1. 6-12 часов.

2. 12-24 часа.

3. 48 Часов и более.

4. 72 часа и более

5. Правильного ответа нет

34. При возникновении жизнеопасных желудочковых аритмий наиболее эффективный способ лечения нарушения ритма сердца:

1. Радиочастотная катетерная деструкция.

2. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

3. Назначение антиаритмических препаратов.

4. Имплантация электрокардиостимулятора.

5. Все перечисленное верно

35. Показанием для имплантации электрокардиостимулятора больным с синдромом слабости синусового узла является:

1. Частота сердечных сокращений менее 50 в мин без клинических проявлений брадиаритмии.

2. Частота сердечных сокращений менее 40 в мин даже без клинических проявлений брадиаритмии.

3. Только брадиаритмия, сопровождающаяся клиническими симптомами (обмороком, значительным снижением работоспособности и т.д.).

4. Преходящая сино-атриальная блокада 1 степени

5. Правильных ответов нет

36. Симптомы, характерные для сердечной недостаточности II класса в соответствии с классификацией Нью-Йорской ассоциации сердца:

1. Жалобы на появление одышки, сердцебиения, слабости при небольших нагрузках;

2. Указанные жалобы возникают только при больших нагрузках;

3. Может выполнить нагрузку на ВЭМ в пределах 80 W;

4. Указанные жалобы возникают при обычных нагрузках;

5. Указанные жалобы иногда появляются в покое.

37. Обязательные методы обследования у больных с сердечной недостаточностью, при наличии таких симптомов как одышка, отеки на голенях и влажные хрипы в легких, все, кроме:

1. Масса тела; измерение артериального давления;

2. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи;

3. ЭКГ покоя;

4. Проба с нагрузкой на велоэргометре;

5. Рентгеновское исследование органов грудной клетки;

38. Аритмогенное синкопальное состояние характерно при:

1. Болезнь Паркинсона;

2. Синдром Бругада (наследственные каналопатии миокардиоцитов)

3. Инфаркт миокарда;

4. Неврит тройничного или гортанноглоточного нерва;

5. Верны б и в

39. Признаки сдавления органов при аневризме нисходящего грудного отдела аорты все, кроме:

1. Кашель, одышка;

2. Повторные бронхиты, пневмонии;

3. Охриплость голоса;

4. Дисфагия;

5. Признаки затруднения венозного возврата из-за сдавления верхней полой вены

40. Предрасполагающие факторы возникновения инфекционного эндокардита все, кроме:

1. Пролапс митрального клапана;

2. Двустворчатый клапан аорты;

3. Аневризма левого желудочка;

4. Перенесенный перикардит;

5. Сахарный диабет;

41. Клинические проявления митрального стеноза тяжелой степени все, кроме:

1. Одышка при нагрузке (II - III функц. кл.);

2. Тяжелая правожелудочковая недостаточность;

3. Отсутствие легочной гипертензии;

4. Выраженная легочная гипертензия.

5. Фибрилляция предсердий

42. Патогенез острого коронарного синдрома при инфаркте миокарда с зубцом Q – все верно, кроме:

1. Критический стеноз коронарной артерии;

2. Разрыв бляшки;

3. Эрозирование бляшки;

4. Увеличение содержания в бляшке макрофагов, активированных Т-лимфоцитов;

5. Полная обтурация просвета артерии бляшкой и тромбом;

43. Противопоказания для применения бета-адреноблокаторов у больных с острым коронарным синдромом перечислены все, кроме:

1. Артериальная гипертония;

2. Острая сердечная недостаточность;

3. Выраженные периферические симптомы (гипоперфузия тканей);

4. фибрилляция предсердий (брадикардия);

5. Бронхиальная астма

44. Артериальная гипертония III степени в мм рт. ст., это когда:

1. Систолическое АД ниже 140, диастолическое - ниже 90;

2. Систолическое АД ниже 130, диастолическое - ниже 85;

3. Систолическое АД выше 200, диастолическое - выше 110;

4. Систолическое АД выше 180, диастолическое выше110;

5. Систолическое АД выше 160, диастолическое - ниже 80;

45. Больной с постоянной формой фибрилляции предсердий должен постоянно получать:

