

плоского эпителия, паракератоз, гиперкератоз и акантоз. Укажите вид

патологического процесса.

ВерноЛейкоплакия

НеверноХронический стоматит

НеверноГипертрофический глоссит

НеверноАвитаминоз А

НеверноКератоакантома

№328

Во время бронхоскопии в правом главном бронхе обнаружена опухоль,

которая почти полностью перекрывает его просвет. Укажите характер роста

этой опухоли по отношению к просвету бронха.

ВерноЭкзофитный

НеверноЭкспансивный

НеверноЭндофитный

НеверноАпозиционный

НеверноДеструирующий

№329

При гепатоцеребральной дистрофии возникает избыточное накопление

токсичных доз меди в подкорковых ядрах. Поражением каких структур

головного мозга будет обусловлена клиника.

ВерноЧечевичных ядер

НеверноВнутренней капсулы

НеверноПтичьей шпоры

НеверноЛуковицы затылочного рога

НеверноКонечной ленты

№330

У ребенка 7 лет появилась слабость, носовые кровотечения, многочисленные

петехии на коже, лихорадка, к которой присоединились явления менингита. В

крови количество лимфоцитов увеличено до 50 тыс., из них 80% –

лимфобласты. Какое заболевание было диагностировано?

ВерноОстрий Т-лимфобластный лейкоз

НеверноОстрый В-лимфобластный лейкоз

НеверноХронический миелоцитарный лейкоз

НеверноХронический лимфоцитарный лейкоз

НеверноХронический моноцитарный лейкоз

Страница 83 из 88

№331

При вскрытии трупа мужчины 48 лет, обнаружено, что костный мозг плоских

костей диафизов и эпифизов трубчатых костей сочный, серо-красный или

серо-желтый, гноеподобный (пиоидный костный мозг). Селезенка массой 7кг.

На разрезе она темно-красного цвета, с ишемическими инфарктами. Все

лимфатические узлы увеличены, мягкие, серо-красного цвета. В печени

наблюдается жировая дистрофия и лейкемические инфильтраты. Установите

заболевание.

ВерноХронический миелоидный лейкоз

НеверноХронический лимфоидный лейкоз

НеверноОстрый миелоидный лейкоз

НеверноОстрый лимфоидный лейкоз

НеверноЛимфогранулематоз

№332

При клиническом обследовании 15-летнего подростка в периферической крови

обнаружен лейкоцитоз (до 70 тыс. лейкоцитов) с резким увеличением числа

бластных клеток и наличием одиночных зрелых элементов при отсутствии

переходных созревающих форм, анемия, тромбоцито- и нейтропения. На коже

и слизистых оболочках наблюдаются петехиальные кровоизлияния. Невзирая

на антибактериальную терапию, состояние больного прогрессивно ухудшалось

и при нарастающих явлениях интоксикации он умер. На аутопсии костный

мозг губчатых и трубчатых костей с зеленоватым (гноеподобным) оттенком.

Лимфатические узлы не увеличены, масса селезенки около 600г.

Диагностируйте заболевание.

ВерноОстрый миелобластный лейкоз, лейкемический вариант

НеверноОстрый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант

НеверноОстрый миелобластный лейкоз, алейкемический вариант

НеверноОстрый лимфобластный лейкоз, алейкемический вариант

НеверноХронический лимфобластный лейкоз

№333

При вскрытии трупа мужчины 65 лет, обнаружено, что костный мозг плоских и

трубчатых костей красного цвета. Лимфатические узлы всех групп увеличены,

на разрезе красного цвета. Масса селезенки 900г., она имеет мясистую

консистенцию, на разрезе красноватая. Печень увеличена, плотная, на разрезе

серо-коричневая, с наличием мелких серо-белых узелков. Почки увеличены,

плотные, серо-коричневого цвета на разрезе, рисунок стерт. Во всех

перечисленных органах при микроскопическом исследовании обнаружена

лейкозная инфильтрация. Установите диагноз.

ВерноХронический лимфоидный лейкоз

НеверноХронический миелоидный лейкоз

НеверноОстрый миелобластный лейкоз

НеверноОстрый лимфобластный лейкоз

НеверноЛимфогранулематоз

Страница 84 из 88

№334

При гистологическом исследовании удаленного новообразования кожи

обнаружены гнездные скопления и тяжи атипичных плоских эпителиальных

клеток, врастающих в подлежащую ткань. Какой диагноз можно

ВерноПлоскоклеточный рак без ороговения

НеверноПлоскоклеточный рак с ороговением

НеверноРак на месте

НеверноПапиллома

НеверноАденома

№335

При исследовании гастробиоптата больного 59 лет, страдающего в течении 23

лет язвенной болезнью желудка, выявлено наличие гиперхромных клеток с

выраженным атипизмом, лежащих среди пластов и тяжей грубоволокнистой

соединительной ткани, с явным преобладанием стромального компонента.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

ВерноСкирр

НеверноПерстневидно-клеточный рак

НеверноМедуллярный рак

НеверноПапиллярная аденокарцинома

НеверноСолидный рак

№336

При гистологическом исследовании ткани легких обнаружена полость,

заполненная лейкоцитами, стенки которой представлены грануляционной

тканью, а извне окруженной соединительной тканью. Диагностируйте

патологический процесс.

ВерноГнойное воспаление

НеверноКистообразование

НеверноГематома

НеверноОпухолевый рост

НеверноПорок развития

№337

У больного с клиникой нефротического синдрома в биоптате почки

обнаружено: в клубочках отложения однородных эозинофильных масс,

которые при окраске методом Конго-красный приобретали красный цвет. Какой

вид дистрофии возник в данном случае?

