3.2. Чс, вызванные инфекционными заболеваниями людей.

Процесс возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди людей называется эпидемическим процессом. Он представляет собой цепь последовательно возникающих однородных инфекционных заболеваний людей.

Место, где появляются заболевшие люди, окружающие его люди и животные, а также та территория, в пределах которой возможно заражение людей возбудителями инфекционных болезней называют эпидемическим очагом.

Распространение болезней происходит в форме эпидемии или пандемии.

• Эпидемия – массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень этой заболеваемости. Эпидемия обычно распространяется в населенных пунктах и на определенной территории, т.е. в эпидемических очагах.

• Пандемиея - высшуая степень эпидемического распространения, превосходящая размер обычно наблюдающихся эпидемий данного заболевания. При пандемиях иногда регистрируются инфекционные заболевания не выявленной этиологии.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно на Земном шаре переносят инфекционные заболевания свыше 1 млрд. человек. Ежегодно погибает от инфекционных болезней 13–15 миллионов человек, преимущественно дети и молодые люди. Это четвертая часть общего количества смертей, а в развивающихся странах эта доля достигает 50%.

Заболевания людей проявляется в виде особо опасной инфекции. Особо опасная инфекция (чума, холера, натуральная оспа, жёлтая лихорадка и др.)

Источниками заразных болезней являются больные люди и животные.

Пути передачи болезней разнообразные:

– воздушно-капельный путь, через повреждённую кожу и укус кровососущих паразитов (блохи, вши, комары, москиты, клещи), заражённых болезнетворными микробами;

– через желудочно-кишечный тракт при употреблении продуктов питания и воды;

– соприкосновение с зараженными предметами и животными; прямой контакт с больным человеком.

Третьим звеном эпидемического процесса является человек, восприимчивый к инфекционным болезням. Степень восприимчивости человека зависит от наличия и напряженности естественного или искусственного иммунитета.

По механизму передачи инфекции и локализации в организме возбудителя инфекции, вызываемые ими болезни классифицируют на следующие 4 группы:

1) кишечные инфекции – передаются через загрязнённую воду, пищу, руки и др. К ним относятся: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, холера и др.;

2) инфекции дыхательных путей – заражение человека происходит в результате вдыхания зараженного воздуха. К этой группе болезней относятся: корь, дифтерия, скарлатина, менингит, пневмония, ангина и др.;

3) кровяные инфекции – передаются с кровью кровососущими организмами. Важную роль в профилактике этих болезней играет борьба с переносчиками малярии, тифа, энцефалита и др.;

4) инфекции наружных покровов – поражения кожи и её придатков, наружных слизистых оболочек глаз, рта, половых органов, включая «раневые» инфекции. Такими болезнями являются венерические болезни (сифилис, гонорея) и болезни укуса (бешенство), а также чесотка, парша, стригущий лишай, бородавки, трахома, стоматиты.

Инфекции передаваемые половым путем, или венерические болезни( ИППП – сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз, генитальный герпес).

Возбудители инфекционных заболеваний, проникая в организм человека, животного или растения размножаются и выделяют ядовитые продукты (токсины), которые и приводят к нарушению нормальных процессов жизнедеятельности организма.

Болезнь возникает через несколько часов или суток с момента заражения. В этот период, называемый инкубационным, идет размножение микробов и накопление токсических веществ в организме без видимых признаков заболевания. Носитель их заражает окружающих или различные объекты внешней среды.

Наиболее опасные инфекционные болезни.

• Чума – особо опасное инфекционное заболевание, которое вызывается чумными палочками, способными распространяться по всему организму. Источником заражения являются больные крысы, суслики, верблюды, а переносчиками возбудителя – блохи. Инкубационный период составляет 2–3 суток. Чума характеризуется сильнейшей интоксикацией организма, тяжелым поражением сердечнососудистой системы, иногда пневмонией, кожной язвой. Смертность составляет 80–100%. Может протекать в трех формах: кожной (бубонной), легочной и кишечной.

Симптомы заболевания. При всех формах наблюдается: общая слабость, озноб, головная боль, шаткая походка, речь «заплетается», высокая температура (39–40⁰С), затемнение сознания.

1

1

. Прибубонной форме отмечается боль в паху или под мышками, где позже образуются нарывы.

2. При лёгочной форме больных беспокоит сильная одышка, режущие боли в груди, кашель с выделением кровянистой мокроты.

3. При употреблении мяса больных животных возникает кишечная форма чумы. В этом случае: живот больного вздут, печень и селезенка увеличены в размерах; спустя 1–2 суток после начала болезни паховые, бедренные, подмышечные или шейные лимфатические узлы увеличены, плотные; кожа над лимфатическими узлами (бубонами) покрасневшая, подкожная жировая клетчатка отёчная; при несвоевременно начатом лечении развивается инфекционно-токсический шок.

