• 14. Физический труд, его формы.

• Труд - это целесообразная деятельность, которая направлена на создание потребительской стоимости.

• Физический труд - вид производственной деятельности, связанной с существенными энергетическими затратами, которые обеспечивают усилия ОДА (опорно-двиг. аппарат) и систем, обеспечивающих его формирование. Физический труд делится на:

1. Динамический - это перемещение груза вверх, вниз, в стороны.

2. Статический - перемещения груза нет, а мышечные усилия направлены или на его поддержание, или сохранение положения тела, связанного с работой. Статический труд более утомителен, т.к. напряжение мышц длится непрерывно. Следовательно нарушается кровообращение и в тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена.

• Периоды трудового процесса:

• 1. Период врабатываемости (инерционное торможение ЦНС)

• 2.Период устойчивой работоспособности

3. Период пониженной работоспособности (охранное торможение ЦНС)

4. Конечный порыв (симуляция активной деятельности)

• Фазы изменения активности мозга соответствующие периодам труда:

• Во время работы:

1. Инерциального торможения

2. Состояние рабочего возбуждения (длительность зависит от тяжести и напряженности работы)

3. Фаза охранительного торможения. После работы:

1. Фаза послерабочего возбуждения

2. Фаза после рабочего торможения

3. Фаза восстановления возбудимости

• Физиологические сдвиги в организме во время труда - все они имеют компенсированный характер и не являются признаками вредного воздействия труда.

• Изменения в системе крови:

• а) морфологические (из-за повышенной потребности организма в кислороде повышается количество циркулирующих эритроцитов выходящих из депо, повышение эритропоэза происходит при гипоксии, связанной с работой)

• б) физические (повышение вязкости, повышение осмотического давления, повышение осмотической резистентности эритроцитов)

• в) биохимические (при тяжелой работе накапливаются недоокисленные продукты, вследствие этого понижаются щелочные резервы крови; повышается содержание глюкозы в крови)

• Изменения дыхания:

• а) Внешнее (увеличение числа дыхательных движений и их глубины; легочная вентиляция с 4 -10 л/мин в покое повышается до 150 л/мин при тяжелой работе. У нетренированных при этом повышается частота дыхания, у тренированных - глубина)

• б) Тканевое дыхание (нормальная ткань потребляет 200 - 300 мл кислорода в мин., при работе потребление повышается до 2,5 - 3 л в мин. Потребление кислорода лимитируется кислородным потолком 3,5 л, больше этого количества усваиваться не может)

• При динамической работе потребление кислорода зависит от степени тяжести и периода работы:

1. Период врабатываемости независимо от степени тяжести - дефицит кислорода.

2. Период устойчивой работоспособности: при легкой и средней работе количество необходимого кислорода полностью доставляется (это истинно устойчивое состояние); при тяжелой работе - потребность не удовлетворяется, возникает недостаток кислорода, это приводит к гипоксии тканей (это ложно устойчивое состояние).

• При статической работе во время работы имеется незначительное повышение потребления кислорода, но после работы эта потребность резко возрастает (феномен Линдгарда).

• Изменения ССС:

• повышение ЧСС, повышение систолического объема, повышение минутного объема, имеется прямая зависимость между степенью тяжести работы и степенью прироста пульса

• легкая работа - пульс 90 уд. мин.

• средняя работа - пульс < 140 уд. мин.

• тяжелая работа - пульс > 140 уд. мин.

• Следовательно пульс используют для определения степени тяжести работы. У тренированных повышение минутного объема происходит за счет повышения систолического объема, а у нетренированных - за счет пульса. После работы пульс возвращается в норму и время это зависит от: 1) степени тяжести работы 2) функциональных резервов организма.

• Изменения АД: повышение до 160 - 180 мм рт. ст., к норме возвращается быстрее, чем пульс.

• Категории работ по степени тяжести:

1. Легкая - пульс 90

2. Средняя - 100

3. Тяжелая -120

4. Очень тяжелая > 120

• Критерием для определения степени тяжести является динамика 2 групп показателей:

• 1) определяемые в лаборатории:

• а) величина потребления кислорода

• б) энергозатраты

• в) величина снижения в % исходной выносливости кистей

• 2) определяемые в натуральных условиях (частота пульса, величина его учащения, время восстановления исходной величины).

• Умственный труд, его особенности. Категории работ по степени напряженности.

• Особенности умственного труда:

1. В основе умственного труда лежит восприятие, переработка информации, принятие решений. Это осуществляется с помощью анализаторов при включении высших функций мозга: память, внимание, интеллект.

2. Изменение обменных процессов также имеет циркулярный характер, но они менее выражены и менее постоянны, следовательно характеризовать интенсивность умственной работы по ним нельзя.

3. Умственный труд чаще связан с нервно-эмоциональным напряжением, следовательно изменение биохимических и др. показателей могут быть обусловлены активизацией САС (симпато-адреналовой системы) и выбросам адреналина (повышение пульса, повышение температуры, повышение концентрации глюкозы, повышение эритроцитов, уменьшение эозинофилов).

