- •Коллектив авторов Избранные лекции по факультетской хирургии: учебное пособие
- •Избранные лекции по факультетской хирургии
- •Заболевания молочной железы Анатомия и физиология молочной железы
- •Фиброаденоматоз
- •Рак молочной железы
- •1) Диффузный,
- •1. Хирургическое лечение:
- •Рак грудной железы у мужчин
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Неопухолевые заболевания пищевода
- •Кардиоспазм
- •Рубцовые стриктуры пищевода
- •Дивертикулы пищевода
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Опухоли пищевода Анатомия и физиология пищевода
- •Доброкачественные опухоли пищевода
- •Рак пищевода
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Опухоли желудка
- •Злокачественные опухоли
- •1. Зона кардиальных желез, выделяющих слизь.
- •3. Зона антральных желез, выделяющих растворимую слизь с pH, близким к pH внеклеточной жидкости, и эндокринных g‑клеток, вырабатывающих гормон гастрин.
- •1. Аденокарциному: а) папиллярную, б) тубулярную, в) муцинозную, г) перстневидноклеточную.
- •I. Полипозный – хорошо отграниченный с относительно благоприятным прогнозом, встречается в 5 % случаев.
- •II. Язвенный – с блюдцеобразно приподнятыми краями и менее экспансивным ростом, составляет 35 % всех заболеваний раком желудка.
- •Доброкачественные опухоли
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Цирроз печени и портальная гипертензия
- •Анатомия и физиология печени
- •Частота и распространенность цирроза печени
- •Цирроз печени
- •Портальная гипертензия
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Хронический панкреатит, кисты, свищи поджелудочной железы Хирургическая анатомия и физиология поджелудочной железы
- •Хронический панкреатит
- •Кисты и свищи поджелудочной железы
- •Рекомендуемая литература
- •Опухоли поджелудочной железы
- •Введение
- •Рак поджелудочной железы
- •Цистаденомы поджелудочной железы
- •Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы
- •Внутрипротоковые папиллярно‑муцинозные опухоли поджелудочной железы
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Заболевания ободочной кишки Анатомия и физиология
- •1) Лимфатические узлы слепой кишки и червеобразного отростка – nodi lymphatici ileocolici.
- •Дивертикулы ободочной кишки
- •Болезнь Крона
- •Неспецифический язвенный колит
- •1) Неэффективность консервативной терапии, прогрессирование клинических симптомов;
- •2) Осложнения язвенного колита (кишечное кровотечение, токсическая дилатация ободочной кишки, перфорация толстой кишки);
- •3) Возникновение колоректального рака на фоне язвенного колита. При своевременно начатой терапии удается добиться стойкой клинической ремиссии у 75–80 % больных. Болезнь Гиршпрунга
- •Опухоли ободочной кишки Доброкачественные опухоли ободочной кишки
- •1) Эпителиальные доброкачественные опухоли.
- •2) Неэпителиальные доброкачественные опухоли.
- •Рак ободочной кишки
- •4) Ригидности стенок кишки;
- •5) Неполной эвакуации контрастного вещества из кишки после ее опорожнения и сохранения стойкого депо бария в области дефекта наполнения.
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Заболевания прямой кишки Анатомия и физиология прямой кишки
- •Геморрой
- •1) Врожденный (или наследственный);
- •Острый парапроктит
- •Хронический парапроктит
- •Опухоли прямой кишки
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Рекомендуемая литература
- •Ответы на тестовые задания для самоконтроля
Тестовые задания для самоконтроля
Выберите один или несколько правильных ответов .
1. Функции печени, которые нарушаются при циррозе:
1) образование желчи;
2) образование факторов свёртывания крови;
3) белковопродуцирующая;
4) детоксикационная;
5) кроветворная.
2. Фактор, наиболее важный в этиологии цирроза печени: 1) вирусный гепатит В, С;
2) многолетнее злоупотребление алкоголем;
3) метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона‑Коновалова, дефицит а1‑антитрипсина);
4) заболевания сосудов (синдром Бадда‑Киари);
5) иммунологические факторы.
3. Виды портальной гипертензии: 1) надпечёночная;
2) комбинированная;
3) печёночная;
4) изолированная;
5) подпечёночная.
4. Инструментальные методы диагностики, применяемые для выявления цирроза печени и его осложнений: 1) ультразвуковое исследование;
2) фиброгастродуоденоскопия;
3) лапароскопия;
4) компьютерная томография;
5) биопсия печени.
5. Эндоскопические операции, которые производятся для профилактики кровотечения из варикозных вен пищевода: 1) транссекция пищевода;
2) лигирование варикозных узлов;
3) операция Таннера‑Топчибашева;
4) склерозирование вен пищевода;
5) TIPS.
6. Макроскопические варианты цирроза печени: 1) надпечёночный;
2) мелкобугристый;
3) печёночный;
4) крупнобугристый;
5) подпечёночный.
