- •Министерство здравоохранения украины
- •Раздел 3. Результаты собственных исследований
- •Введение
- •Раздел 1. Обзор литературы
- •1.1. Частота и причины возникновения травматических повреждений зубочелюстного аппарата у спортсменов во время занятий спортивными единоборствами.
- •1.3. Методы профилактики травматических повреждений у спортсменов.
- •Раздел 2. Материал и методы исследования
- •2.2.1. Клиническое обследование
- •2.2.2. Ренгенологические исследования
- •2.2.3. Изучение диагностических моделей
- •2.2.4. Исследования напряжённо-деформированного состояния при действии внешней нагрузки.
- •2.2.5. Функциональные методы исследования.
- •2.2.6. Статистическая обработка результатов.
- •Раздел III результаты собственных исследований
- •3.1. Особенности, частота возникновения, причины, локализация и глубина травмирований зубочелюстного аппарата у спортсменов.
- •3.2. Комплекс ортодонтических мероприятий для профилактики травматических повреждений зубочелюстного аппарата во время занятий спортивными единоборствами.
- •3.2.1. Анализ напряжённо-деформированного состояния элементной модели зубочелюстного сегмента в участке медиального резца верхней челюсти.
- •3.2.2. Оценка качества защитных стандартных капп.
- •3.2.3. Планирование конструкций защитной зубодесневой каппы.
- •3.2.4. Лабораторные методы изготовления здк.
- •3.2.6. Сравнительная характеристика защитной зубодесневой каппы изготовленной разными методами.
- •3.4. Влияние типа дыхания и конструкций на работоспособность спортсмена
- •Список использованной литературы
3.2.2. Оценка качества защитных стандартных капп.
Согласно детальному изучению и анализа клинических особенностей, причин и механизмов возникновения травматических повреждений, следует подчеркнуть функциональные требования к ЗДК, как к профилактическому средству. Таким образом, ЗДК должна:
1. Защищать мягкие ткани ротовой полости - язык, слизистую оболочку губ, щек, десен, от острых поверхностей зубов при получении ударов.
2. Перераспределять силу прямого удара нанесенного в участок нижней трети лица, предотвращая травмирование фронтальных зубов и альвеолярных отростков.
3. Амортизировать силу удара, нанесенного снизу по нижней челюсти, для предотвращения травматических повреждений зубов и челюстей при столкновении зубов - антагонистов.
4. Обеспечивать шинирующий эффект.
5. Обеспечивать стабилизацию нижней челюсти относительно верхней во время их смыкания
6. Не должна препятствовать дыханию, общению, то есть не наносить дискомфорт при пользовании.
При оценки качества стандартных конструкций кап типа "Boil and Вitе" по данным анкетирования спортсменов: 54,8 % спортсменов указали на дискомфорт от присутствия постороннего предмета в полости рта, 29 % на ухудшение дыхания, 49 % дали неудовлетворительную оценку, 1,5 % жалобы на травму слизистой, и только 23% выразили удовлетворение и комфорт (Табл. 3.2.2.1).
Причиной быстрого прокусывания и деформации ЗДК типа "Boil and Bite Вitе" является неконтролированное уменьшение окклюзионной толщины каппы при накусывании зубами-антагонистами во время самостоятельного формирования пластинки в полости рта. Неправильно подобран размер также становится причиной уменьшения окклюзионной и вестибулярной толщины во время формирования эластичной пластинки вдоль зубной дуги, когда материал растягивается, в результате недостачи в определенных местах.
Следовательно, анатомические особенности имеют важное значение и их обязательно необходимо учитывать при конструировании ЗНЯК, что в случае самостоятельного изготовления спортсменом абсолютно невозможно, как по причине отсутствия соответствующих знаний, так и недостатках технологии.
Таблица 3.2.2.1.
Оценка качества стандартных конструкций кап типа "Воil and Bite Вitе" по данным анкетирования спортсменов.
Субъективная оценка при пользовании |
Количество спортсменов
|
Процент от общего количества спортсменов |
Дискомфорт от присутствия постороннего тела
|
57 |
54,8 |
Ухудшение дыхания |
31 |
29 |
Неудовлетворительная фиксация
|
42 |
49 |
Травмирует слизистую оболочку |
11 |
1,5 |
Полный комфорт
|
24 |
23 |
Всего |
104 |
100 |
Следует отметить, что использование ЗДК, тем более стандартной, не решает сложную проблему профилактики травматизма у единоборцев.
Только всесторонняя оценка и комплексный подход к проблеме, улучшение условий проведения учебно-тренировочных мероприятий в сочетании с комплексным медицинским стоматологическим контролем даст возможность решить этот вопрос.