- •Министерство здравоохранения
- •Введение
- •Тема 1. Общественное здоровье и факторы, влияющие на него
- •Большие факторы риска
- •Основные группы риска населения, их классификация
- •Выполнение учебных задач по теме:
- •Уровень доходов на одного члена семьи и распределение детей по числу заболеваний на первом года жизни (%)
- •Сравнение характера родов (в % от числа обследованных в данной группе)
- •Субъективная оценка взаимоотношений между членами семей (в % от числа обследованных в данной группе)
- •Тема 2. Методика организации статистического исследования
- •Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Тема 3. Методика расчета и оценки относительных величин
- •Выполнение учебных задач Вариант № 1
- •Вариант №2
- •Вариант №3
- •Вариант №4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Тема 4. Средние величины в медицинской статистике
- •Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •1. Характеристика вариационного ряда:
- •2.Способы расчета средней арифметической (м)
- •Средняя арифметическая простая
- •Тема 5. Измерение связи между явлениями
- •Вариант №1
- •Вариант №2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •I . Алгоритм расчета коэффициента корреляции по методу квадратов (Пирсона):
- •II. Алгоритм расчета коэффициента ранговой корреляции (Спирмена)
- •Методика оценки коэффициента корреляции
- •Тема 6. Стандартизация относительных показателей
- •Вариант №1
- •Вариант №2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 5
- •Тема 7,8. Заболеваемость населения
- •Перечень основных показателей, используемых для анализа заболеваемости
- •Перечень основных показателей, применяемых при анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности круглогодовых контингентов
- •Вариант №1
- •Вариант №2
- •Вариант №3
- •Вариант №4
- •Вариант №5
- •8.Ориентировочная основа действий
- •Тема 9,10: медицинская демография. Медико-социальные аспекты демографических процессов
- •Перечень основных демографических показателей, используемых для анализа
- •Основные разделы демографической статистики.
- •Распределение числа умерших по возрасту и полу
- •Вариант №2
- •Структура населения района по возрасту и полу
- •Распределение числа умерших по возрасту и полу
- •Вариант №3
- •Структура населения района по возрасту и полу
- •Распределение числа умерших по возрасту и полу
- •Вариант №4
- •Структура населения района по возрасту и полу
- •Распределение числа умерших по возрасту и полу
- •Вариант №5
- •Структура населения района по возрасту и полу
- •Распределение числа умерших по возрасту и полу
- •Вариант №6
- •Структура населения района по возрасту и полу
- •Распределение числа умерших по возрасту и полу
- •Методика проведения переписи населения, ее значение для здравоохранения.
- •Виды движения населения, их значение для здравоохранения.
- •Что понимается под механическим движением населения, его разновидности.
- •Тема 11,12. Организация лечебно-профилактической помощи населению
- •Тема 13: система охраны материнства и детства. Организация лечебно-профилактической помощи женщинам
Выполнение учебных задач по теме:
Вариант 1
Данные изучения медико – социальной характеристики семей со здоровыми детьми и детьми-инвалидами представлены в табл.1,2.
Таблица 1
Возраст матери при рождении ребенка
(в % от числа обследованных в данной возрастной группе)
Возраст Контингенты |
Мать | ||
До 19 лет |
30 лет и старше |
| |
Семьи с детьми - инвалидами
|
8.63 (199) |
27.96 (645) |
|
Семьи со здоровыми детьми
|
7.14 (57) |
19.55 (156) |
|
Всего |
256 |
801 |
|
Таблица 2
Сравнение исходов беременностей, предшествовавших рождению данного ребенка (в % от числа обследованных в данной группе)
Исходы беременности |
Семьи с детьми - инвалидами
|
Семьи со здоровыми детьми
| ||
|
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Самопроизвольные аборты |
277 |
5.48 |
72 |
4.52 |
Аборты по медицинским показаниям |
184 |
3.64 |
44 |
2.76 |
Мертворождения |
65 |
1.29 |
12 |
0.75 |
1. Рассчитайте относительный риск и атрибутивный риск.
2. Сделайте вывод.
Вариант 2
Таблица 1
Уровень доходов на одного члена семьи и распределение детей по числу заболеваний на первом года жизни (%)
|
Доходы семьи очень низкие и низкие |
Доходы семьи выше среднего |
Заболеваний не было |
30,3 |
57,4 |
1-2 заболевания |
30,3 |
22,1 |
3 и более заболеваний |
42 |
19,0 |
Проведите сравнительный анализ, оцените распространенность факторов риска, относительный и атрибутивный риск, сделайте вывод.
Таблица 2
Сравнение характера родов (в % от числа обследованных в данной группе)
Характер родов |
Семьи с детьми - инвалидами n -1200 |
Семьи со здоровыми детьми n - 450 |
Самостоятельные |
63.09 |
68.82 |
Эпизиотомия |
9.69 |
10.11 |
Кесарево сечение |
11.57 |
9.97 |
Акушерские щипцы |
3.39 |
2.81 |
Вакуумэкстрация |
0.52 |
0.28 |
Прием Кристеллера |
7.29 |
5.20 |
Сочетанные нарушения |
4.47 |
2.81 |
Всего |
100 |
100 |
Вариант 3
Таблица 1
Субъективная оценка взаимоотношений между членами семей (в % от числа обследованных в данной группе)
Взаимоотношения в семье Контингенты |
Плохие |
Хорошие |
Семьи с детьми – инвалидами (n -1200) |
5.14 |
64.48 |
Семьи со здоровыми детьми (n -450) |
2.88 |
70.92 |
Рассчитайте атрибутивный и относительный риск.
Таблица 2
Влияние семейного положения на приверженность грудному вскармливанию (%)
|
Замужем (N -250) |
Не замужем (N -280) |
Грудное |
69,0 |
45,0 |
Смешанное |
24,0 |
30,0 |
Искусственное |
7,0 |
25,0 |
Определите относительный и атрибутивный риск влияния семейного положение на приверженность грудному вскармливанию. Сделайте вывод.
Литература.
Общественное здоровье и здравоохранение. Ю П. Лисицына.- ГЭОТАР- медиа, 2007.
2. Norell S.E. Workbook of Epidemiology. New York: Oxford Univ Press 1995; 317.
3. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с анг.
Контрольные вопросы:
Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания, основные задачи, объект и методы изучения.
Понятие об общественном здоровье и факторах, его определяющих.
Образ жизни, понятие и его структура.
Здоровый образ жизни. Роль врача в формировании здорового образа жизни семьи. Понятие медицинской активности членов семьи.
Основные принципы и виды профилактики.
Факторы риска: определение, классификация, методы оценки. Факторы антириска.
Относительный и абсолютный риск.
Основные группы риска населения, их классификация
Концепция риска возникновения патологии. Стратегия высокого риска, популяционная стратегия.