1. Антиаггреганты

2. Антикоагулянты

3. Тромболитики

4. Все ответы верны

5. Правильны а и в

46. По какому показателю определяется эффективная и безопасная доза варфарина:

1. АЧТВ

2. ПТИ

3. МНО

4. Количество тромбоцитов

5. Длительность кровотечения

47. Причины трикуспидальной недостаточности все, кроме:

1. Ревматизм;

2. Тяжелая легочная гипертензия;

3. Инфекционный эндокардит;

4. Инфаркт левого желудочка;

5. Кардиомиопатии;

48. Причины недостаточности митрального клапана все, кроме:

1. Инфаркт миокарда (объем поражения 10 %) с вовлечением папиллярных мышц;

2. Инфаркт миокарда (объем поражения 30%) и дилатация полости левого желудочка;

3. Ишемия миокарда при нестабильной стенокардии;

4. Дилятационная кардиомиопатия;

5. Хронический миокардит.

49. Критерии тяжести стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, критической степени:

1. Площадь митрального отверстия не более 1 см;

2. Признаки легочной гипертензии в покое;

3. Наличие клинических проявлений;

4. Все ответы правильны

5. Правильны а и б

50. Особенности стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия:

1. При ревматической этиологии частое сочетание стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия и недостаточности митрального клапана;

2. Левое предсердие увеличивается более быстро и приобретает большие размеры;

3. Раньше развиваются нарушение ритма, в частности, фибрилляция предсердий;

4. Правильны б и в

5. Все ответы правильны

Тесты пульмонология .госп.терапия

1. Возбудителями пневмонии у заболевшего вне стационара являются все перечисленные микроорганизмы, кроме:

1. пневмококка

2. синегнойной палочки

3. микоплазмы

4. клебсиеллы

5. гемофильной палочки

2. Наиболее частым гранулематозным поражением легких неинфекционной природы является:

1. силикоз

2. гистиоцитоз Х

3. саркоидоз

4. туберкулез

5. бруцеллез

3. Вторичные бронхоэктазии наблюдаются обычно при следующих заболеваниях, кроме

1. опухолей крупных бронхов

2. хронических форм туберкулеза

3. хронической эмпиемы плевры

4. бронхоэктатической болезни

5. всех перечисленных состояний

4. Показания для назначения системных стероидов при бронхиальной астме:

1. если астма носит постоянный характер

2. при тяжелой БА

3. при тяжелой БА, если нет достаточного эффекта от прочих лекарственных средств

4. при легкой персистирующей БА

5. при БА средней тяжести

5. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого?

1. кристаллы Шарко - Лейдена

2. лейкоциты

3. спирали Куршмана

4. эластические волокна

5. эритроциты

6. В какие сроки необходимо проводить бактериальное исследование крови при высокой лихорадке:

1. после купирования лихорадки

2. в первые 3-4 дня от начала заболевания или обострения

3. в первые 1-2 недели после начала антибактериальной терапии

4. в первые 3-4 дня от начала антибактериальной терапии

5. сроки не имеют значения

7. Успех микробиологического исследования зависит от:

1. своевременности получения материала

2. пригодности полученного материала для исследования

3. сроков взятия и хранения материала

4. проведения микробиологического исследования после антибактериальной терапии

5. правильные ответы а, б и в.

8. У каких пациентов чаще наблюдается значительное увеличение концентрации грамотрицательной флоры в ротоглотке?

1. у пациентов, длительно получавших антибактериальные препараты

2. хронических алкоголиков

3. у больных с сахарным диабетом

4. у больных с острой лейкемией

5. у всех перечисленных

9. Риск заболевания туберкулезом увеличивается:

1. при тесном контакте с больным туберкулезом

2. при приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие

3. при алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях

4. при сахарном диабете

5. при всех перечисленных условиях

10. Больному с бронхоэктатической болезнью, лихорадящему и выделяющему при положении на правом боку в большом количестве гнойную мокроту с неприятным запахом, следует в первую очередь назначить

1. лечебную бронхоскопию

2. антибиотик широкого спектра действия,

3. наложение микротрахеостомы

4. УФО крови

5. отхаркивающие и бронхолитические средства

11. Признаками тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ является

1. резкая перегрузка правого предсердия

2. острая блокада правой ножки пучка Гиса

3. глубокие зубцы SI, QIII

4. резко отрицательный ТIII

5. все перечисленное

12. У больного БА выявлена тень в верхней доле левого легкого. Какой диагноз исключает эта находка?

