- •История болезни
- •Паспортная часть
- •Анамнез болезни
- •Анамнез жизни
- •Данные объективного исследования
- •Физическое развитие
- •План обследования
- •Результаты параклинических методов обследования с интерпретацией полученных данных
- •Обоснование основного синдром поражения
- •VII а. Заключение по сопутствующим синдромам
- •Дифференциальный диагноз
- •IX. Дневники кураций и назначений
- •X. Меню для здорового ребёнка данного возраста на 1 день
- •XI. Список используемой литературы
Анамнез жизни
(см. схему истории болезни)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Генеалогическое дерево
Данные объективного исследования
Общее состояние ребёнка удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжёлое (подчеркнуть нужное)
Самочувствие _________________________________________
Положение в постели свободное, вынужденное
Поведение активное, пассивное.
Сознание________________________________________________________
Сон_____________________________________________________________
Аппетит_________________________________________________________
Температурная кривая
Степень поражения органов( компенсация, субкомпенсация, декомпенсация) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________