ламберт

Далее все описанные ша­ ги необходимо повторить на внутренних линиях сегмен­ тов руки (рис. 117).

Затем массаж повторяет­ ся в том же порядке, но с использованием давления большими пальцами (см. рис. 118-120).

^

Рис. 117. Линии меридианов сен на внутренней поверхности руки

Рис. 118

Рис. 119

Рис. 120.

Работа с внутренними линиями на руке

(38). Давление ладонью

вподмышечной области

Данная техника подразумевает давление на область плечевого сосудистого сплетения с целью временной задержки кровотока для стимуляции и последующего усиления кровоснабжения.

Ладонь массажиста помещается по месту верхнего крепления бицепса к плечевому суставу. Затем осу­ ществляется давление таким образом, чтобы максимум его приходился на основание ладони — и, соответствен­ но, на подмышечную область. Вы должны ощутить пульсацию плечевой артерии и осуществлять возрас­ тающее давление на эту точку, используя вес соб­ ственного тела. Одновременно второй рукой следует удерживать руку пациента вотведенном положении (см. рис. 121).

Рис. 121. Давление в подмышечной области

1183

"Удерживайте давление на протяжении не менее де­ сяти секунд, затем плавно ослабьте его и передвиньте руку несколько ниже. Кровь устремится в сосуды; здесь следует вновь применить давление. Перемещайтесь по­ степенно в соответствии с наполнением сосудов кро­ вью в направлении кисти.

(39). Вытяжение руки в плечевом

илоктевом суставах

Положение массажиста — стоя с соответствующей стороны рядом с лежащим на полу пациентом.

Вытяжение производят, удерживая кисть пациента обеими руками, последовательно во всех возможных направлениях (показано на рис. 122-124). Это позво­ ляет воздействовать в равной степени как на плече­ вой, так и на локтевой суставы.

Чтобы правильно соизмерять свою силу при выполнении данного приема - следите за тем, чтобы плечевой пояс па­ циента не отрывался от пола.

В тех случаях, когда вес пациента достаточно неве­ лик, можно слега придержать его при выполнении вы­ тяжения за плечевой сустав (в классическом тайском массаже это всегда осуществляется при помощи ноги — однако можно использовать и руку, так как в подоб­ ных случаях силы одной руки для вытяжения обычно вполне достаточно).

Рисунки ниже иллюстрируют основные направле­ ния, по которым производится вытяжение.

184

Рис. 124.

Вытяжение руки за кисть в различных направлениях (из положения массажиста стоя)

1185

(40). Боковое вытяжение руки

Удерживая одной рукой плечо пациента, массажист вытягивает отведенную в сторону руку за кисть или запястье (рис. 125).

Рис. 125.

Техника бокового вытяжения руки

При вытяжении следует оказывать умеренной силы давление на область плечевого сустава.

(41). Массаж трицепса

Приведите руку пациента в положение, показанное на рис. 126. Удерживая локоть, расположите кисть па­ циента так, чтобы пальцы были вытянуты в направле­ нии плечевого сустава. В этом положении при давле­ нии на локоть запястье не сгибается, а выпрямляется, и пациент не испытывает в нем дискомфорта или бо­ левых ощущений.

После того, как рука установлена надлежащим об­ разом, выполняется массаж трицепса ладонью с при­ менением средней силы давления (рис. 127).

1861

Рис. 126. Правильное положение руки

Рис. 127. Направление давления при массаже трицепса

1717

В заключение, прежде чем отпустить руку, следует размять мышечную ткань пальцами, как показано на рис. 128.

Рис. 128. Заключительный этап массажа трицепса

Противопоказания: хронические воспалительные заболе­ вания (артрит) плечевого сустава; посттравматические по­ вреждения связочного аппарата лучезапястного, локтево­ го, плечевого суставов. Выраженный остеохондроз шейно­ го отдела позвоночника с болевым синдромом.

Альтернативный метод

Существует также альтернативный метод выпол­ нения данного приема. Он предназначен для пациен­ тов с ограничением подвижности в суставах, которые не в состоянии согнуть руку в запястье надлежащим образом.

В этом случае пациент просто заводит запястье со­ гнутой в локте руки за голову (рис. 129). В остальном массаж выполняется аналогичным образом.

1881

Рис. 129. Вариант расположения руки при массаже трицепса

Однако такое положение руки не позволяет про­ вести настолько же эффективный массаж, как клас­ сическая позиция.

(42). Массаж руки с отведением ее вверх

После интенсивного массажа трицепса, руку паци­ ента, полусогнутую в локтевом суставе, отводят за го­ лову и свободно кладут на поверхность пола (рис. 130).

Выполняется легкий круговой массаж ладонью всей мускулатуры от запястья до плечевого сустава, и за­ тем — в обратном направлении. Данная техника ис­ пользуется для эффективного расслабления трицепса и мускулатуры плеча.

Рис. 130. Правильное положение руки

(43). Расслабление мышц

Из положения стоя вытяни­ те руку пациента вверх и не­ сколько раз легко встряхните для расслабления всех мышц (рис. 131).

Следующим этапом повто­ рите все описанные выше шаги для другой руки паци­ ента.

Рис. 131.

Положение при расслаблении мышц руки

1901