1. туберкулез

2. аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА)

3. лимфома

4. пневмония

5. ничего из перечисленного

13. В качестве гемостатического средства при легочной геморрагии не оправдано назначение

1. викасола

2. витамина С

3. аминокапроновой кислоты

4. солей кальция (хлористого кальция, глюконата кальция)

5. правильно б и в

14. Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса - это

1. лихорадка, кашель с мокротой, боли в груди и одышка

2. боли в груди и одышка

3. лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди

4. боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой

5. кровохарканье

15. "Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания

1. стенокардия и инфаркт миокарда

2. межреберная невралгия

3. "острый живот"

4. правильных ответов нет

5. все ответы правильные

16. Наиболее частый возбудитель внебольничной пневмонии:

1. стафилококк;

2. стрептококк пневмонии (пневмококк);

3. гемофильная палочка;

4. вирусы;

5. клебсиелла пневмонии;

17. Фактор, способствующий развитию пневмонии:

1. переутомление;

2. травма;

3. охлаждение;

4. употребление алкоголя;

5. все перечисленные.

18. Все нижеперечисленные формы пневмонии относятся к современной ее классификации, кроме:

1. внебольничной;

2. нозокомиальной (госпитальной);

3. интерстициальной.

4. пневмонии у иммунокомпроментированных больных;

5. атипичной;

19. Самое опасное для жизни осложнение пневмоний:

1. абсцесс легких;

2. инфекционно-токсический шок.

3. плеврит;

4. миокардит;

5. перикардит;

20. Ориентировочные сроки назначения анти­биотиков при пневмонии:

1. до нормализации температуры;

2. до полного рассасывания инфильтрата в легком;

3. до нормализации СОЭ;

4. до 4 — 5 дней стойко нормальной температуры тела;

5. до момента исчезновения кашля.

21. Важнейший критерий диагностики хроничес­кого бронхита:

1. усиленное везикулярное (жесткое) дыхание;

2. сухие басовые и дискантовые хрипы;

3. кашель с мокротой не менее 3 месяцев в году подряд не менее 2 лет

4. влажные мелко- и крупнопузырчатые хрипы;

5. исключение других заболеваний верхних дыхательных путей и бронхолегочной системы.

22. Главный метод верификации хроничес­кого бронхита:

1. общеклиническое (физикальное) исследование;

2. рентгенография органов грудной клетки;

3. исследование крови на общий анализ;

4. бронхологическое исследование (бронхо­скопия, щеточковая биопсия, цитологическое и бак­териологическое исследование бронхиального содержимого)

5. нет правильного ответа

23. Для дифференциальной диагностики хрони­ческого бронхита с раком легкого необходимо ис­пользовать:

1. рентгенологические (рентгенография, компью­терная томография, бронхография) методы;

2. бронхофиброскопию;

3. цитологические и гистологические методы;

4. лабораторные методы;

5. все перечисленные методы

24. При гнойном хроническом бронхите наиболее целесообразно антибактериальную терапию про­водить путем:

1. приема антибактериальных препаратов внутрь;

2. введения их внутримышечно или внутривенно;

3. введения эндобронхиально с предварительной эвакуацией гнойной мокроты;

4. ингаляционно

5. правильно а и г.

25. Важнейшим из нижеперечисленных диффе­ренциально-диагностических признаков хроничес­кой обструктивной болезни легких является:

1. экспираторное диспноэ;

2. необратимая или малообратимая бронхиальная обструкция, в том числе после терапии.

