Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методичка №14.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
11.03.2016
Размер:
147.46 Кб
Скачать

VI план та організаційна структура заняття

Основні етапи заняття, їх функції та зміст

Навчальні цілі в рівнях засвоєння

Методи контролю джерела вивчення теми

Матеріали методичного забезпечення

Розподіл часу у хвилинах

1.

2.

3.

Підготовчий етап

організаційні заходи

Постановка навчальних цілей та мотивація

Контроль вихідного рівня знань:

- види медичного страхування та особливості організації;

- порівняльна характеристика обов’язкового медичного страхування (ОМС) та добровільного медичного страхування (ДМС);

- страхові резерви;

- методика визначення страхового тарифу.

I-II

-індивідуа

льна теоретична співбесіда, опитування.

- тестовий контроль II рівня.

П.1. «Актуальність теми»

П.2. «Навчальні цілі»

Теоретичні питання II рівня.

Тести II рівня

Структурно-логічні схеми

Таблиці

2

5

15

4.

Основний етап

формування професійних вмінь та навичок:

1.Суть обов’язкового медичного страхування;

2.Суть добровільного медичного страхування;

3.Охарактеризувати економічні категорії медичного страхування;

4. Страхові фонди, роль і місце страхових резервів при формуванні страхових фондів.

III

Усний контроль із застосуванням коментарів щодо особливостей організації страхової медицини.

1.Організаційно – методичне забезпечення;

2.Ситуаційні завдання.

28

25

5.

Заключний етап

1.Контроль та корекція рівня професійних вмінь та навичок;

2.Підведення підсумків практичного заняття;

3.Домашнє завдання за наступними темами.

III

Індивідуальний контроль вирішення ситуаційних завдань.

Матеріали самостійної підготовки.

15

VII матеріали методичного забезпечення заняття

VII.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.

Теоретичні питання

  1. Види медичного страхування;

  2. Порівняльна характеристика обов’язкового медичного страхування (ОМС) та добровільного медичного страхування (ДМС);

  3. Економічна сутність медичного страхування;

  4. Закон «Про обов’язкове медичне страхування»;

  5. Основні функції медичного полісу;

  6. Місце медичного страхування в загальній системі страхування.

Тестові питання

1. Які види добровільного страхування розрізняють за строками укладення договору?

А. Короткострокові, довгострокові, довічні*

В. Місячні та річні

С. Інтервальні та суцільні

D. Довгострокові та довічні

Е. Короткострокові та довгострокові

2. Довгострокове медичне страхування триває:

А. Більше одного року*

В. Менше одного року

С. Більше трьох років

D. Більше п’яти років

Е. Більше десяти років

3. Короткострокове медичне страхування триває:?

А. Менше одного року*

В. Більше одного року

С. Менше трьох місяців

D. Більше п’яти років

Е. Більше десяти років

4. Довічне медичне страхування триває:

А. До кінця життя застрахованого*

В. До пенсії застрахованого

С. До 50 років

D. 50 років з часу укладення угоди

Е. Доки триває медичне обслуговування

5. Які види страхування розрізняють за участю застрахованих осіб?

А. Групове та індивідуальне*

В. Активне та пасивне

С. Ініційоване та запрошене

D. Оплачене та безоплатне

Е. Урочисте та буденне

6. Що не передбачають правила страхування громадян, які виїжджають за кордон?

А. Відшкодування витрат у разі лікування хронічних захворювань*

В. Надання невідкладної допомоги

С. Оперативні втручання у випадку гострої патології

D. Всебічного обстеження перед медичним втручанням

Е. Екстрену стоматологічну допомогу

7. Що собою представляють фактори ризику у страхуванні?

А. Обставини, що підвищують ймовірну кількість та вартість медичних послуг, якими буде користуватися бенефіціар*

В. Це дія спрямована на вдачу, щасливий випадок, яка не виключає можливість невдачі

С. Обставини, що підвищують ризик виникнення захворювання або його ускладнення

D. Обставини, що підвищують кількість звернень хворих за медичною допомогою

Е. Обставини, що підвищують ризик неоплати лікування захворювання або його ускладнення

8. В чому суть уникнення ризику в медичному страхуванні?

