Мужская половая система

Период новорожденности.

Яичко. У новорожденного мальчика средняя масса яичка составляет 800 мг. Канальцы яичка новорожденного содержат: сперматогонии, которые делятся, гоноциты – предшественники сперматогоний и незрелые клетки Сертоли. Рыхлая соединительная ткань, расположенная между канальцами яичка, развита слабо, содержит сосуды и небольшое количество клеток Лейдига. Извитые канальцы не имеют выраженного просвета.

По степени дифференциации канальцев различают яички трех типов:

- эупластический тип характеризуется наличием канальцев средней величины без хорошо заметного просвета, но с четким центральным просветлением. Клеточные элементы: незрелые клетки Сертоли, расположенные среди них в небольшом количестве сперматогонии, а также небольшое количество первичных гоноцитов. Соединительнотканных прослоек мало, в них располагается небольшое количество клеток Лейдига.

- гиперпластический тип отличается от эупластического наличием просвета в центре большинства канальцев, большим количеством сперматогоний и более многочисленными клетками Лейдига.

- при гипопластическом типе просветление в канальцах слабо выражено, сами канальцы имеют меньший диаметр, сперматогонии в них встречаются редко, клеток Лейдига мало. Соединительнотканной стромы много, что создает картину фиброза.

Семявыносящие пути. Придаток семенника у новорожденного ограничен белочной оболочкой. В головке и теле придатка располагаются сформировавшиеся канальцы, состоящие из однослойного эпителия.

В предстательной железе у новорожденного дольчатость не выражена. Форма железы шарообразная. Железа состоит из гладкой мышечной и соединительной ткани, эпителиальных шнуров, многие из которых не имеют просвета. Таким образом, мышечно-соединительнотканный компонент железы преобладает над железистым. До наступления половой зрелости железа имеет малые размеры, развитие ее связано с гормональной функцией яичек.

Период от рождения до полового созревания.

Яички. Выделяют несколько этапов постнатального развития яичек. Статический период (0-4 года) соответствует описанию яичек в период новорожденности. Основное отличие – это уменьшение количества клеток Лейдига, вплоть до их исчезновения.

Для периода роста (4-10 лет) характерно: дифференциация эпителия семенных канальцев, при этом четко выделяется слой сперматогоний, гоноциты уже не определяются. После рождения количество клеток Лейдига уменьшается, и эти клетки не обнаруживаются до 4-5 лет. В интерстициальной ткани появляется большое количество фибробластов, которые впоследствии дифференцируются в клетки Лейдига, располагающиеся в виде тяжей и скоплений вокруг сосудов. В связи с развитием клеток Лейдига 9-летний возраст выделяют в качестве особого периода становления признаков пола в организме ребенка.

В третий период – период созревания (10-16 лет), происходит интенсивный рост яичка за счет увеличения массы извитых семенных канальцев и начала сперматогенеза. В канальцах располагаются все клетки сперматогенного эпителия, включая сперматиды и зрелые сперматозоиды. В течение 5 лет может наблюдаться образование уродливых форм сперматозоидов. Большое количество сперматид и сперматозоидов обнаруживается к 15-16 годам. Диаметр семенных канальцев увеличивается и окончательно устанавливается через несколько лет после активного сперматогенеза. Незрелые формы клеток Сертоли приобретают черты, характерные для зрелых форм. Все эти события находятся под контролем ФСГ и ЛГ гипофиза.

Таким образом, можно выделить следующие этапы развития мужских половых клеток:

- первые недели эмбрионального развития, в течение которых в зародыше обособляются первичные половые клетки (гоноциты);

- половая дифференциация этих клеток и несколько периодов деления, сменяемых фазами покоя; в итоге образуется пул изолированных сперматогоний типа А (темные) – стволовых клеток;

- длительное (в течение десятков лет) существование изолированных сперматогоний в семенных канальцах яичек; в это время, регулярно происходят деления самоподдержания и так же регулярно (после полового созревания организма) какая-то часть сперматогоний вступает в дифференцировку;

- собственно сперматогенез, продолжающийся у человека 65 суток и последовательно включающий митотическое размножение сперматогоний, мейотическое деление сперматоцитов и преобразование сперматид в сперматозоиды.

К 20-22 годам достигается окончательная зрелость органа (становление сперматогенеза), которая сохраняется до 50-55 лет. С 18-20 лет в извитых семенных канальцах происходит интенсивный непрерывный процесс образования половых клеток, начиная со стадий сперматогоний и заканчивая образованием зрелых сперматозоидов. Клетки Лейдига занимают до 10% всего объема яичка и продуцируют андрогены. Количество клеток Лейдига максимально в 20-29 лет, затем прогрессивно уменьшается.

Семявыносящие пути. В первые 10 лет придаток яичка растет довольно медленно. Затем он быстро увеличивается в размерах, достигая к 14 годам размеров и морфологических характеристик взрослого. В семявыносящем протоке у ребенка все оболочки развиты слабо, особенно мышечная оболочка, в которой только к 6-месячному возрасту появляются продольные слои. Окончательного развития проток достигает к 15 годам.

Предстательная железа. В детстве железа изменяется мало. В период полового созревания железа приобретает форму каштана. Простата начинает развиваться параллельно с увеличением количества клеток Лейдига в яичках, при этом под действием тестостерона концевые отделы разветвляются и эпителиоциты образуют простатический секрет. К 30-ти годам железа достигает наибольшего развития: железистая часть в объемном соотношении преобладает над мышечно-соединительнотканными прослойками.

Семенные пузырьки у ребенка небольшого размера, их лабиринт появляется к трем годам. До полового созревания элементы органа развиты очень слабо.