4. Как правило умственная работа сочетается с гиподинамией. Классификация работ по степени напряженности:

1. Ненапряженная

2. Малонапряженная

3. Наряженная

4. Очень напряженная

• Критерии для классификации работ по степени напряженности:

1. В лаборатории - изменения зрительно-слухомоторной реакции

2. В натуральных условиях:

• а) число объектов одновременного наблюдения

• б) длительность наблюдения

• Утомление.

• Снижение работоспособности объективно оценивается как утомление, субъективно - чувство усталости.

• Утомление - снижение работоспособности в результате выполнения работы большой тяжести, напряженности и продолжительности; выражается в снижении качественных и количественных показателей труда. В основе лежит нарушение соотношения процессов возбуждения и торможения, в результате чего процессы торможения начинают преобладать. Из ЦНС торможение распространяется на все органы и системы организма.

• Различают:

1. Быстро развивающееся утомление - в результате не правильной или чрезмерной работы (грузчик, каменщик). Механизм - возникновение экстренных очагов торможения в ЦНС.

2. Медленно развивающееся с не резко выраженными изменениями в организме в результате длительной работы (конвейерная линия)

• При быстром утомлении работоспособность восстанавливается быстрее.

• Утомление - обратимое физиологическое состояние. Но если к началу следующей смены работоспособность не восстанавливается - это переутомление - стойкое снижение работоспособности, способное вызвать развитие болезни --> снижение производительности труда, повышение общей и профессиональной заболеваемости.

• Пути сохранения работоспособности.

1. Ритмичность в работе, позволяющая рационально расходовать нервную и мышечную энергию. Движения плавные без резкой смены темпа и нагрузки, выполняются долгое время - вырабатывается динамический стереотип, автоматизм (повышается работоспособность, снижаются энергетические затраты).

2. Рациональное чередование труда и отдыха. Необходимы перерывы в течение рабочей смены. Их длительность и количество регламентируется в зависимости от тяжести труда (от 5 - 10 до 15 - 30 мин). Плюс к этому остается обеденный перерыв.

3. Отдых во время регламентированного перерыва должен быть активным, заполненным деятельностью, по характеру не совпадающей с основной трудовой нагрузкой, либо гимнастика и само массажем.

4. Имеет значение и техническая эстетика - рациональное цветовое и световое оформление интерьера и оборудования.

5. Внедрение автоматизированных и полуавтоматизированных процессов с учетом физиологических возможностей человека.

• 15. К производственным травмам относятся травмы, повлекшие за собой нарушение целостности ткани или нормального функционирования органа или организма в целом. При этом учитывается факт получения травмы в пределах территории предприятий или учреждения.

• Причины возникновения производственного травматизма можно разделить на 2 группы: 1)организационно-технические и 2)обусловленные нарушением санитарно-гигиенических требований.

• К 1ой группе относятся недостаточная механизация производственных процессов, несовершенство технологии производства, неправильная организация труда, отсутствие оградительной техники, недостаточное обучение рабочих технике безопасности. К этим причинам следует относить также несоответствие рабочих помещений, узость проходов и проездов.

• К причинам санитарного неблагополучия предприятия могут быть отнесены неблагоприятные условия производственного микроклимата, способствующие снижению внимания, быстроты и четкости р-ции рабочих, шум, недостаточное освещение помещения и рабочих мест и т д. Случаи травматизма могут иметь место при переутомлении работающего, воздействие токсических в-в и т д. В целях борьбы с травматизмом необходимо выяснить причины возникновения травмы, проводить их регистрацию и учет. Регистрация и учет травм производится медико-санитарными частями, а регистрация травм, повлекших потерю трудоспособности - дополнительно и администрацией предприятий.

• Медико-санитарная часть ежемесячно проводит анализ травматизма и представляет его администрации предприятия для проведения срочных мер профилактики . Естественно, к числу главных предприятий по снижению травматизма следует отнести механизацию и автоматизацию производства , где роль рабочего в основном сводится к контролю за работой оборудования .

• В предупреждении травматизма большая роль отводится правильной организации труда, рабочего места, исправности оборудования, инструмента, использование спецодежды, обуви, защитных очков и др. индивидуальных защитных приспособлений.

• Большее место в снижении травматизма принадлежит повышению квалификации рабочих, овладению ими методами и правилами работы, высокому уровню организации труда. Большое значение имеет и пропаганда мероприятий в борьбе с производственным травматизмом среди рабочих (доклады, лекции, беседы, выставки и т.д.).

• В решении задач по снижению травматизма особая роль отводится улучшению условий труда (снижение запыленности, увеличение освещенности, снижение уровня шума и т д.)

• Вредный производственный фактор - это фактор, при воздействии которого на организм рабочего возникает заболевание.

• Классификация вредных производственных факторов:

• I. Вредности, сзязанные с неправильной организацией труда

1. нерациональный режим

2. чрезмерная продолжительность и интенсивность

3. длительное вынужденное положение тела

4. перенапряжение отдельных органов и систем