Ребёнка не удалось спасти

В редакцию «Д» пришло письмо от читательницы. У Ботагоз Байболатовой умер ребёнок. Женщина говорит, что малыша можно было спасти, если бы ей вовремя сделали кесарево сечение.

«Мне 35 лет, я замужем. Первому ребенку 5 лет, он был рожден посредством кесарева сечения. Потом я долго не могла забеременеть, мы лечились, так как  хотели еще ребенка. 

Вторая беременность проходила тяжело. Незадолго до родов я обратилась в перинатальный центр №1. Там меня согласились принять и уверили, что все будет нормально. Накануне поступления в роддом у меня в течение 12 часов были схватки. Мы поехали в роддом, меня приняли и подготовили к родам. Роды были партнерскими, муж присутствовал. Несколько часов я не могла разродиться, потом подписала договор о проведении кесарева сечения, однако заведующий отделением уверял, что я должна родить сама, что они практикуют самостоятельные роды после кесарева. Прошло еще несколько часов, мы с мужем требовали, чтобы провели операцию, но со стороны врачей не было никакой реакции. Мне становилось все хуже, вводили обезболивающие препараты. Прошло достаточно много времени, и врачи спохватились, начали принимать меры, бегать вокруг меня. Я опять просила сделать кесарево, но мне сказали, что уже поздно – голова ребенка находится в малом тазу, и его сердце не прослушивается. Они буквально выдавили из меня ребенка. 20 минут пытались его реанимировать, но было поздно: ребенок задохнулся. 

После родов мне сделали операцию, 4 дня я находилась в реанимации, между жизнью и смертью. Когда выписывали домой, врач, принимавший роды, даже не извинился. Если бы врачи во­время сделали кесарево, ребенок был бы жив. Где гарантия, что я смогу забеременеть и выносить  еще одного малыша?» 

– Такое, к сожалению, случается, но в данном случае мы сделали все, что от нас зависело, – говорит директор областного перинатального центра Асхат Балыков. – У Ботагоз был рубец на матке. Это нередкий случай, и многие женщины с такой же проблемой рожают самостоятельно. Вообще, мы за естественные роды, без кесарева, потому что это лучше и для матери, и для ребенка. Но обязательно учитывается желание матери. Ботагоз была согласна на естественные роды. Никаких показаний к операции не было, состояние плода стало ухудшаться, когда голова уже была в полости малого таза – кесарево сечение сделать было невозможно. Роды пытались ускорить, но плод погиб. Для нас это было неожиданностью, потому что в родах ребенок не умирает так быстро. Мы не могли найти  объяснения, пока не получили результаты гистологического исследования. Причиной гибели стала фетоплацентарная недостаточность, которую можно диагностировать только после того, как родится послед, который отправляют на исследование. Во время беременности определить ее невозможно, можно только предположить.

Сегодня рожают стоя и под музыку

Современные женщины выбирают партнерские роды и висят на лестницах во время схваток. Врачи считают, что будущее за новыми перинатальными технологиями, а традиционные роды в положении лежа на спине устарели. 

В 2008 году перинатальный центр перешел на новые критерии. Раньше ребенком считался тот, кто родился с весом больше 1000 граммов, меньше – это уже выкидыш, даже если малыш был жив. Теперь выхаживают даже 500-граммовых. Они считаются живорожденными. 

- У нас концентрируются все преждевременные роды области, - говорит директор областного перинатального центра Асхат Балыков. – Закуплено новое оборудование, сотрудники обучались за границей. Сейчас мы имеем доступ к дорогостоящим препаратам. Есть реанимационное отделение на 6 коек. 

Раньше женщины рожали в одном большом зале, где находились акушерка и врач. Теперь в перинатальном центре 16 отдельных родильных палат для каждой роженицы. На 8 палат - 2 акушерки и 1 врач. В каждой палате есть столик для реанимации, на случай, если новорожденному понадобится помощь, и кювез, в который кладут ребенка для транспортировки. На руках новорожденных не носят.  

В палате стоит кровать, над ней висят картинки, на которых показано, какие позы можно принимать во время схваток – стоя, на четвереньках, сидя. Кстати, и рожают женщины сегодня не так, как раньше. Оказывается, традиционная поза лежа с разведенными в стороны ногами – это самое неудобное положение. Современные женщины рожают, как им хочется, хоть стоя, хоть на корточках. Еще родильные палаты оснащаются спортивными снарядами – кольцами, лестницами. Они помогают женщинам расслабиться и снять болевые ощущения. 

- Мы не придумали ничего нового, - говорит Асхат Балыков. – Знаете как рожали наши бабушки? Они висели на арканах.  Женщины с удовольствием висят на кольцах, а также сидят на больших надувных мячах. Чтобы помочь роженицам расслабиться, мы предлагаем им включить музыку. Некоторые приносят флешки с собой, кто-то включает радио. 

Сегодня почти все женщины приводят на роды партнеров. Это мужья, подруги, мамы. Обычно врачи просят рожать вместе с подругами или родственницами, которые уже прошли через это и могут помочь дельным советом. 

- Нам удалось значительно снизить детскую смертность, а материнскую свести практически к нулю, - делится Асхат Жардемгалиевич. – Чаще всего дети умирают от врожденных пороков, тут уж мы ничего поделать не можем. Умирают и недоношенные дети. Они часто рождаются из-за препаратов для прерывания беременности, которые можно спокойно купить в аптеке. Родовых травм, которые приводят к смерти младенца, у нас не бывает.