3. кашель с отделением мокроты;

4. легочный звук с коробочным оттенком;

5. ослабленное везикулярное дыхание с удли­ненным выдохом, сухими дискантовыми и влажны­ми мелкопузырчатыми хрипами;

26. Бронходилатирующий тест считают отрицатель­ным в случае прироста OФB1 на:

1. 5-10%

2. 15-20%

3. 20-30%

4. в каждом из перечисленных случаев

5. нет правильных ответов

27. Основным этиологическим фактором разви­тия хроничес­кой обструктивной болезни легких является:

1. курение

2. вирусы

3. бактерии

4. грибки

5. аллергические заболевания

28. Для аспириновой бронхиальной астмы характерны следующие признаки:

1. непереносимость аспирина

2. вазомоторная риносинусопатия

3. наличие приступов удушья

4. все вышеперечисленное

5. правильны а и б

29. Обратимая бронхиальная обструкция наиболее характерна для:

1. фиброзирующего альвеолита

2. острого ларингита

3. бронхиальной астмы

4. ХОБЛ

5. правильны а и б

30. Наиболее типичным для острого бронхита является следующее сочетание симптомов:

1. высокая лихорадка, интоксикация, боль в грудной клетке при дыхании, одышка,

2. недомогание, повышение температуры, саднение в груди, кашель, сначала сухой, затем с выделением мокроты,

3. субфебрилитет, одышка, кровохарканье,

4. боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании, сухой кашель, общая слабость

5. кровохарканье и одышка.

31. Характерным осложнением бронхиальной астмы является:

1. пневмоторакс,

2. гидроторакс,

3. эмфизема,

4. легочное кровотечение

5. сепсис

32. К факторам риска развития ТЭЛА относятся все, кроме

1. тромбоз ушка правого предсердия

2. тромбоз вен нижних конечностей

3. хирургические вмешательства

4. злокачественные опухоли

5. тромбоз вен малого таза

33. От пневмонии, вызванной каким возбудителем, погибают чаще всего больные СПИДом ?

1. микоплазмой

2. гистоплазмой

3. пневмоцистой

4. кандидой

5. клибсиеллой

34. Эксудативный плеврит может осложнять:

1. туберкулез легких

2. панкреатит

3. опухоли яичников

4. все перечисленные заболевания

5. инфаркт легкого

35. Какой из клинических симптомов наиболее характерен для бронхоэктатической болезни:

1. приступообразный кашель

2. одышка

3. отхождение мокроты утром полным ртом

4. боли в грудной клетке на стороне поражения

5. лихорадка

36. Какой симптом является ведущим в клинике фиброзирующего альвеолита

1. прогрессирующая одышка

2. кашель с мокротой

3. боли в грудной клетке

4. коробочный перкуторный звук

5. субфебриллитет

37. Инфаркт-пневмония обычно

1. быстро рассасывается с восстановлением нормального легочного рисунка

2. имеет затяжное течение с фиброзированием

3. имеет склонность к абсцедированию

4. не имеет особенностей течения

5. правильные ответы а и в.

38. Хронический бронхит следует лечить антибиотиками:

1. в осенне-зимний период

2. длительно

3. не следует применять вообще

4. при выделении гнойной мокроты

5. при появлении кровохарканья

39. Какой клинический синдром называется астматическим статусом:

1. тяжелый приступ бронхиальной астмы

2. тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся бронхорасширяющими препаратами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией

3. приступ бронхиальной астмы, не прекращающийся после ингаляции симпатомиметиков без дыхательной недостаточности

4. серия следующих один за другим приступов бронхиальной астмы

5. приступ сердечной астмы

40. Путями распространения возбудителя при пневмонии являются:

1. гематогенный

2. лимфогенный

3. восходящий

4. бронхогенный

5. правильны а, б и г

41. Деструкция легочной ткани возможна при пневмонии, вызванной:

1. стафилококком

2. стрептококком

3. пневмококком

4. синегнойной палочкой

5. цитомегаловирусом

42. Наиболее угрожаемы по развитию госпитальной пневмонии:

1. пациенты с ХОБЛ в терапевтическом отделении

2. пациенты после полостной операции

3. пациенты с аллергической патологией

4. пациенты на ИВЛ

5. пациенты с сахарным диабетом

43. Причинами развития хронического легочного сердца может быть все, кроме

1. рецидивирующей тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

2. кифосколиоза

3. ХОБЛ

4. вентильного пневмоторакса

5. первичной легочной гипертензии

44. Причинами декомпенсации хронического легочного сердца у больных ХОБЛ могут быть все нижеперечисленные, кроме:

1. назначения препаратов теофиллина.

2. инфекционных обострений ХОБЛ.

3. неинфекционных обострений ХОБЛ.

4. тромбоэмболии ветвей легочной артерии.

