Дерматиты Токсикодерми Экземы
.pdfДерматиты
Токсикодерми
Экземы
Дерматит
-это воспаление кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов.
Классификация:
Простой контактный
дерматит (артифициальный). Аллергический дерматит.
Токсикодермия
(разновидность аллергического дерматита)
Простой контактный дерматит
очаг поражения возникает исключительно на месте воздействия раздражающего фактора;
отсутствует сенсибилизация;
отсутствует тенденция к диссеминации и распространению процесса по периферии очага;
чаще возникает остро, вскоре после воздействия раздражителя;
после прекращения действия раздражителя дерматит быстро регрессирует;
новое воздействие раздражителя может
вызвать повторное появление дерматита.
Факторы, вызывающие простой дерматит:
Механические Физические Химические Биологические
Простой контактный дерматит
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:
при остром течении появляется гиперемия и отечность, а в некоторых случаях пузыри с серозным или геморрагическим содержимым, после вскрытия которых при травмировании образуются эрозированные поверхности.
Субьективно: болезненность и жжение.
При хроническом - пораженные участки кожи уплотняются, появляется лихенизация и
инфильтрация кожи, утолщение эпидермиса и гиперкератоз.
Лечение:
при легкой гиперемии можно ограничиться назначением присыпок или кортикостероидных мазей;
при резкой гиперемии, при отеке применяют примочки или водные болтушки, а затем кортикостероидные мази;
при наличии пузырей участки кожи очищают 1% борным спиртом, а пузыри прокалывают. Пораженный участок смазывают вводноспиртовым раствором анилиновых красителей.
при хронических дерматитах назначают теплые ванночки и смягчающие мази,
кортикостероидные, а затем кератопластические.
Аллергический дерматит
Локализуется дерматит на открытых участках кожного покрова (лицо, шея, кисти).
Наличие определенного экзогенного раздражителя (аллергена).
Наличие диссеминированных высыпанийаллергидов.
Положительные кожные пробы с
выявленным аллергеном.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:
Характерен истинный полиморфизм.
Отмечаются признаки, характерные для экземы, но выраженные слабее (везикуляция, мокнутие, склонность к рецидивам).
Эритема, отечность, папулезные и везикулярные элементы локализуются на участках, подвергающихся воздействию аллергена (тыльная поверхность кистей рук, лицо, шея). Многие папулы и везикулы быстро подсыхают в серозные тонкие корочки.
Аллергиды представлены островоспалительными высыпаниями без четких контуров.
Субъективные ощущения: зуд, жжение, чувство
жара в очагах поражения.