- •Кардиология
- •Увеличение активности ренина;
- •Все перечисленное.
- •Расширением полостей всего сердца;
- •Концентрической гипертрофией левого желудочка;
- •Неотложная кардиология
- •Повышение ад.
- •Кровохарканье.
- •5 Быстрых раздуваний легких-15 компрессий грудины
- •5 Быстрых раздуваний легких-15 компрессий грудины
- •Сердечные гликозиды;
- •Антагонисты кальция;
- •Все перечисленное.
- •Абдоминальный;
- •Нитроглицерин;
- •Эналаприл.
- •Гепарин;
- •Нитроглицерин;
-
Нитроглицерин;
-
гепарин;
-
ацетилсалициловая кислота;
-
метопролол;
-
Эналаприл.
25. Кардиогенный отек легких обусловлен одним из:
-
неправильный режим ИВЛ;
-
повышенная проницаемость альвеолярных стенок;
-
острая левожелудочковая недостаточность;
-
трансфузионная гиперволемия;
-
печеночная недостаточность.
26. Алгоритм купирования кардиогенного отека легких включает:
-
эналаприл, морфин, метопролол;
-
морфин, аспирин, фуросемид;
-
метопролол, нитроглицерин, аспирин;
-
эналаприл, нитроглицерин, фуросемид;
-
морфин, нитроглицерин, фуросемид.
-
ЭКГ признаки: появление «p-pulmonale» в отведениях II,III, aVF, V1-2, отклонение электрической оси вправо, нарушение проводимости по правой ножке п. Гиса больше характерны для:
-
острого инфаркта миокарда;
-
тромбоэмболии легочной артерии;
-
кардиогенного отека легких;
-
гипертонического криза;
-
отека головного мозга.
-
Наличие патологического зубца Q во II,III, aVF отведениях характерны для:
-
тампонады сердца;
-
переднего ИМ c зубцом Q;
-
острого перикардита;
-
нижнего ИМ с зубцом Q;
-
бокового ИМ с зубцом Q.
-
Наличие отрицательного зубца Т в I, II aVL, V1-V4 отведениях на ЭКГ характерны для:
-
переднего ИМ без зубца Q;
-
переднего ИМ c зубцом Q;
-
нижнего ИМ без зубца Q;
-
нижнего ИМ c зубцом Q;
-
бокового ИМ без зубца Q.
-
ЭКГ признак желудочковой экстрасистолии:
-
QRS не более 0,1 мс;
-
QRS более 0,12 мс;
-
QRS менее 0,1 мс;
-
зубец Р перед QRS;
-
подъем сегмента ST.
-
Клинический признак альвеолярного отека легких:
-
сухие рассеянные хрипы;
-
влажные хрипы по всем полям;
-
сухие кожные покровы;
-
выраженная брадикардия;
-
усиление одышки сидя.
-
Какой препарат противопоказан при АВ блокаде III степени:
-
атропин;
-
метопролол;
-
эналаприл;
-
гидрокортизон;
-
аспирин.
-
ЭКГ признак желудочковой пароксизмальной тахикардии:
-
QRS не более 0,1 мс;
-
зубец Р перед QRS;
-
разные интервалы RR;
-
деформирован QRS;
-
ЧСС менее 100 в мин.
-
ЭКГ признак пароксизмальной наджелудочковой тахикардии
-
разные интервалы RR;
-
деформирован QRS;
-
QRS более 0,14 мс;
-
ЧСС менее 100 в мин;
-
одинаковые интервалы RR.
-
Препаратом для купирования желудочковой тахикардии является:
-
димедрол;
-
промедол;
-
лидокаин;
-
преднизолон;
-
омепразол.
-
Препарат для купирования наджелудочковой тахикардии:
-
амиодарон;
-
преднизолон;
-
диклофенак;
-
лидокаин;
-
сальбутамол.