5. пароксизмов фибрилляции предсердий.

45. Для постановки диагноза «хроническое легочное сердце» необходимо наличие всего нижеперечисленного, кроме:

1. наличия у больного хронического легочного заболевания.

2. выявления легочной гипертензии при ЭхоКГ.

3. дефекта МЖП.

4. ЭКГ-признаков гипертрофии правого желудочка.

5. наличия высоких остроконечных зубцов Р во II и III стандартных отведениях.

46. Плевральный выпот может формироваться при следующих заболеваниях:

1. СКВ

2. гипотиреоз

3. острый панкреатит

4. постинфарктный синдром Дресслера

5. при всех вышеперечисленных заболеваниях

47. Геморрагический характер плеврального выпота чаще всего наблюдается при следующих патологических процессах:

1. посттравматический гемоторакс.

2. парапневмонический плеврит.

3. тромбоэмболия легочной артерии с развитием инфаркта легкого

4. правильны а и в

5. правильны а, б, и в

48. При заболевании сердца тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается у больных

1. с инфарктом передней стенки миокарда

2. с фибрилляцией предсердий

3. с интрамуральным инфарктом миокарда

4. с перикардитом

5. желудочковой экстрасистолией

49. Спонтанный пневмоторакс может быть выявлен

1. как острое заболевание в момент возникновения

2. по обращению в поликлинику через несколько часов или дней после возникновения

3. при массовой флюорографии

4. все ответы правильные

5. правильные ответы а и б

50. Ведущее показание к назначению глюкокортикоидов при пневмониях:

1. тяжелое течение с выраженной интоксикацией;

2. наличие бронхоспастического синдрома;

3. выраженная гипертермия;

4. вялое рассасывание инфильтрата;

5. появление выпота в плевральной полости.

Гастроэнтерология

1. Какое из перечисленных изменений не характерно для биохимического синдрома холестаза?

1. Повышение уровня -глюттамилтранспептидазы.

2. Гиперхолестеринемия.

3. Повышение уровня 5-нуклеотидазы.

4. Повышение уровня щелочной фосфатазы.

5. Неконьюгированная гипербилирубинемия. *

2. Какой из методов наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии?

1. УЗИ.

2. Определение уровня активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

3. Биопсия печени. *

4. Радиоизотопное сканирование печени.

5. Селективная ангиография.

3. Наименьшее количество крови при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ, при котором появляется мелена?

1. 25мл

2. Менее 60 мл

3. 60-100 мл *

4. 250 мл

5. 500 мл

4. Какое из перечисленных заболеваний не относится к внекишечным проявлениям болезни Крона?

1. Миокардит *

2. Перихолангит

3. Узловатая эритема

4. Полиартрит

5. Ирит

5. Спленомегалия, снижение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать о

1. Внепеченочном холестазе

2. Внутрипеченочном холестазе

3. Сепсисе

4. Гемолитической желтухе *

5. Не об одном из них

6. Определите относительные показания к хирургическому лечению язвенной болезни с пилородуоденальной локализацией язвы -

1. Кровавая рвота, мелена, острая не прогрессирующая анемия

2. Рвота кислым, выраженный отек выходного отдела желудка, при сохранности аппетита и массы тела

3. Рецидив язвы на фоне беспрерывной поддерживающей терапии *

4. Сочетание с хроническим калькулезным холециститом

5. Сочетание с реактивным панкреатитом

7. К снижающим продукцию соляной кислоты препаратам относятся все кроме -

1. Пантопразол

2. Квамател

3. Ранитидин

4. Сукральфат *

5. Омепразол

8. Какие методы исследования наиболее информативны в дифференциальной диагностике внепеченочного и внутрипеченочного портального блока?

