- •Повопросная программа по эпидемиологии
- •7. Описательно – оценочные исследования в эпидемиологии: цель, структура, содержание. Выборочные исследования: репрезентативность, точность оценки. Связанные и независимые выборки.
- •10. Эпидемиологическая диагностика. Определение понятия. Разделы, содержание и общий алгоритм эпидемиологической диагностики. Информационная база эпидемиологической диагностики.
- •14. Содержание и основные направления оперативного эпидемиологического анализа.
- •15. Классификация инфекционных болезней человека на основе экологической и филогенетической близости возбудителей.
- •1. Антропонозы
- •2.Зоонозы
- •3.Сапронозы.
- •16. Эпидемический процесс с позиций современных теорий эпидемиологии (Беляков в.Д., Черкасский б.Л.): уровни организации, структурные компоненты, их взаимодействие.
- •17. Разделы учения об эпидемическом процессе и их взаимосвязь.
- •18. Факторы (причина и условия развития) эпидемического процесса, их классификация.
- •19. Механизм развития эпидемического процесса. Эпидемиологическая триада (источник возбудителя, пути и факторы передачи, восприимчивость). Механизм взаимодействия популяций паразита и хозяина.
- •20. Источники возбудителей инфекций. Определение понятия, классификация. Эпидемиологическая характеристика. Определение понятий «резервуар инфекций», «хозяин».
- •21. Животные как источник инфекции. Понятие о зоонозах. Эпидемиологическое значение домашних, полусинантропных и диких животных.
- •22. Механизм передачи возбудителей инфекций. Определение понятия. Классификация, стадии. Типы механизма передачи.
- •23. Факторы и пути передачи возбудителей инфекций. Определение понятий. Классификация (начальные, промежуточные, конечные, специфические, неспецифические, важнейшие, второстепенные).
- •24. Типы эпидемий. Эпидемиологическая характеристика водных, пищевых, контактно- бытовых, трансмиссивных эпидемий.
- •25. Живые переносчики возбудителей инфекций. Способы передачи возбудителей членистоногими (контаминация, инокуляция).
- •26. Основные положения теории о природной очаговости инфекционных болезней.
- •29. Эпидемиологическое обследование эпидемических очагов с единичными инфекционными заболеваниями.
- •31. Качество и эффективность противоэпидемических средств и мероприятий. Управляемость инфекций. Понятие о ликвидации инфекций. Эпидемиологический контроль.
- •32. Управление в системе противоэпидемической защиты населения. Эпидемиологический надзор за инфекциями.
- •33. Планирование противоэпидемических мероприятий. Виды планирования. Основные разделы плана и порядок планирования.
- •34. Процесс управления здоровьем населения. Социально-гигиенический мониторинг. Эпидемиологические аспекты социально-гигиенического мониторинга.
- •35. Понятие о восприимчивости и иммунитете. Эпидемиологическая классификация форм иммунитета населения. Использование серологических реакций и аллергических кожных проб в эпидемиологической практике.
- •36. Организация прививочного дела. Планирование, учёт и отчётность о профилактических прививках. Календарь профилактических прививок.
- •40. Бактериофаги. Определение. Показания к применению. Эпидемиологическая эффективность (брюшнотифозный, дизентерийный, стафилококковый, коли - протейный, интестифаг и др.).
- •42. Химические дезинфекционные средства, их характеристика, способы и условия применения. Аппаратура для дезинфекции. Контроль эффективности дезинфекции.
- •43. Дезинсекция. Способы борьбы с переносчиками возбудителей заразных болезней. Основные инсектициды, их характеристика и условия применения. Аппаратура.
- •44. Дератизация. Методы и средства дератизации в природе и населённых пунктах.
- •45. Организация дератизационных работ.
- •46. Дезинфекционные и дезинсекционные камеры. Типы камер. Устройство и режим работы. Контроль за работой камер.
- •2. Частная эпидемиология.
- •2. Корь. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •3. Ветряная оспа и эпидемический паротит. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •4. Натуральная оспа. Оспа обезьян. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •5. Герпетическая инфекция и краснуха. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •6. Стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, ревматизм, рожа и др.). Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •8. Дифтерия. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •9. Коклюш и паракоклюш. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •10. Менингококковая инфекция. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •11. Туберкулёз. Этиология, характеристика эпидемического процесса. Задачи противоэпидемической службы в профилактике туберкулёза. Организация эпидемиологического надзора.
- •13. Полиомиелит. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •14. Вирусные гепатиты а,е. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •15. Вирусные гепатиты в,с,д. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •16. Шигеллёзы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •17. Эшерихиозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •18. Брюшной тиф и паратифы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •19. Сальмонеллёзы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •21. Сыпной тиф. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •22. Малярия. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •23. Клещевой энцефалит. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •24. Геморрагические лихорадки. (Омская, Крымская геморрагические лихорадки, лихорадки Ласса, Эбола и др.). Этиология, классификация, характеристика эпидемического процесса, профилактика.
- •25. Бешенство. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •26. Чума. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •27. Туляремия. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •28. Бруцеллёз. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •29. Сибирская язва. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •30. Столбняк. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •31. Ботулизм. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика.
- •32. Лептоспирозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •33. Понятие о сапронозах. Классификация. Иерсиниозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •34. Геогельминтозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика.