7. Положение относительно печёночной дольки, которое занимают вены кавальной системы: 1) периферическое;
2) центральное;
3) с долькой не связаны;
4) пронизывают дольку во всех направлениях;
5) идут с периферии внутрь дольки.
8. Симптомы, которые нередко наблюдаются при кровотечении из варикозных вен пищевода: 1) анемия;
2) потеря сознания;
3) обильная рвота кровью;
4) мелена;
5) боли за грудиной.
9. Принципы, положенные в основу медикаментозной схемы лечения кровотечения из варикозных вен пищевода: 1) уменьшение поступления крови в портальную систему;
2) предупреждение инфекции;
3) увеличение свёртывающей способности крови;
4) снятие болевых раздражителей;
5) уменьшение секреции пищеварительных желёз.
10. Радикальный метод лечения портальной гипертензии: 1) транссекция пищевода;
2) формирование портокавального анастомоза;
3) удаление селезёнки;
4) операция Таннера‑Топчибашева;
5) пересадка печени.
11. Сосуды, проходимость которых при циррозе печени нарушается в первую очередь: 1) артериальные;
2) венозные;
3) лимфатические/
12. Капилляр, проходящий в центре печёночной балки: 1) венозный;
2) артериальный;
3) лимфатический;
4) желчный;
5) аберрантный.
13. Признак портальной гипертензии, определяющийся при фгдс: 1) бледность слизистой оболочки;
2) наличие разрывов слизистой в кардиальной части желудка;
3) множественные эрозии и изъязвления слизистой;
4) вены, выбухающие в просвет пищевода;
5) сужение кардиального отдела желудка.
14. Принципы, положенные в основу консервативного метода лечения кровотечения из варикозных вен пищевода: 1) баллонная тампонада пищевода;
2) снятие болевых рефлексов;
3) ограничение объёмного кровотока в портальной системе;
4) назначение седативных средств;
5) повышение свёртывающей способности крови.
15. Давление в системе воротной вены можно быстро и эффективно снизить: 1) наложив портокавальный анастомоз;
2) выполнив лигирование варикозных узлов;
3) выполнив TIPS;
4) выполнив склерозирование вен пищевода;
5) выполнив иссечение слизистой пищевода.
16. Положение относительно печёночной дольки, которое занимают вены портальной системы: 1) периферическое;
2) центральное;
3) с долькой не связаны;
4) пронизывают дольку во всех направлениях;
5) идут от центра к периферии дольки.
17. Жидкость, текущая в печёночных синусах: 1) венозная кровь;
2) артериальная кровь;
3) смешанная кровь;
4) лимфа;
5) желчь.
18. Признаки портальной гипертензии, которые могут быть выявлены при лапароскопии: 1) множественные стеатонекрозы;
2) наличие асцитической жидкости;
3) плотная бугристая печень;
4) инъецирование сосудами связочного аппарата печени;
5) фибринозные наслоения на стенках кишечника.
19. Факторы, которые могут повлиять на центральную нервную систему (цнс), при формировании портокавального анастомоза большого диаметра: 1) токсическое воздействие аммиачных соединений крови;
2) тромбоз анастомоза;
3) рецидив кровотечения;
4) неадекватное распределение потоков крови;
5) гипоксия ЦНС.
20. Факторы, определяющие выбор способа профилактики рецидивов кровотечения из варикозных вен пищевода: 1) тяжесть основного заболевания;
2) возраст больного;
3) наличие сопутствующих заболеваний;
4) оснащение медицинского учреждения;
5) квалификация хирурга.
21. Морфологические изменения печени, происходящие при её циррозе: 1) гибель гепатоцитов;
2) воспаление в желчных протоках;
3) образование узлов‑регенератов;
4) образование внутрипечёночных портокавальных анастомозов;
5) образование междольковых соединительнотканных перемычек.
22. Венозные анастомозы, по которым осуществляется портокавальный переток при портальной гипертензии: 1) внутрипечёночные;
2) пищеводные;
3) прямокишечные;
4) передней брюшной стенки;
5) почечные.
23. Осложнения цирроза печени: 1) желтуха;
2) асцит;
3) кровотечение из варикозных вен пищевода;
4) печёночная недостаточность;
5) гепатоцелюллярная карцинома.
24. Метод диагностики, которым подтверждается кровотечение из варикозных вен пищевода: 1) ультразвуковое исследование;
2) фиброгастродуоденоскопия;
3) лапароскопия;
4) компьютерная томография;
5) рентгеноконтрастная эзофагография.
25. Инструмент, которым осуществляется баллонная тампонада при кровотечении из варикозных вен пищевода: 1) гастроскоп;
2) зонд Эбботта‑Миллера;
3) бронхоскоп;
4) зонд Блейкмора;
5) зонд Петцера.