Чабанов Фармакология
.pdf! , , &"$, , ! E2, .
' 1 - , ! ! . ' -! 1 . / , ! !! E1, (N%), ! , &6$, .
@7, ! ! , -. / -- , !- ! ! , .
6 ! ! ! :
•! ( -
);
•-! &"$ (, -);
•( ).
$ ! !(75—325 !/ ). >! -!&2. ' !: , -, ,( . 38).
" (, ), (, -) ! ! ! , 1 . /--. 8 1 , , . ' , , .
& ( ) ! ! ,1 , -&6$ ( ! ! ! ),1 - , , - .
221
Тромбоциты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сосудистая стенка |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Арахидоновая кислота |
|
|
|
|
|
Арахидоновая кислота |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АСК в высоких дозах |
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Циклооксигеназа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Циклооксигеназа |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
АСК в дозе = 75 — 325 мг |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Тромбоксансинтетаза |
|
|
|
|
|
Простациклинсинтетаза |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тромбоксан |
|
|
|
|
|
|
Простациклин |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Агрегация |
|
|
Вазоконстрикция |
|
Дезагрегация |
|
|
Вазодилатация |
. 38. & ! !
. 0 -, .
? . % ! , ! ( ),16 000. E! ! ! ! ! . " .
/ ! -, -, ! ! .
* 1 . E! , . * , . / !4—5 . ' 1@7 4—5 . / -1 6—8 , — 8—12 .
/ ! - 1 , , -, -.
222
* !! , .
8 1 : ! -( , , ), , ! ! , , , ! - .
/ ! ! ! -1% . E! -
. ' ! . 8 ! ( 8000)
! ! ! . ' -! ! !
! |
! . & ( ), |
|
|
( ), ( ) |
|
|
! . '- |
|
! |
- , |
. ' 1—2 .
* -. ' ! ! ! , -X87. A 4—5% .
. % !-#, -. 0 ! . F-1 ! 15—30 -. % - , .
/ ! !, - , 1 , 1.
* . 0 2—3 ! 12—30 .
> ( ) — 18—10 ! 24—30 . # 1 , - . & ! ( ).
9 ( ) — 12 —3- , 1 — 3—6- , 1 — 5 .
223
8 1 1 @7 -: , ! ,, ! , ,, « ».
& ! ! ! -# ( ).
/ ! , ! , -, ! , , .
! ( ) . % -! ,. A ,1 . /, 1 , ,! . D . > ( ) - , ! ! ( ). ? !--
.
' @7 -1 .
# ( , , , ) — , ! . & , . ' . 7-1 , .
8 1 : ! , , ! , .
# — @7 ! ! , -48—72 . 6 . / -3 .
C . ? ! , -. 8 , .
! ( ) — ! (F&/). ? ! , -! -! . / -12 .
8 1 : ! - , ! , , ! ! .
224
, * *$0
' , ,
:
1)! ! (, );
2)! : ) (, , , ); ) ( , / , , );
3)( - , , ).
' ( ! . haima — , stasis — ) — , . 8-1 ! :( ! ; ! ! ) ! (- ).
' . $ ( ) — -@7, ,. 0 -.
# !( ). 0 -! ! . 8-.
8 1 : ! , ! , ! , &".
' ( ) . A. 0 @7.
" — , ! . %. " -- . / ! . -! ex tempore . A !-
! , |
. '- |
. |
|
" |
- |
, /0 , -, «# », «" ».
225
> — . ' !-. @7 . / ,! ! , ! , ! ! , ! . ' ! . / 1- ! , , .
' . @7 |
- |
. 8 |
- |
. |
|
= ( ) — ! #3,. / . / ! - , ! ! . 7 1 ! -#1 — .
$ — . % . / -! ! .
7 ( /) -! , , , - ,. ' . 6 , .
/ ! -, -#: , + ,, , ,
.
/ ( /- ). 0 @7 . A ! : 1) ! ; 2) ! ! - .
$ — @7,, ! . 8
226
( ! , , -, ,, , !-, -.). / .
8 1 : !- , , , , ! .
8 -. 0-.
& !
( , ). /. 8 , .
! (, ) — @7,, ! ! . A ! ! . ' . /, , .
8 1 : !-( . 25).