ВерноАмилоидоз

НеверноМукоидное набухание

НеверноФибриноид

НеверноГиалиноз

НеверноУглеводная дистрофия

Страница 85 из 88

№338

У больного удалена опухоль мозга, размерами 5х6х6 см, нечетко

отграниченная от окружающих тканей. На разрезе имеет однородный вид, с

единичной кистой 1,5 см в диаметре. В анамнезе отмечается медленный рост

данного новообразования. Микроскопически опухолевая ткань бедна

сосудами, состоит из разной величины отростчатых клеток, подобных

астроцитам. Их отростки образуют густое сплетение с отростками соседних

ВерноАстроцитома

НеверноОлигодендроглиома

НеверноЭпендимома

НеверноМенингиома

НеверноАстробластома

№339

У больного удалена опухоль головного мозга имевшая вид плотного,

связанного с твердой мозговой оболочкой узла. Микроскопически построена из

эндотелиальных клеток, тесно прилежащих друг к другу образующие

гнездные скопления. Отмечается формирование микроконцентрических

структур; в отдельных из них отмечается отложение извести с образованием

так называемых «псаммомных телец». Поставьте диагноз.

ВерноМенингиома

НеверноАстроцитома

НеверноГлиобластома

НеверноЭпендимома

НеверноТератома

№340

На гистологическое исследование прислан участок опухоли головного мозга,

располагавшейся в полости бокового желудочка и связанной с эпендимой

желудочков. На разрезе ткань опухоли с участками некроза и мелкими

кистами. Микроскопически отмечается наличие скоплений уни- и биполярных

клеток вокруг сосудов «псевдорозетки» и наличие полостей, выстланных

эпителием (истинные розетки). Ваш диагноз?

ВерноЭпендимома

НеверноМенингиома

НеверноАстроцитома

НеверноМедуллобластома

НеверноНейробластома

№341

При осмотре полости рта, на слизистой оболочке щек и десен, видны

множественные, мелкие, точечные кровоизлияния. Дайте название этим

кровоизлияниям.

ВерноПетехии

НеверноКровоподтеки

НеверноГеморрагическое пропитывание

НеверноГематомы

НеверноИнфаркты

Страница 86 из 88

№342

У больного раком легкого отмечается резкое снижение массы тела. Как назвать

это патологическое состояние?

ВерноРаковая кахексия

НеверноДисфункциональная атрофия

НеверноАтрофия от давления

НеверноНейротическая атрофия

НеверноГипофизарная кахексия

№343

После контакта с аллергеном у больного развилась реакция

гиперчувствительности немедленного типа. Какие морфологические

изменения характерны для реакции гиперчувствительности немедленного типа

в стенках сосудов?

ВерноФибриноидный некроз

НеверноОбразование гранулем

НеверноСклероз тканей

НеверноЦирроз органов

НеверноАплазия органов

№344

У больного, работника мясозаготовительного завода, при лапаротомии в

правой доле печени обнаружено округлое образование, диаметром 11 см,

очень плотной консистенции. На разрезе образование имеет пористый вид, за

счет наличия большого количества мелких пузырей, с прослойками плотной

соединительной ткани. В окружающих тканях видны участки некроза и

разрастание грануляционной ткани, в которой много эозинофилов и гигантских

клеток рассасывания инородных тел. Какое заболевание имеет место в данном

случае?

ВерноМногокамерный эхинококк

НеверноМалярия

НеверноГепатит

НеверноРабдосаркома печени

НеверноКалькулезный холецистит

№345

В мягких тканях бедра после травмы образовалась гематома. Назовите

благоприятный исход этого вида кровоизлияния.

ВерноРассасывание

НеверноНагноение

НеверноПетрификация

НеверноИнкрустация

НеверноМалигнизация

Страница 87 из 88

№346

На вскрытии больного, длительно страдавшего гипертонической болезнью, на

фоне выраженного атеросклероза аорты обнаружена аневризма грудной части

аорты, размерами 10х8х7 см, которая плотно прилегает к телу одного из

позвонков. Тело позвонка в этом месте деформировано (узурировано).

Назовите вид атрофии, развившейся в костной ткани.

ВерноАтрофия, вызванная давлением

НеверноДисфункциональная атрофия

НеверноАтрофия, вызванная недостаточностью кровоснабжения

НеверноНейротическая атрофия

НеверноАтрофия, вызванная химическими факторами

№347

У больного, перенесшего вирусный гепатит В и имеющего признаки печеночной

недостаточности, взята пункционная биопсия печени. Микроскопическая

картина: паренхиматозные клетки увеличены в объеме, цитоплазма их

заполнена вакуолями, содержащими прозрачную жидкость. Ядро смещено на

периферию. Назовите вид дистрофии, развившийся в гепатоцитах.

ВерноГидропическая дистрофия

НеверноГиалиново-капельная

НеверноМукоидное набухание

НеверноОслизнение

НеверноФибриноидное набухание

№348

У больного туберкулезом, в легочной ткани, обнаруживается большое

количество мелких узелков, что характеризует наличие реакции

гиперчувствительности замедленного типа при данной патологии. Что служит

морфологическим проявлением этой реакции?

ВерноГранулематоз

НеверноМукоидное набухание

НеверноФибриноидный некроз

НеверноФибринозно-геморрагический экссудат

НеверноМалигнизация

Страница 88 из 88