Сердце. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение оболочек стенки сердца. Строение сердечных клапанов. Васкуляризация. Регенерация. Возрастные особенности.

Сердце – основной орган, приводящий в движение кровь. Состоит из 3-х оболочек: внутренней – эндокарда, средней – миокарда, и наружной – эпикарда.

РАЗВИТИЕ: закладывается на 3 неделе эмбриогенеза в области шеи в виде парных скоплений мезенхимных клеток. Закладывается под висцеральными литками спанхнотома в задней части головного отдела зародышевого листка. Мезенхима дает начало двум полым трубочкам, которые образуют эндокард. Из миоэпикардиальной пластинки: из внутренней части – миокард, из наружной – эпикард. На втором месяце развивается проводящая система сердца. На 5 неделе – двухкамерное, к концу 5 – трехкамерное. На 7 – четырехкамерное. Со второго месяца идет перемещение сердца из области шеи в область груди. Миокард развивается из миобластов (деление, дифференцировка). Клапаны развиваются как дубликатуры эндокарда на 2 месяце развития.

Строение:

• эндокард – по строению соответствует стенке сосуда.

  • ЭНДОТЕЛИЙ

  • ПОДЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЙ СЛОЙ (хорошо развит)

  • МЫШЕЧНОЭЛАСТИЧЕСКИЙ – эластические волокна лучше выражены в предсердиях.

  • НАРУЖНЫЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ – могут лежать жировые клетки.

Питание всего эндокарда осуществляется диффузно за счет протекающей крови.

• Миокард – кроме типичных КМЦ, имеются атипичные (пейсмейкерные – водители ритма, основные – переходные, ведомые, клетки пучка Гиса и его ножек – волокна Пуркинье) – проводящие: бледно окрашенная цитоплазма, округлые по форме, мало сократительных филаментов, слабо развита ЭПС, много митохондрий и коллагена.

• Эпикард и перикард

СТРОЕНИЕ КЛАПАНА: фиброзные пластинки, покрытые эндотелием, в области прикрепления фиброзные кольца

ВЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ:

• ПЕРИОД ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ – атрофия миокарда правого желудочка, гипертрофия миокарда левого, увеличивается количество миофибрилл, замена ретикулярных волокон коллагеновыми.

• ПЕРИОД СТАБИЛИЗАЦИИ – в эпикарде появляются адипоциты

• ПЕРИОД ИНВОЛЮЦИИ – атрофия мышечной ткани

ССС №7

Сердце. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Проводящая система сердца: строение и функциональное значение. Иннервация.

Сердце – основной орган, приводящий в движение кровь. Состоит из 3-х оболочек: внутренней – эндокарда, средней – миокарда, и наружной – эпикарда.

РАЗВИТИЕ: закладывается на 3 неделе эмбриогенеза в области шеи в виде парных скоплений мезенхимных клеток. Закладывается под висцеральными листками спланхнотома в задней части головного отдела зародышевого листка. Мезенхима дает начало двум полым трубочкам, которые образуют эндокард. Из миоэпикардиальной пластинки: из внутренней части – миокард, из наружной – эпикард. На втором месяце развивается проводящая система сердца. На 5 неделе – двухкамерное, к концу 5 – трехкамерное. На 7 – четырехкамерное. Со второго месяца идет перемещение сердца из области шей в область груди. Миокард развивается из миобластов (деление, дифференцировка). Клапаны развиваются как дубликатуры эндокарда на 2 месяце развития.