" 25. ! "
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 @7, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
$ |
|
7 |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
|
3 |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Heparinum |
$ , |
|
' ( , ) |
||||||
|
|
|
|
1 , 2 , 5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
( 1 — 5000 E", |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
25 000 E") |
|
|
|
|
|
||
|
|
Heparoidum |
6 25,0; 30,0; 50,0; |
8 |
|
|
|
||||
|
|
Liotonum-1000 |
100,0 |
|
1—3 |
|
|||||
|
|
Ung. Heparini (D) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Nadroparinum |
w - |
/ 0,3 |
|
|
|
||||
|
|
(Fraxiparinum) |
0,2 , 0,3 , 0,4 , |
1 |
|
|
|
||||
|
|
|
|
0,6 , 0,8 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
( 1 — 25 000 E") |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
227
|
|
|
|
% . 25 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
|
3 |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Neodicumarinum |
F 0,05; 0,1 |
/ 1—2 |
||||
|
(&) |
|
|
|
|
|
|
|
Phenindionum |
F 0,03 |
/ 1—2 |
|
|||
|
(Phenylinum) (&) |
|
|
|
|
|
|
|
Streptokinasum |
$ ( ) |
/ - |
|
|
||
|
|
|
25 0000 E", 75 0000 E", |
|
|
|
|
|
|
|
1 000 000 E" ! |
|
|
|
|
|
|
|
|
' |
|
|
|
|
Streptodecasum |
$ 1 000 000 |
' - |
|
|
||
|
|
|
1 500 000 E" |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ticlopidinum |
F 0,25 |
/ 1 1—2 |
|
|||
|
(Tagrenum, |
|
|
|
|
||
|
Ticlidum) |
|
|
|
|
|
|
|
Thrombinum |
$, |
/ - |
|
|||
|
|
|
12 E" |
10 |
|
||
|
|
|
|
! |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
! |
|
|
|
Fibrinogenum |
$ 1,0 2,0 |
|
- |
|
|
|
|
|
|
! |
- |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
' |
|
|
|
|
Menadionum |
F 0,015 |
/ 1 1—2 |
|
|||
|
(Vikasolum) |
& 1% — |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
/ 1 |
|
|
|
|
Phytomenadionum |
# 0,01 (10% - |
/ 1 3—4 |
|
|||
|
|
|
) |
|
|
|
|
|
|
|
& 1% — |
/ 1 |
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
Calcii chloridum |
/ |
|
|
|
|
|
|
|
|
& 10% — |
F 5—10 |
|
||
|
|
|
5 10 |
( ) |
|
|
|
|
Calcii gluconas |
F 0,5 |
/ 2—3 2—3 |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
& 10% — |
/ 10 ( ), |
|
||
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
Carbazochromum |
& 0,025% — |
/ ( ) |
|
|
||
|
(Adroxonum) (D) |
1 |
1 |
|
|
||
|
Acidum amino- |
/ |
/ 2,0—3,0 3—5 |
|
|||
|
capronicum |
* 1,5 60,0 |
( ) |
|
|||
|
|
|
$ 5% — |
' |
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
228
|
|
|
|
< . 25 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Acidum |
F 0,1; 0,25 |
/ 1 3—4 |
||||
|
aminomethyl- |
|
|
|
|
|
|
benzoicum |
& 1% — |
' ( ) |
|
|
|
|
(Ambeonum, |
5 |
|
|
|
|
|
Pamba) |
|
|
|
|
|
|
Aprotininum |
$ ( ) |
' , - |
|
|
|
|
(Contrycalum, |
100 000 E", 200 000 E" |
|
|
|
|
|
Gordox) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
'
$0 :
1)! (/ , , , - , );
2)( / , , /- , , );
3)(0,9% ,— 6 , , , , );
4)! (/ , , 9 14, , , , , , ).
8 - , ! ,
! ! .
/ ! .
' -, , . / , , - , (60000):
/ , , , , . "-, &",! .
/ , -, !, , .
= -! ! ,. #(30 000—40 000): /-
, , / , , .
229
/ , , !, .
! -( , , ! , .), -! - - ! . " 1- ! : ,— 6 , «&», «"», «! », «$ » .
/ !, , ! .
, -( 1 ! , , , \#F, ! , , ! .). @7 - ! . / -! ! ! , , — -
; , 14, , , ,@7 — , .
& ! |
, - |
, ! , |
- |
. |
|
/ ! , |
, !,.
' @7 100 , 200 , 400 , 500 . 7 !.
" -1 — , .
8 1 ! /-, 20—40% .
#
1.% U ! ! ! , .
2.8 @7, -.
3.B ! - ! ?
4.# ? B -! ?
230