1. Биопсия печени

2. Селективная ангиография *

3. Сканирование печени с радиофармпрепаратом

4. Ультразвуковая доплерометрия

5. Холангиография

9. При дуоденальной язве появилось чувство переполнения желудка, отрыжка неприятным запахом, обильная рвота. Укажите причину:

1. Панкреатит

2. Стеноз привратника *

3. Пенетрация

4. Перфорация

5. Перигастрит

10. Наиболее точный метод функционального исследования желудка

1. Фракционный (тонким зондом)

2. РН-метрия *

3. Одномоментный (толстым зондом)

4. Гастроацидотест

5. С использованием ионообменных смол

11. РН в антральном отделе желудка 2,1-3,0 в базальную фазу и 1,71-3 в стимулированную. Какова функция желудка

1. Нормальная кислотообразующая функция

2. Гиперсекреторность

3. Гипосекреторность *

4. Анацидное состояние

5. Ахилия

12. Количество желудочного сока натощак 30 мл, общая кислотность 20 ЕД. Функциональная активность желудка:

1. Нормальная функциональная активность

2. Гипосекреция *

3. Гиперсекреция

4. Анацидное состояние

5. Ахилия

13. Больного беспокоит чувство тяжести в эпигастрии, повышенная саливация, извращение вкуса, аппетита, поносы. Ваш диагноз?

1. Язвенная болезнь желудка

2. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

3. Хронический гастрит с сохранной секрецией

4. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью *

5. Хронический холецистит

14. Назовите ферментные препараты,используемые при хроническом гастрите

1. Гастроцепин

2. Фамотидин, Тагомет

3. Альмагель

4. Фестал, Панзинорм, Дигестал *

5. Солькосерил

15. Назовите группу препаратов, не использующуюся при лечении гастритов с сохраненной секреций.

1. Репаранты

2. Холинолитики

3. Антациды

4. Средства заместительной терапии *

5. Лекарственные травы

16. Укажите оптимальное время приема растворимых антацидов

1. За 20-30 мин до еды

2. Во время еды

3. Через 40-60 мин после еды *

4. За 60 мин до еды

5. Через 2 часа после еды

17. Назовите оптимальное время приема нерастворимых антацидов

1. За 30 мин до еды *

2. Во время еды

3. Перед едой за 1 час

4. За 2 часа до еды

5. Через 20 мин после еды

18. больного тупые боли в эпигастрии после еды, изжога, отрыжка кислая, запоры. Ваш диагноз?

1. Хронический панкреатит

2. Хронический энтероколит

3. Хронический гастрит с сохранной секрецией *

4. Язвенная болезнь желудка

5. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью

19. У больного выявлена гистаминорезистентная ахлоргидрия. Морфологический тип гастрита?

1. Поверхностный гастрит

2. Атрофический гастрит *

3. Эрозивный гастрит

4. Гигантский гипертрофический гастрит

5. Гастрит с поражением желез без атрофии

20. Противопоказания к применению оксиферрискорбона

1. Гепатиты, панкреатит, сахарный диабет *

2. Хронический холецистит, энтероколит

3. Железодефицитная анемия, гипертония

4. Хронический бронхит, эмфизема легких

5. Ангулярный стоматит, эзофагит

21. Препараты, не входящие в группу репарантов

1. Оксиферрискорбон, метилурацил

2. Солкосерил, этаден

3. ранитидин *

4. Пентоксил, облепиховое масло

5. Витамины С, В1, В6, ликвиритон

22. Блокаторы Н-2 -рецепторов гистамина

1. Солкосерил,оксиферрискорбон

2. Гастроцепин, биогастрон

3. Этаден, ликвиритон

4. Фамотидин, ранитидин *

5. Гастрофарм, силаболин

23. Укажите препарат выбора из группы холинолитиков при язве 12-перстной кишки -

1. Платифиллин

2. Кватерон

3. Спазмолитин

4. Эглонил

5. Атропин *

24. К снижению продукции желудочной слизи не приводит:

1. Введение глюкокортикоидов

2. Введения АКТГ

3. Раздражение блуждающего нерва *

4. Недостаточная выработка соматотропина

5. Стимуляция кислото- и пепсинообразования

25. Укажите препарат выбора из группы холинолитиков при язве 12-перстной кишки-

1. Платифиллин

2. Кватерон

3. Спазмолитин

4. Эглонил

5. Атропин *

26. Боли в эпигастральной области через 20 мин после еды, изжога, тошнота, рвота, облегчающая боль. Чем это обусловлено ?

1. Язва тела желудка *

2. Язва пилородуоденальной зоны

3. Панкреатит

4. Холецистит хронический

5. Хронический гастрит

27. При хроническом энтерите с наибольшей осторожностью следует применять:

1. Антибиотики. *

2. Витамины.

