- •1 Основы микробиологии, иммунологии, эпидемиологии
- •2 Понятие о микроорганизмах, их строении
- •3 Классификация инфекционных болезней
- •4 Источники инфекции, понятие о зоонозах, антропонозах
- •5 Факторы передачи возбудителей
- •8 Кишечные инфекции и их профилактика (дизентерия, гепатит а)
- •9 Воздушно-капельные инфекции, их профилактика (грипп, корь)
- •10 Дифтерия (ложный круп) и её профилактика
- •11 Менингит и профилактика
- •12 Скарлатина и профилактика
- •13Ветряная оспа и профилактика
- •15 Корь и профилактика
- •16 Краснуха и профилактика
- •17 Паротит и профилактика
- •18 Бешенство и профилактика
- •19 Столбняк и профилактика
- •20 Чесотка и профилактика
- •21 Гепатиты и профилактика
- •23 Педикулёз и профилактика
- •24 Иерсиниоз и профилактика
- •25 Лептоспироз и профилактика
- •26 Туляремия и профилактика
- •27 Орнитоз и профилактика
- •28 Гельминтоз и профилактика
- •29 Дезинфекция, дезинсекция, дератизация
- •30 Профилактика инфекционных заболеваний
- •31Спид и профилактика
- •Симптомы и признаки спид
- •Профилактика Избегайте близкого контакта с человеком, если вы знаете, что он инфицирован;в любом случае, если вы не уверены в сексуальном партнёре, пользуйтесь презервативом
- •33 Гонорея и профилактика
- •34 Трихомониаз и профилактика
- •35 Хламидиоз и профилактика
- •36 Ожоги, первая мед. Помощь
- •Важная информация
- •37 Поражения эл. Током, первая мед. Помощь
- •38 Утопление, первая мед. Помощь
- •Истинное утопление
- •Асфиктическое утопление
- •Синкопальное утопление
- •Вторичное утопление («смерть на воде»)
- •Принципы оказания первой неотложной помощи при утоплении
- •39 Тепловой удар, первая мед. Помощь
- •40 Солнечный удар, первая мед. Помощь
- •Причины солнечного удара
- •Симптомы солнечного удара
- •Первая помощь при солнечном ударе
- •41 Характеристика терминальных состояний (агония, клин. Смерть, биологическая смерть)
- •42 Характеристика химических в-в, использование в быту, отравление
- •43 Приступ «острого» живота
- •44 Формирование домашней аптечки
- •45 Первая мед. Помощь при наружном кровотечении
- •46 Первая мед. Помощь при переломах
- •47 Меры воздействия на кровообращение (банки, массаж, компрессы, горчичники)
- •48 Введение лекарственных средств организм
- •49Детский травматизм. Особенности течения детских заболеваний и травм
46 Первая мед. Помощь при переломах
Признаки перелома – резкая боль, невозможность движений в конечности, нарушение ее формы и длины по сравнению со здоровой; иногда обнаруживается патологическая подвижность в месте перелома.
В отличие от ушиба функция конечности нарушается немедленно – с момента травмы. Полный перелом иногда сопровождается повреждением крупных сосудов, нервов, что ведет к обильному кровоизлиянию, побледнению, похолоданию кисти или стопы, потере их чувствительности.
При открытых переломах всегда имеется рана, в которой иногда видна сломанная кость.
Прежде всего, необходимо выяснить у пострадавшего или очевидцев обстоятельства, при котором он получил травму.
При падении с высоты наиболее вероятны повреждения позвоночника и конечностей, при сдавливании грудной клетки – переломы ребер.
Ни в коем случае нельзя самим проверять подвижность костных отломков, вправлять их, так как при этом можно повредить мягкие ткани, нервы, причинить сильную боль пострадавшему.
В случае закрытого перелома до приезда «скорой помощи»
- главное - обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Для этого можно использовать косынки, бинты, ремни, готовые или импровизированные шины. Для шины подойдут любые подручные материалы: фанера, доска, металлическая проволока, лыжная палка и т.п.
- при наложении шины необходимо создать неподвижность в двух суставах, расположенных выше и ниже перелома.
Если под руками не окажется никаких средств для создания неподвижности конечности при транспортировке, поврежденная рука может быть надежно зафиксирована с помощью загнутой полы пальто, пиджака, прибинтована к туловищу, а нога – к другой, здоровой ноге.
При открытом переломе необходимо в начале остановить кровотечение, наложить на рану стерильную повязку. Главное – не дать инфекции проникнуть в рану. Для этого кожа вокруг раны обрабатывается раствором йода и накладывается стерильная повязка. И только после этого производится фиксация конечности шиной. Ни в коем случае нельзя вправлять торчащие костные отломки!
Сломанную ногу или руку привязывают к шине в том положении, в котором она находится. Для облегчения страданий поврежденная рука в шине укладывается на грудь и прибинтовывается или под нее подкладывается подушка. Телу придается наклон в здоровую сторону, поврежденную конечность следует поддерживать.
Если повреждена нога, то ногу в шине кладут на подушку, сложенное одеяло. Доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать бригаду скорой помощи.
В зимнее время предпринять меры к согреванию пострадавшего.
Признаки перелома ребер: резкая местная боль, усиливающаяся при ощупывании, вдохе, кашле, чиханье. Больные с переломом ребер дышат поверхностно, боясь кашлянуть, и сохраняют вынужденное положение.
При переломе ребер для уменьшения боли грудную клетку туго перевязывают бинтами, полотенцами и придают пострадавшему удобное для него положение. При перевозке больному придают полусидячее положение.
Если требуется освободить пострадавшего от одежды, раздевать его можно только при полной уверенности в том, что нет опасности сместить отломки. Если такой уверенности нет – или не раздевайте, или разрежьте одежду.
Для профилактики шока больного тепло укрывают. Можно дать ему немного водки, вина, горячего чая, 1-2 таблетки обезболивающего.
При переломах позвоночника нужно как можно скорей доставить пострадавшего в больницу. Больной должен находиться только в лежачем положении, его нельзя поворачивать и нельзя разрешать ему садиться. Его необходимо уложить на твердую плоскую основу (доску, щит) лицом вверх. Для перекладывания лучше использоватть сильных натренированных людей, которые могут осторожно и одновременно (по команде) поднять его. При болях в шейном отделе голову и шею фиксируют обкладыванием мягкими предметами. Пострадавшего нужно хорошо укутать. Транспортируют таких больных на носилках с подложенной под матрац доской на спине лицом вверх. Во избежание болезненных движений или случайного падения пострадавшего прибинтовывают к доске. Однако можно и на мягких носилках, в этом случае больного кладут на живот лицом вниз, а под голову и грудь подкладывают мягкую подстилку (из одежды). Переломы позвоночника могут вызвать сдавление спинного мозга в результате смещения костных отломков в просвет спинномозгового канала или смещения тел позвонков. Поэтому самое главное – не повредить и так сдавленные участки при транспортировке.
Признаки перелома позвоночника. Жалобы на резкие боли в области травмы, усиливающиеся при движении. Внешне обычно отмечается выпячивание поврежденного позвонка. Ниже перелома развиваются паралич конечностей и потеря чувствительности, а также нарушаются функции тазовых органов — появляется задержка мочи и кала; переломы в спинном отделе сопровождаются обездвиживанием ног, а в шейном отделе — и рук. Переломы позвоночника часто сопровождаются шоком.