Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Холера.doc
Скачиваний:
66
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
137.73 Кб
Скачать

Состав солевых растворов, применяемых для коррекции дегидратации

Название раствора

Содержание солей, г/л раствора

Натрия хлорид

Натрия ацетат

Натрия гидро-карбонат

Натрия цитрат

Натрия гидро-цитрат

Калия хлорид

Глюкоза

Трисоль

5,0

4,0

1,0

Квартасоль

4,75

2,6

1,0

1,5

Дисоль

6,0

2,0

Ацесоль

5,0

2,0

1,0

Хлосоль

4,75

3,6

1,5

Глюкосолан

3,5

2,0

1,5

20,0

Цитраглюкосолан

3,5

4,0

2,5

17,0

Регидрон

3,5

2,9

1,5

10,0

V. Этиотропная терапия.

Фторхинолоны:

- ципрофлоксацин 1,0х1 р/сутки – 3 суток

- норфлоксацин 0,4х2 р/сутки – 3 дня

Тетрациклины:

доксициклин, тетрациклин

Аминогликозиды:

гентамицин, канамицин, амикацин, левомицетин

Санация виброносителей:

- Доксициклин 0,2х1 р/сутки – 5 дней

Выписка из стационара и диспансеризация

Производится после их выздоровления, завершения курса антибиотикотерапии и получения результатов бактериологических исследований.

Бактериологическое исследование перед выпиской из стационара начинает­ся через 24-36 часов после окончания лечения антибиотиками в течение 3 дней подряд. Исследованию подлежат испражнения - трехкратно и желчь (порции В и С) - однократно.

У работников пищевых и приравненных к ним объектов, а также больных хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей проводится пяти­кратное бактериологическое исследование испражнений и однократное - желчи.

Выписка из истории болезни лица, перенесшего холеру и вибриононосительство, немедленно направляется заведующему территорриальным отделом здраво­охранения по месту жительства реконвалесцента. В выписке приводится клиниче­ский и бактериологический диагнозы, сведения о проведенном лечении и резуль­таты всех лабораторных исследований.

После выписки из стационара реконвалесцентов, перенесших холеру и вибриононосительство, сразу допускают к работе, вне зависимости от профессии и ставят их на диспансерный учет в территориальном ЦГСЭН и в кабинете инфек­ционных заболеваний поликлиники.

В процессе диспансерного наблюдения (1 год) особое внимание уделяется полному восстановлению здоровья и бактериологическому исследованию ис­пражнений переболевшего. В первый месяц наблюдения бак. обследования прово­дятся 1 раз в 10 дней; со 2-го по 6-й месяцы - 1 раз в месяц, а затем - ежекварталь­но.

Материал для исследования берется после приема слабительного (30 г MgSO4). В первый месяц, когда бак. исследование проводится после каждых 10 дней, слабительное дается один раз перед третьим исследованием. В конце первого месяца наблюдения проводится однократное бактериологическое исследование желчи.

Для профилактики длительного носительства вибрионов и лечения воспали­тельных заболеваний в желчевыводящих путях показаны желчегонные препараты (аллохол, холосас), тюбажи с минеральной водой "Ессентуки №17", дуо­денальное зондирование в сочетании с антибиотиками.