Задача №4.

Как известно арбузы содержат большое количество жидкости, поэтому после его употребления диурез резко возрастает.

Вопрос №1. С чем связано увеличение диуреза после приема большого объема жидкости?

При увеличении давления жидкости в сосуде возрастает фильтрация в клубочке почки, снижается секреция АДГ.

Вопрос №2. В каких отделах нефрона осуществляется факультативная реабсорбция воды?

Дистальные канальцы и собирательные трубки.

Вопрос №3. Чему равен суточный диурез в норме?

1,0 – 1,5 л.

Вопрос №4. Какой из трех процессов мочеобразования зависит от соотношения просвета приносящей и выносящей артериол?

Клубочковая фильтрация.

Вопрос №5. Каким видом транспорта поддерживается функционирование поворотно-противоточного механизма всасывания воды?

Активным транспортом ионов натрия и хлора в восходящем отделе петли Генли, пассивным для воды – в нисходящем отделе.

Задача №5.

В воинских частях перед марш-броском солдатам дают ложку соли и кружку воды.

Вопрос №1. Активация каких гормонов происходит в этих условиях?

Антидиуретического гормона и альдостерона.

Вопрос №2. Какой гормон влияет на реабсорбцию ионов калия и натрия?

Альдостерон: увеличивает реабсорбцию ионов натрия, снижает – калия.

Вопрос №3. Секрецией каких ионов клетки почечного эпителия обеспечивается стабилизация константы рН плазмы?

Ионов водорода: при поступлении щелочного соединения водород связывается с анионом, натрий (катион) при этом всасывается обратно в плазму; при поступлении кислого аммиачного соединения водород просто присоединяется к нему – образуется щелочное аммонийное соединение.

Вопрос №4. Где расположены рецепторы объема (волюморецепторы), запускающие антинатрийуретический механизм?

Волюморецепторы находятся в левом предсердии, в юкстагломерулярном аппарате – они реагируют на снижение ОЦК.

Вопрос №5. Как влияет на объем и плотность мочи активация антинатрийуритического механизма?

Объем снижается, плотность увеличивается (за счет альдостерона!!!!)

Вопрос №6. Как изменится водно-солевой баланс после приема соли?

Увеличится осмотическое давление крови – увеличится секреция АДГ – задержка воды в организма – повышенная экскреция солей.

Задача №6.

Во время ночного сна скорость мочеобразования, как правило, уменьшена, а образующаяся моча более концентрирована, чем днем.

Вопрос №1. Как изменится величина артериального давления во время сна?

Во время ночного сна происходит снижение артериального давления.

Вопрос №2. Какой гормон может оказывать влияние на сосудистый тонус и на процессы мочеобразования; где он синтезируется и выделяется?

Вазопрессин (АДГ), взаимодействуя с рецепторами типа VI в сосудах, может вызывать их сужение, а взаимодействуя с рецепторами типа V2 в почках — усиление реабсорбции воды и снижение диуреза. Вазопрессин (АДГ) синтезируется как прогормон в нейронах супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, транспортируется по аксонам в заднюю долю гипофиза и выделяется при деполяризации нейрона.

Вопрос №3. Какие органы являются мишенью для вазопрессина?

Вазопрессин – нонапептид, выделяемый в ответ на повышение осмотического давления крови. Клетками-мишенями для вазопрессина являются клетки почечных канальцев и гладкомышечные клетки сосудов.

Вопрос №4. К какому заболеванию может приводить сниженная активность вазопрессина и почему?

Несахарный диабет. Причиной заболевания является недостаток антидиуретического гормона (АДГ) или нечувствительность клеток к нему. Причинами несахарного диабета могут быть травмы, вирусные инфекции, заболевания эндокринной системы, опухоли головного мозга, наследственная природа.

Вопрос №5. Каковы причины указанной особенности работы почек ночью?

При снижении среднего АД на 5 % или более секреция вазопрессина несколько увеличивается, что и приводит к снижению количества и повышению концентрации мочи.