- •1). Статическая, динамическая и тоническая работа.
- •2).Теплообразовательная функция.
- •3).Укрепление суставов.
- •5). Участие в осуществлении дыхания, пищеварения, жевания, глотания.
- •Мышцы спины.
- •I. Поверхностные мышцы спины а) поверхностный слой
- •Мышцы груди.
- •Мышцы, относящиеся к верхней конечности
- •Диафрагма
- •Мышцы живота.
- •Боковые мышцы живота.
- •Фасции живота
- •Мышцы головы.
- •Жевательные мышцы
- •2) Жевательную фасцию (fascia masseterica);
- •Фасции шеи
- •Топография шеи
- •Пространства шеи
- •Мышцы верхней конечности.
- •I. Мышца пояса верхней конечности. А) задняя группа.
- •II. Мышцы свободной верхней конечности.
- •1. Мышцы плеча. А) передняя группа.
- •II. Мышцы предплечья.
- •1) Передняя группа. А) поверхностный слой
- •III. Мышцы кисти. А) мышцы возвышения большого пальца.
- •Мышцы нижней конечности
- •I. Мышцы пояса нижней конечности.
- •1. Передняя группа.
- •II. Мышцы свободной нижней конечности.
- •Мышцы бедра.
- •А) передняя группа.
- •II. Мышцы голени
- •1. Задняя группа мышц а) поверхностный слой
II. Мышцы предплечья.
1) Передняя группа. А) поверхностный слой
1. m. pronator teres - круглый пронатор. |
Медиальный надмыщелок плечевой кости, бугристость локтевой кости. |
Латеральная поверхность лучевой кости. |
Пронирует и сгибает предплечье. |
n. medianus. a. brachialis a. ulnaris a. radialis. | ||||
г. m. flexor carpi radial is -лучевой сгибатель запястья. |
Медиальный надмыщелок плечевой кости. |
Ладонная поверхность основания 2-ой пястной кости. |
Сгибает кисть и отводит ее (вместе с лучевым разгибателем кисти). |
n. medianus a. radialis. | ||||
з. m. palmaris longus -длинная ладонная мышца. |
Медиальный надмыщелок плечевой кости. |
Ладонный апоневроз. |
Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть. |
То же. | ||||
4. m. flexor carpi ulnaris -локтевой сгибатель запястья. |
Медиальный надмыщелок плечевой кости, локтевой отросток. |
Гороховидная и крючковидная кости, основание 5 пястной кости. |
Сгибает кисть и приводит ее (вместе с локтевым разгибателем запястья). |
n. ulnarls. aa. collaterales ulnares sup. et inf., a. ulnaris. | ||||
5. m. flexor digitorum superficialis -поверхностный сгибатель пальцев. |
Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости. |
Четыре сухожилия прикрепляются к ладонной поверхности средних фаланг 2-5 пальцев. |
Сгибает проксимальные и средние фаланги 2-5 пальцев, сгибает кисть. |
n. medlanus. rr. musculares a. radialis et a.ulnaris. | ||||
б) глубокий слой | ||||||||
1. m. flexor digitorum profundus - глубокий сгибатель пальцев. |
Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья. |
Четыре сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам 2-5 пальцев. |
Сгибает средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев и кисть. |
n. medlanus n. ulnaris. Кисть аа.radialis et ulnaris. | ||||
2. m.flexorpollicislongus-длинный сгибатель большого пальца. |
Передняя поверхность лучевой кости, медиальный надмыщелок плеча. |
Основание дистальной фаланги 1 пальца. |
Сгибает ногтевую фалангу. большого пальца и кисть. |
n. medlanus a.radialis a. interossea anterior. | ||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 | ||||
3. m. pronator quadratus - круглый пронатор. |
Ладонная поверхность локтевой кости. |
Ладонная поверхность лучевой кости. |
Пронирует предплечье и кисть. |
n.medianus. a.interossea anterior. | ||||
2) Задняя группа мьшц предплечья а) поверхностный слой (лучевая группа) | ||||||||
1.m.brachioradialis - плечелучевая мышца. |
Латеральный край плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча. |
Лучевая кость над шиловидным отростком. |
Сгибает предплечье, устанавливает его в положение среднее между пронацией и супинацией. |
n. medlanus. a. brachlalis a. ulnaris a. radialis. | ||||
2. m. extensor carpi radialis longus -длинный лучевой разгибатель запястья |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча |
Тыльная поверхность основания 2 пястной кости. |
Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону. |
n. radialis a. collateralis radlalis a. reccurens radialis a. radialis. | ||||
3. m. extensor carpi radlalis brevis -короткий лучевой разгибатель запястья. |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, сумки локтевого сустава. |
Тыльная поверхность основания 3 пястной кости. |
Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону. |
n. radialis a. collateralis radlalis a. reccurens radialis a. radialis. | ||||
б) поверхностный слой (локтевая группа) | ||||||||
1. m. extensor digitorum - разгибатель пальцев. |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, суставная капсула локтевого сустава. |
Боковые ножки – основание дистальной фаланги, средняя ножка – к основанию средней фаланги 2 -5 пальцев. |
Разгибает 2-5 пальцы и кисть |
n. radial Is a. interossea posterior. | ||||
2. m. extensor digiti minimi -разгибатель мизинца. |