• Холера – острое инфекционное заболевание кишечно-желудочного тракта. Вызывается двумя разновидностями холерного вибриона. Источник инфекции – больные люди и носители вибриона. Инфекция передается через воду, пищу и предметы, загрязненные выделениями больного. Инкубационный период – от нескольких часов до 5 суток. Для холеры характерны признаки острого и острейшего воспаления тонкого кишечника и желудка. Смертность составляет 10–80%.

Симптомы заболевания: понос, рвота, судороги, снижение температуры до 35⁰С. Наступает быстрое обезвоживание организма, изменение внешнего облика больного: черты лица заостряются, кожа становится синюшной. Развивается шок: температура тела падает до 35–34 ⁰С и ниже, возникает крайняя степень обезвоживания (больной теряет до 12% массы тела). Прекращаются понос и рвота, развиваются выраженные учащение пульса, одышка, падает артериальное давление (АД), кожа приобретает фиолетовый оттенок, заостряются черты лица, западают глаза, тускнеют склеры, становятся сухими видимые слизистые оболочки, слабеет, а иногда и исчезает голос.

• СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита, вызываемый вирусом. Попадая в кровь, вирус внедряется в Т-лимфоциты, где проходит цикл его размножения, ведущий к гибели клетки-хозяина. Источник вируса – больной человек. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до 5 лет. Летальность при заболевании СПИДом достигает 65–70%.

Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции:

-половой;

-парентеральный(через кровь – путем инъекционного введения наркотиков или медицинским путем передачи);

-вертикальный (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью). СПИД –это последняя стадия ВИЧ-инфекции.(Синдром приобретенного иммунного дефицита).

• Сибирская язва – острое инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Человек заражается сибирской язвой при уходе за больными животными, их убое, разделке туши, использовании меховой одежды, употребления в пищу мясных изделий, вдыхании инфицированного воздуха. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 8 суток. Смертность составляет без лечения до 100%.

Может протекать в кожной, легочной, кишечной и септической форме.

Симптомы заболевания: при кожной форме – сначала появляются зудящие пятна на участках рук, ног, шеи и лица. Эти пятна превращаются в пузырьки с мутной жидкостью, со временем пузырьки лопаются, образуя язвы, при этом в области язвы нет чувствительности. Наиболее распространенной формой заболевания сибирской язвой является кожная (95%).

При легочной и кишечной форме аналогичные язвы образуются в легких и желудке. При всех трех формах может быть общая интоксикация организма, сильный озноб, высокая температура (39–40⁰С), сильная головная боль. При кишечной форме: общая слабость, рвота, понос, боли в животе и пояснице, вздутие живота.

При кишечной форме: общая слабость, рвота, понос, боли в животе и пояснице, вздутие живота. Во всех формах снижается сосудисто-сердечная деятельность, артериальное давление падает, быстро прогрессирует одышка, больной возбужден, бредит; в завершающей стадии могут быть судороги, потеря сознания. Болезнь длится 1–4 суток и заканчивается смертью. Крайне редко наступает выздоровление.

• Дизентерия – острое инфекционное заболевание, вызывающее поражение толстой кишки. Смертность без лечения до 30%.

Симптомы заболевания: лихорадка, рвота, частый жидкий стул с примесью крови и слизи. Повышение температуры тела. Боль в животе умеренная.

• Туляремия – острое бактериальное заболевание, протекающее в различных формах. Смертность составляет от 5 до 30%.

Симптомы заболевания: резкое повышение температуры, лихорадка, сильная головная боль, боли в мышцах. При легочной форме болезнь протекает по типу воспаления легких, при кишечной форме характеризуется сильными болями в животе и поносом.

• Туберкулез легких – острое инфекционное заболевание, трудно поддающееся лечению антибиотиками из-за изменчивости бактерии. Смертность зависит от своевременных мер лечения. Туберкулезом чаще болеют дети, люди старше 60 лет и больше мужчин.

Симптомы заболевания: приступообразный сухой кашель или кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты.

• Менингит – инфекционное заболевание, вызывает воспаление головного и спинного мозга. Опасен осложнениями и последствиями, в частности может сохраниться слабоумие на всю жизнь или влечет задержку умственного развития.

Симптомы заболевания: внезапный озноб, повышение температуры до 39–40⁰С, сильная головная боль, тошнота, рвота, сыпь на ягодицах, бедрах, руках, падение артериального давления, возможно поражение суставов.

• Дифтерия – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых оболочек зева, гортани и поражением различных органов, особенно сердечнососудистой и нервной систем. Сопровождается образованием пленок и тяжелым общим отравлением организма.

• Вирусный гепатит тип А – инфекционная болезнь. Поражает печень. Источник инфекции человек. Попадает вирус в организм с грязными руками, с питьевой не кипяченой водой.

Симптомы заболевания: тело человека приобретает желтый цвет, чувство тяжести в правом подреберье, температура тела повышается периодически, ухудшается работа сердечнососудистой системы.

В настоящее время особо опасными заболеваниями остаются: брюшной и сыпной тиф, грипп, столбняк, скарлатина, свинка, оспа ветряная, оспа натуральная, корь, тиф брюшной, тиф сыпной, тиф возвратный, туберкулез и др.