-
Абсолютное противопоказание для введения стрептокиназы:
-
подъем сегмента ST более 2 мм в грудных отведениях;
-
ОНМК в анамнезе 2 месяца назад;
-
полная блокада левой ножки пучка Гиса;
-
АВ блокада второй степени;
-
ХОБЛ в стадии ремиссии.
-
К одному из видов кардиогенного шока относится:
-
гиповолемический;
-
ишемический;
-
рефлекторный;
-
токсический;
-
ожоговый.
-
Клинический симптом разрыва межжелудочковой перегородки миокарда:
-
появление диастолического шума на верхушке;
-
появление систолического шума на верхушке;
-
акцент 2-го тона на верхушке;
-
повышение систолического АД;
-
нет никаких симптомов.
-
АВ блокада I степени это:
-
укорочение PQ интервала менее 0,14 мс;
-
удлинение PQ интервала более 0,14 мс;
-
удлинение PQ интервала более 0,20 мс;
-
выпадение комплексов QRS;
-
уширение комплекса QRS более 0,1 мс.
-
Какие желудочковые экстрасистолы жизнеугрожающие:
-
одиночные;
-
вставочные;
-
ранние;
-
не более 4 в мин;
-
поздние.
-
Приступы Морганьи-Эдемса-Стокса встречаются при:
-
полной блокаде правой ножки пучка Гиса;
-
полной блокаде левой ножки пучка Гиса;
-
полной атрио-вентрикулярной блокаде;
-
атрио-вентрикулярной блокаде I степени;
-
наджелудочковой экстрасистолии.
-
Неотложная помощь при приступе Морганьи - Эдамса - Стокса:
-
прекордиальный удар;
-
регистрация ЭКГ;
-
аускультация сердца;
-
в\в введение адреналина;
-
в\в введение реланиума.
-
Характерный симптом альвеолярного отека легких
-
розовая пена изо- рта;
-
отсутствие сознания;
-
урежение пульса;
-
редкое дыхание;
-
расширение зрачков.
-
Препараты выбора при купировании отека легких:
-
морфин, фуросемид, нитроглицерин;
-
промедол, кордиамин, дибазол;
-
лазикс, дигоксин, дофамин;
-
нитроглицерин, адреналин, сода;
-
амиодарон, лидокаин, дигоксин.
-
С какой целью вводится морфин при отеке легких:
-
повышения диастолического АД;
-
угнетения дыхательного центра;
-
снижения систолического АД;
-
седативного эффекта;
-
анальгезии.
-
Доза адреналина при реанимационных мероприятиях составляет
-
0,5 мл в\в каждые 5 минут
-
1,0 мл в\в каждые 10 мин
-
2,0 мл в\в каждые 15 мин
-
1,0 мл в\в каждые 5 мин
-
5,0 мл в\в каждые 5 мин
-
Со скольки джоулей (Дж) необходимо начинать неотложную дефибрилляцию:
-
50
-
400
-
500
-
300
-
100
Непроверенные тесты
-
Из перечисленных осложнений в остром периоде инфаркта миокарда укажите самое частое:
-
кардиогенный шок;
-
разрыв миокарда;
-
нарушение ритма;
-
перикардит;
-
отек легких.
-
Больной в первые сутки трансмурального инфаркта миокарда внезапно потерял сознание, захрипел. Что вы заподозрили?
-
Отек легких;
-
кардиогенный шок;
-
фибрилляцию желудочков;
-
сердечную астму;
-
разрыв миокарда.
-
Ваши первоочередные мероприятия у больного инфарктом миокарда при внезапной потере сознания:
-
регистрация ЭКГ;
-
непрямой массаж сердца;
-
искусственное дыхание « рот в рот»;
-
дефибрилляция;
-
внутрисердечное введение адреналина.
-
В отделение неотложной кардиологии доставлен больной с затянувшимся приступом стенокардии. Какой препарат необходимо ввести для купирования болей первично?