- •История болезни
- •Расспрос.
- •Паспортная часть.
- •1.2 Жалобы пациента
- •1.3 Анамнез заболевания
- •1.4 Анамнез жизни
- •Объективное исследование
- •2.1 Общий осмотр
- •2.2 Дыхательная система
- •2.3 Сердечно—сосудистая система
- •2.4 Пищеварительная система
- •2.5 Мочевыделительная система
- •2.6 Психический статус
- •2.7 Нервная система
- •Основные потребности пациента
- •Локальный статус
- •Обоснование предварительного диагноза
- •План обследования пациента
- •Результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения специалистов
- •Дифференциальный диагноз
- •Обоснование окончательного диагноза и показания к операции
- •План лечения пациента
- •Дневники наблюдения
- •Оценка принимаемого лекаства
- •15. Этапный эпикриз
Дифференциальный диагноз
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обоснование окончательного диагноза и показания к операции
(окончательный диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, объективного обследования, локального статуса пациента, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования, дифференциального диагноза)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________