3. Ферменты.

4. Сульфаниламиды.

5. Белковые препараты.

28. Для еюнита характерно:

1. Боли в правой половине живота *

2. Гипопротеинемия

3. Гипергликемия

4. Боли в эпигастрии

5. Боли после приема пищи

29. Для хронического колита не характерно:

1. Полифекалия *

2. Запоры

3. Метеоризм

4. Неустойчивость стула

5. Чувство неполного опорожнения

30. К явлениям Аддисонизма при хр. энтерите не относится:

1. Полидипсия *

2. Мышечная слабость

3. Артериальная гипотония

4. Гиперпигментация кожи

5. Гиперпигментация слизистых

31. Укажите морфологическую картину слизистой при болезни Крона.

1. Некроз, язвы, рубцы, атрофия. *

2. Отек, гиперемия, геморрагия, эрозии, язвы.

3. Слизистая усеяна мелкими желтоватыми зернышками.

4. Отек, геморрагии, эррозии.

5. Отек, гиперемия, увеличение пейеровых бляшек.

32. В копрологический синдром при хр. колите не входит :

1. Стеаторея *

2. Слизь

3. Лейкоциты в кале

4. Большое количество йодофильной флоры

5. Клетчатки

33. Для клиники хр. колита не характерно :

1. Непереносимость молока *

2. Неустойчивый стул

3. Тенезмы

4. Боли в боковых и нижних отделах живота

5. Урчание в животе

34. Укажите наиболее частую локализацию поражения кишечника при болезни Крона.

1. Проксимальный участок тощей кишки

2. Слепая кишка

3. Дистальный участок подвздошной кишки

4. Сигмовидная кишка

5. Поперечно-ободочная кишка

35. На каком протяжении наиболее часто поражается кишечник при болезни Крона (в см)?

1. 55-60

2. 40 - 30

3. 25 - 30 *

4. 15 - 20

5. 5 - 10

36. Укажите не характерное осложнение болезни Крона:

1. Перфорация

2. Кровотечение

3. Стриктуры

4. Свищи

5. Артриты *

37. Укажите наиболее частую локализацию поражения кишечника при неспецифическом язвенном колите.

1. Прямая кишка

2. Сигмовидная кишка

3. Восходящий отдел ободочной кишки

4. Поперечно - ободочная кишка

5. Все перечисленное *

38. Осложнением цирроза печени не является :

1. Пищеводно - желудочные кровотечения

2. Печеночная кома

3. Присоединение инфекции *

4. Гепаторенальный синдром

5. Портальная гипертония

39. У больной гепатомегалия, пальмарная эритема. Начальный биохимический скрининг включает все, кроме :

1. Билирубин крови

2. АСТ, АЛТ, ЩФ

3. Общий белок и его фракции сыворотки крови

4. Тимоловая проба.

5. Холинэстераза. *

40. К симптомам гиперспленизма не относятся:

1. Спленомегалия.

2. Лейкопения и тромбоцитопения.

3. Нормохромная анемия.

4. Гиперплазия костного мозга.

5. Макроцитоз эритроцитов. *

41. Какие клетки вырабатывают гормон гастрин?

1. Главные клетки

2. Обкладочные клетки

3. G-клетки *

4. Добавочные клетки

5. Ни какими из перечисленных

42. В состав желудочного сока входят:

1. Соляная кислота

2. Пепсиноген

3. Лизоцим

4. Все вышеперечисленное *

5. Ничего из перечисленного

43. К этиологическим факторам хронического гастрита относятся:

1. Алиментарный

2. Токсическое воздействие

3. Helicobacter pylori

4. Кортиковисцеральные рефлексы

5. Все вышеперечисленное *

44. В качестве стимулятора секреции при исследовании секреторной способности желудка используется:

1. Гистамин

2. Пентагастрин

3. Эуффиллин

4. Лимонтар

5. Все вышеперечисленное *

45. Все нижеперечисленные фармакопрепараты обладают ульцерогенным действием, кроме:

1. Ацетилсалициловая кислота

2. Пеницилламин *

3. Индометацин

4. Преднизолон

5. Резерпин

46. Наиболее информативным методом функциональной диагностики заболеваний поджелудочной железы является:

1. Секретин-панкреоземиновый тест *

2. Определение уровня амилазы крови

3. Определение уровня диастазы в моче

4. Копрологическое исследование

5. Определение уровня липазы в крови

47. Оперативное лечение хронического панкреатита показано при всех состояниях, кроме:

1. Подозрение на рак поджелудочной железы

2. Рубцовый стеноз протока поджелудочной железы

3. Рецидивирующее течение *

4. Холелитиаз

5. Резистентность к консерватимному лечению

48. Какой из нижеперечисленных симптомов не характерен для хронического панкреатита?