- •35. Биогельминтозы. Характеристика эпидемического процесса, лабораторная диагностика, профилактика. Понятие о девастации.
- •36. Гименолепидоз, энтеробиоз. Характеристика эпидемического процесса, лабораторная диагностика, профилактические и противоэпидемические мероприятия в детских учреждениях.
- •3. Военная эпидемиология.
34. Процесс управления здоровьем населения. Социально-гигиенический мониторинг. Эпидемиологические аспекты социально-гигиенического мониторинга.
Главное звено в управлении, поэтому оптимизация управления в системе ПЭзащиты населения неразрывно связана с его совершенствованием. Проблемно-тематические и программно-целевые планы ориентированы на конечный результат.Функционально-отраслевые планы используют внутри организационных структур системы ПЭзащиты населения. Профильные эпидемиологи готовят проекты проблемно-теамтических планов. Зав эпидемиол отд объединяет проблемно-тематические планы. Проблемно-тематич. 2 раздела: 1)Введение к плану; 2)конкретные планируемые мероприятия. Функц-отраслевые: этапы работы: 1)изучение и усвоение управленческих задач и целей, сути управленческого решения. 2)определение места учреждения, подразделения и отдельного специалиста в совокупном проведении мероприятий. 3)конкретизация мероприятий, возложенных проблемно-тематическим планом. 4)установление сроков исполнения конкрет мероприятий 5)оформление функционально-отраслевых планов подразделений и отдельных специалистов. Программно-целевое планирование использ при решениикрупных проблем, когда требуется согласованная деятельность предприятий, организ, подчиненных различным министерствам, ведомствам, органам власти.
35. Понятие о восприимчивости и иммунитете. Эпидемиологическая классификация форм иммунитета населения. Использование серологических реакций и аллергических кожных проб в эпидемиологической практике.
Иммунитет - невосприимчивость организма к инфекционному началу или какому-либо инородному веществу. Иммунитет обусловлен совокупностью всех тех наследственно полученных и индивидуально приобретённых организмом приспособлений, которые препятствуют проникновению и размножению микробов, вирусов и других патогенных агентов и действию выделяемых ими продуктов. Иммунологическая защита может быть направлена не только на патогенные агенты и выделяемые ими продукты. Любое вещество, являющееся антигеном, например чужеродный для организма белок, вызывает иммунологические реакции, с помощью которых это вещество тем или иным путём удаляется из организма.
Иммунитет является состоянием невосприимчивости, обусловленным совокупностью процессов, направленных на восстановление постоянства внутренней среды организма, нарушенного патогенными агентами и веществами антигенной природы.
Иммунитет бывает врожденным и приобретенным. Приобретенный иммунитет может быть активным в результате перенесенного инфекционного заболевания или введения вакцины (живых или убитых возбудителей заболевания. Приобретенный иммунитет бывает также пассивным и возникает при введении препаратов, содержащих уже готовые антитела (сыворотки крови человека или животного, перенесшего инфекционное заболевание).
Чтобы прекратить передачу инфекции, нет необходимости иммунизировать все население. В отношении инфекций, которые передаются от человека к человеку, достаточно, чтобы иммунитет приобрела определенная часть населения. Когда восприимчивых к инфекции становится мало, циркуляция возбудителя прекращается. Это явление называется коллективным иммунитетом. Когда он имеется, нет необходимости иммунизировать всех, достаточно подвергнуть иммунизации лишь группу риска.
Серологические реакции (иммунной флюоресценции, иммуноферментный и радиоиммунный анализ) - пробирочные реакции специфического взаимодействия Антигена и Антитела. Используют для идентификации Антигена и Антитела, а также для определения их количеств (концентрации) и однородности.
Первоначально серологические реакции были использованы для диагностики инфекционных болезней, а также в микробиологической практике. Высокая чувствительность и специфичность серологических реакций обусловили их широкое применение в эпидемиологии (иммунологии).
Для диагностики сенсибилизации организма применяют кожные аллергические пробы, положительные реакции при которых оцениваются по величине и характеру развившихся воспалительной реакции и отека. Различают прямые и непрямые кожные пробы. При прямых кожных пробах, которые проводят только в фазу ремиссии заболевания, аллерген вводят (накожно, внутрикожно) исследуемому больному. Непрямые кожные пробы можно ставить в любую фазу заболевания. При этом сыворотку крови больного вводят внутрикожно здоровому человеку, а затем в место введения сыворотки вводят аллерген (реакция Праустница — Кюстнера).
Кожные аллергические пробы дают возможность ответить на следующие вопросы: 1) есть ли сенсибилизация к данному аллергену; 2) какова степень сенсибилизации; 3) каков характер аллергической реакции.
Применяют различные по технике выполнения методы постановки кожных проб. Выбор метода зависит от вида аллергена, характера заболевания и предполагаемого типа аллергической реакции.
Применяют следующие способы постановки кожных проб.
Аппликационные пробы чаще всего используют при исследовании сенсибилизации к различным химическим веществам, в том числе и лекарствам.
Скарификационный метод кожных проб используют при исследовании сенсибилизации пыльцевыми и бытовыми аллергенами.
Внутрикожные пробы применяют для выявления сенсибилизации бактериальными и грибковыми аллергенами, а также для определения степени чувствительности к неинфекционным аллергенам.
Интенсивность кожных проб оценивают либо минусами и плюсами, либо по диаметру кожной реакции.