- •2. Действие излучений на организм (общее и местное).
- •3. Методы и задачи дозиметрии. Назначение и принципы работы дозиметров.
- •4. Дозы излучения и единицы измерения
- •5. Радиоактивность, единицы радиоактивности.
- •6. Защита от ионизирующих излучений.
- •7. Показания к лучевой терапии
- •8. Противопоказания к лучевой терапии
- •9. Принципы и методы лучевой терапии
- •10.Дистанционные методы лучевой терапии
- •11.Контактные методы лучевой терапии.
- •12.Рентгенологический способ
- •13. Рентгенологический способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Специальные методы рентгенологического исследования.
- •14. Искусственное контрастирование
- •15. Компьютерная рентгеновская томография. Принципы получения компьютерных томограмм. Особенности изображения органов и тканей.
- •16.Ультразвуковое диагностическое исследование.
- •1) Эхография одномерная
- •2) Ультразвуковое сканирование (сонография)
- •3) Допплерография
- •19. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Ультразвуковые допплеровские методы исследования.
- •20. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Современные уз-методы исследования.
- •21. Магнитно-резонансный способ лучевого исследования (источник излучения, объект, приемник излучения).
- •22.24.Принципы использования мр в диагностике. Мрт.
- •23.Мр спектроскопия
- •25. Тепловизионные методы исследования, принципы получения изображения.
- •26. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (радиометрия,радиография).
- •27. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (сканирование и сцинтиграфия).
- •28.Однофотонная эмиссионная томография(офэт)
- •29.Позитронная эмиссионная томография
- •30.Радиофармпрепараты и требования к ним:
- •31.Интервенционная радиология, применение в клинике
- •32.Порядок назначения и проведения исследования при лучевой диагностике
- •33.Противопоказания к рентгенологическому исследованию
- •2. Лучевые методы исследования и их возможности в диагностике сердца и сосудов. Симптомы при патологии сердца и сосудов.
- •3. Рентгенологические исследования органов желудочно-кишечного тракта
- •4.Лучевые методы исследования печени, желчных путей и поджелудочной железы.
- •5.Лучевое исследование почек
- •6. Кости
27. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (сканирование и сцинтиграфия).
Принцип радионуклидной диагностикизаключается во введении радионуклидов или радиофармпрепаратов (РФП – химическое соединение, меченное радинуклидом с известными фармакологическими и фармакокинетическими характеристиками) в организм больного или во взятые от него биологические субстанции (кровь, кусочки тканей, выделения) с последующей регистрацией радиоактивного излучения.
Сканирование радионуклидное (англ. scanning от scan внимательно смотреть, рассматривать) — метод радионуклидного исследования; основан на получении двухмерного изображения, отражающего распределение радиофармацевтического препарата в организме
. В клинической практике используют для исследования почек, печени, легких, щитовидной железы, поджелудочной железы, головного мозга, скелета и др.
При сканировании применяют те же радиофармацевтические препараты, что и при сцинтиграфии. Исследование проводят с помощью радиодиагностического прибора — сканера. Импульсы излучения автоматически регистрируются построчно движущимся детектором, а затем с помощью специального электронного блока трансформируются в штриховые отметки на обычной бумаге. Штриховые строчки, постепенно заполняя поле регистрации, образуют сканограмму. По плотности штриховки и ее распределению судят о степени накопления радиофармацевтического препарата в различных участках изучаемой области. В системах цветного сканирования штрихи сканограммы имеют различный цвет. Каждому цвету соответствует определенное число импульсов в единицу времени; в зависимости от интенсивности излучения цвет штрихов меняется.
Сцинтрафия. Метод визуализации органа по пространственному распределению в нём РФП с последующей регистрацией фотонов с помощью сцинтилляционного детектора или детекторов. Метод даёт возможность оценить морфологическое и функциональное состояние органа. Выделяют несколько видов сцинтиграфии.
Статическая планарная сцинтиграфия. Самый простой вид сцинтиграфии. Здесь, после введения радиоиндикатора, регистраруется распределение его в органе неподвижным детектором, захватывающим в поле зрения весь орган. Определяют форму, размер и характер контуров органа, и, самое главное, участки аномального накопления индикатора – высокого или низкого («горячие» или «холодные» очаги). Метод применятся для выявления опухолевых поражений паренхиматозных органов.
Сцинтиграфия всего тела. Вариант статической сцинтиграфии, однако здесь стол с пациентом или детектор перемещаются в горизонтальной плоскости, что позволяет провести регистрацию фотонов радиоиндикатора со всего организма или какой-то его части. Широко применяется при исследовании костного скелета - остеосцинтиграфия с целью выявления множественного поражения патологическим процессом, например поиск метастазов.
Динамическая сцинтиграфия. В отличие от статической, здесь выполняется серия сцинтиграмм с определённым временным интервалом. Это позволяет, помимо анатомических, изучать и функциональные характеристики органов, напр. выделительную функцию печени, фильтрационную и экскруторную функцию почек и т.д.
Иммуносцинтиграфия – визуализация опухолей по моноклональным антителам, которые получают путём иммунизации на животных вытяжек антигенов из удалённых злокачественных опухолей. Достаточно точный метод диагностики злокачественных новообразований. Шировое применение метода тормозится ограниченным набором специфических моноклональных антител.