1. Абдоминальные боли

2. Стеаторея

3. Креаторея *

4. Водная диарея

5. Диабет

49. Для синдрома Жильбера не характерно:

1. Начало заболевания в подростковом возрасте

2. Боль в области печени *

3. Повышение уровня билирубина

4. Повышение уровня непрямого билирубина

5. Отсутствие билирубинурии

50. Среди причин первичного хронического панкреатита наибольшую роль играет:

1. Хронический алкоголизм *

2. Наследственная предрасположенность

3. Сосудистые заболевания

4. Аутоиммунный процесс

5. Инфекция

Тесты по клинической фармакологии

1. Фармакокинетика - это:

*а) изучение абсорбции, распределения, метаболизма и выведения лекарств

б) изучение биологических и терапевтических эффектов лекарств

в) изучение токсичности и побочных эффектов

г) методология клинического испытания лекарств

д) изучение взаимодействий лекарственных средств

2. Результатом высокой степени связывания препарата с белками плазмы является:

а) уменьшение Т 1/2

б) повышение концентрации свободной фракции препарата

*в) снижение концентрации свободной фракции препарата

г) лучшая эффективность препарата

д) все перечисленное

3. Биодоступность - это:

а) процент вещества, выделенного из организма

* б) процент вещества, достигшего системного кровотока

в) эффективная доза препарата, оказывающая терапевтический эффект

г) процент препарата, связанного с белком

д) ничего из перечисленного

4. Биотрансформация препарата приводит к:

а) меньшей степени ионизации

*б) меньшей жирорастворимости

в) снижению связывания с белком

г) большей степени ионизации

д) всему перечисленному

5. Если эффект двух лекарств превышает сумму из отдельных эффектов, то это называется:

а) антагонизм

б) суммарный эффект

в) аддитивный эффект

*г) потенцирование

д) сенситизация

6. Ингибитором печёночного метаболизма является:

*а) циметидин

б) нитраты

в) рифампицин

г) фенобарбитал

д) никотин

7. Какой из препаратов вызывает снижение активности ренина плазмы:

а) празозин

б) гипотиазид

в) эналаприл

*г) метопролол

д) нифедипин

8. Какой препарат может способствовать восстановлению чувствительности к нитратам:

а) эналаприл

б) нифедипин

в) корватон

*г) каптоприл

д) лизиноприл

9. Какое гипотензивное средство вводится в неактивной форме:

а) клофелин

*б) эналаприл

в) нифедипин

г) метопролол

д) все перечисленные

10. Какой положительный эффект вызовет сочетание нифедипина с метопрололом:

*а) устранение тахикардии

б) усиление положительного инотропного действия

в) усиление седативного эффекта

г) улучшение антиаритмических свойств

д) устранение отеков

11. Какая группа лекарственных препаратов требует проведения лекарственного мониторинга:

а) стабилизаторы мембран тучных клеток

*б) теофиллины

в) ингибиторы лейкотриенов

г) ингаляционные в2 –миметики

д) все вышеперечисленные

12. Клиренс какого препарата существенно возрастает у курильщиков:

а) атропин

*б) эуфиллин

в) беротек

г) ипратропия бромид

д) эфедрин

13. Для какого препарата характерны бронхоспазм, дисфония и осиплость голоса:

*а) бекламетазон

б) ипратропия бромид

в) беротек

г) форадил

д) эуфиллин

14. Какой из препаратов блокирует “протоновую помпу”:

*а) омепразол

б) альмагель

в) фамотидин

г) атропин

д) мизопростол

15. Какой из перечисленных препаратов способствует эрадикации Н.pylori:

а) азитромицин

б) фамотидин

*в) кларитромицин

г) линкомицин

д) гентамицин

Тесты ВПТ