Отщепляется от разгибателя пальцев. |
Основание дистальной фаланги мизинца. |
Разгибает мизинец. |
То же. | ||||
3. m. extensor carpi ulnaris - локтевой разгибатель запястья. |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, суставная капсула локтевого сустава. |
Тыльная поверхность основания 5 пястной кости. |
Разгибает кисть и приводит ее в локтевую сторону. |
То же. | ||||
в) глубокий слой. | ||||||||
l. m. supinator -супинатор. |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость. |
Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости. |
Супинирует предплечье. |
n. radialis. a. reccurens radial is, a. reccurens interossea a. radialis. | ||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 | ||||
2. m. abductor pollicis longus - длинная мышца, отводящая большой палец кисти. |
Задние поверхности локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья. |
Тыльная поверхность основания 1 пястной кости. |
Отводит большой палец и кисть в лучевую сторону. |
n. radialis. a. interossea posterior, a. radialis. | ||||
3. m. extensor pollicis brevis – короткий разгибатель большого пальца кисти. |
Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья. |
Тыльная поверхность основания проксима-льной фаланги большого пальца. |
Разгибает проксимальную фалангу большого пальца. |
To же. | ||||
4. m. extensor pollicis longus - длинный разгибатель большого пальца кисти. |
Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья. |
Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца кисти. |
Разгибает большой палец, оттягивая его в тыльную сторону. |
To же. | ||||
5. m. extensor indicis -разгибатель указательного пальца. |
Нижняя треть локтевой кости, межкостная перепонка предплечья. |
Тыльная поверхность средней и дистальной фаланги указательного пальца. |
Разгибает указательный палец. |
п. radialis. a. interossea posterior. |
Фасция предплечья (fascia antebrachii) в виде плотного футляра охватывает отдельные мышцы и группы мышц предплечья. В области запястья фасция предплечья утолщается и образует на передней поверхности удерживатель сгибателей (retinaculum flexorum), а на задней поверхности - удерживатель разгибателей (retinaculum extensorum).
Топография предплечья.
Локтевая ямка (fossa cubitalis) сверху ограничена плечевой мышцей; с латеральной стороны - плечелучевой мышцей, с медиальной - круглым пронатором; дно локтевой ямки образовано плечевой мышцей.
В передней области предплечья (regio antebrachii anterior) выделяют 3 борозды:
1 - лучевая борозда (sulcus radialis);
2 - срединная борозда (sulcus medianus);
3 - локтевая борозда (sulcus ulnaris).
Лучевая борозда (sulcus radialis) ограничена плечелучевой мышцей и лучевым сгибателем запястья. В этой борозде располагаются лучевые артерия, вены и поверхностная ветвь лучевого нерва.
Срединная борозда (sulcus medianus) ограничена лучевым сгибателем запястья и поверхностным сгибателем пальцев. В срединной борозде располагается срединный нерв.
Локтевая борозда (sulcus ulnaris) располагается между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем запястья. В этой борозде обнаруживаются локтевые артерия, вены и локтевой нерв.
В передней области запястья (regio carpalis anterior) под удерживателем сгибателей образуются 3 канала:
1 - канал запястья (canalis carpi) (средний канал);
2 - лучевой канал запястья (canalis carpi radialis) (латеральный канал);
3 - локтевой канал запястья (canalis carpi ulnaris) (медиальный канал).
В канале запястья (canalis carpi) располагаются сухожилия мышц, окруженные двумя синовиальными влагалищами: сухожилия поверхностного сгибателя пальцев (m. flexor digitorum superficialis) и глубокого сгибателя пальцев (m. flexor digitorum profundus); сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus); и срединный нерв.
В лучевом канале запястья (canalis carpi radialis) располагается сухожилие лучевого сгибателя запястья (m. flexoris carpi radialis).
В локтевом канале запястья (canalis carpi ulnaris) проходят локтевой нерв (nervus ulnaris), локтевая артерия (arteria ulnaris) и локтевые вены (venae ulnares).
Под удерживателем разгибателей (retinaculum extensorum) за счет фасциальных перегородок, отходящих от него к костям запястья, образуются 6 каналов для сухожилий мышц-разгибателей кисти и пальцев, окруженных синовиальными влагалищами:
1 - сухожилие длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца кисти (tendinum mm. abductoris longi et extensoris brevis pollicis);
2 - сухожилие лучевого разгибателя запястья (tendinum m. extensor carpi radialis);
3 - сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти (tendinum m. extensor pollicis longi);
4 - сухожилия разгибателей пальцев и указательного пальца (tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis);
5 - сухожилие разгибателя мизинца (tendinum m. extensoris digiti minimi);
6 - сухожилие локтевого разгибателя запястья (tendinum m. extensoris carpi ulnaris).