А. Спроба уникнути ризику великих фінансових витрат*

В. Спроба уникнути ризику звертання по медичну допомогу

С. Спроба покращення умов навколишнього середовища

D. Спроба уникнути ризику неоплати медичних послуг

Е. Спроба уникнути ризику переплати страхових внесків

9. В чому суть оцінки ризику в медичному страхуванні?

А. Процес визначення суми страхових внесків залежно від усіх чинників ризику*

В. Спроба уникнути ризику звертання по медичну допомогу

С. Процес визначення суми страхових внесків залежно від виду страхування

D. Спроба уникнути ризику великих фінансових витрат

Е. Процес визначення суми страхових внесків залежно від виробничої діяльності та місця проживання

10. Що собою являє брутто-ставка?

А. Нетто-ставку і навантаження*

В. Навантаження

С. Нетто-ставку

D. Нетто-ставку без навантаження

Е. Нетто-ставку + ризик

11. Що собою являє нетто-ставка?

А. Страховий тариф в грошовому вираженні в процентах зі 100 гривень страхової суми*

В. Брутто-ставку + навантаження

С. Основна частина страхового тарифу, призначена для виплат ризиків

D. Брутто-ставку без навантаження

Е. Брутто-ставку + ризик

12. Відшкодування збитків застрахованому при виникненні страхового випадку при медичному страхуванні здійснюється:

А. Медичними послугами*

В. Грошима

С. Преміями

D. Грамотами

Е. Спеціальними призами

13. При медичному страхуванні страховими випадками є:

А. Всі відповіді правильні*

В. Захворювання

С. Травми

D. Природні фізіологічні процеси

Е. Отруєння

14. Які є два основних види медичного страхування?

А. Обов’язкове та добровільне*

В. Обов’язкове та необов’язкове

С. Соціальне та громадянське

D. Державне та приватне

Е. Медичне та соціальне

15. Що лежить в основі обов’язкового медичного страхування?

А. Гарантований обсяг та умови надання медичної допомоги населенню і проведення необхідних профілактичних заходів*

В. Гарантований обсяг проведення профілактичних заходів

С. Гарантований обсяг надання медикаментозних засобів населенню і проведення необхідних профілактичних заходів, пенсійне забезпечення

D. Виключно гарантований обсяг та умови надання медичної допомоги населенню

Е. Негарантований обсяг та умови надання медичної допомоги населенню і проведення необхідних профілактичних заходів

16. Що лежить в основі соціальних гарантій обов’язкового медичного страхування?

А. Держава надає рівне право на гарантований обсяг медичної допомоги всім громадянам*

В. Держава надає рівне право на гарантований обсяг медичної допомоги лише застрахованим громадянам

С. Держава надає рівне право на гарантований обсяг медичної допомоги лише малозабезпеченим громадянам

D. Держава надає рівне право на гарантований обсяг медичної допомоги лише пільговим категоріям

Е. Держава надає рівне право на гарантований обсяг медичної допомоги лише платоспроможним громадянам

17. Де може отримати медичну допомогу застрахований за програмою обов’язкового медичного страхування?

А. Може на всій території держави, в тому числі і за межами постійного місця проживання*

В. Може на всій території держави, окрім як за межами постійного місця проживання

С. Може на всій території держави, в тому числі і за кордоном

D. Лише на території місця проживання

Е. Може на всій території держави, та країн СНД

18. Як здійснюється обов’язкове медичне страхування непрацюючого населення?

А. Згідно з договорами адміністрацій територій зі страховими організаціями*

В. Згідно з договорами ЖЕКів зі страховими організаціями

С. Згідно з договорами будинкових комітетів зі страховими організаціями

D. Згідно з договорами самих непрацюючих зі страховими організаціями

Е. Не здійснюється

19. Ким визначаються форми типового договору, порядок проведення і особливості умови для ліцензування обов’язкового страхування?

А. Кабміном України*

В. МОЗ України

С. Мінфіном України

D. Мінюстом України

Е. Самою страховою компанією