- •Раздел 1. Организация здравоохранения и общественное здоровье, 9 вопросов
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •4 Если правильный ответ 2
- •3 Если правильны ответы 1, 2 и 4
- •5 Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
- •5 Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
- •3 Если правильны ответы 1, 2 и 3
- •2 Если правильны ответы 1 и 5
- •1 Если правильны ответы 2, 3, 4
- •5 Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
- •5 Если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5
- •4 Если правильный ответ 2, 3, 4, 5
- •4 Если правильный ответ 2, 3, 4
- •2 Рентгеноскопию пищевода, желудкка и эзофагогастродуоденоскопию
- •4 Если правильный ответ 2 и 4
- •3 Эзофагеальному рефлюксу
- •1 Приподнятие головного отдела постели
- •5 Мотилиума
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •1 Если правильны ответы 1, 2 и 3
- •3 Если правильны ответы 2 и 4
- •1 Первичный билиарный цирроз
- •5 Эндоскопия
- •5 Если правильны ответы 3, 4 и 5
- •3 Если правильны ответы 2 и 4
- •5 Холангит
- •1 Узи печени и желчных протоков
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •4 Узи поджелудочной железы и печени
- •2 Недостаточность функции внешней секреции
- •4 Диета с преобладанием белков
- •4 Хронический панкреатит
- •3 Очаговый или диффузный фиброз
- •3 Консервативное
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
- •1 Болезнь Крона (терминальный клеит)
- •2 Колонофиброскопия с прицельной биопсией
- •3 Перфорации гастродуоденальной язвы
- •2 Срочную госпитализацию больного в хирургическое отделение
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 4 и 5
- •1 Ботулизм
- •1 Пищевая токсикоинфекция
- •3 Эхинококкоз печени
- •5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5 Если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.22 Пневматоз желудка может быть следствием:
1. истерии
2. неврозов
3. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
4. гипотонии желудка
5. быстрой еды
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.23 Лечение пневматоза желудка функционального генеза включает:
1 общеукрепляющую терапию
2 лечебную физкультуру
3 частое дробное питание
4 запрещение газированных напитков
5 лечение неврозов
Варианты ответов
1 если правильны ответы I, 2 и 3
2 если правильны ответы I и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.24 Для клинической картины гипотонической дискинезии желудка характерны симптомы:
1.тяжести или давления в эпигастрии
2.переполнения, распирания в эпигастрии
3.гастроптоза
4.висцероптоза
5.отрыжки воздухом
Варианты ответов
1 если правильны ответы I, 2 и 3
2 если правильны ответы I и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.25 Лечение гастроптоза включает
1.лечебную физкультуру
2.дробное питание
3.ношение бандажа
4.постельный режим
5.прием антацидов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.26 Общие принципы лечения функциональных расстройств желудка включают:
1 дробное питание
2 психотерапевтическое лечение
3 физиотерапевтическое лечение
4 лечебную физкультуру
5 общеукрепляющее лечение
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.27 Острый катаральный гастрит возникает вследствие воздействия:
1.острой обильной пиши
2.алкоголя
3.медикаментов
4.пищевой аллергии
5.отравлений
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.28 Дифференциальный диагноз острого гастрита следует проводить с:
1. инфарктом миокарда
2. острым холециститом
3. острым панкреатитом
4. тромбозом мезентериальных сосудов
5. ущемлением ГПОД
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1, 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.29 К экзогенным этиологическим факторам хронического гастрита относят:
1. микробные
2. химические (желчь и др.)
3. алкоголь
4. медикаменты
5. пищевые
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.30 К микробным этиологическим факторам хронического гастрита относят:
1. helicobacter pylori
2. gastrospillum hominis
3. цитомегаловирус
4. вирус герпеса
5. грибковую флору
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.31 Основу хеликобактерного хронического гастрита составляет:
1.воспаление с инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки желудка нейтрофилами, лимфоцитами и плазмацитами
2. очаговая атрофия эпителия и желез
3. метаплазия
4. колонизация слизистой оболочки микробами
5.влияние цитотоксинов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.32 К особым формам гастритов относят:
1. гранулематозные
2. эозинофильные
3. лимфоцитарные
4. острый гастрит
5. неатрофический гастрит
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.33 Для хронического аутоиммунного гастрита характерны:
1. локализация в фундальном отделе желудка
2. атрофия желудочных желез
3. антитела к париетальным клеткам
4. гипергастринемия
5. гипохлоргидрия
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.34 Наиболее характерными диагностическими критериями хронического активного антрального гастрита являются:
1.язвенноподобная диспепсия
2. резистентность передней брюшной стенки в проекции антрума
3. экссудация, эритема, геморрагии, эрозии слизистой антрума
4.положительный уреазный тест
5.наличие Н.Р. на слизистой оболочке
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.35 Основными проявлениями геморрагического гастрита являются:
1.острые кровотечения
2.микрокровотечения
3.постгеморрагическая анемия
4.изжога
5.отрыжка
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.36 Для эозинофильного аллергического гастрита характерны:
1.эозинофильные гранулемы слизистой оболочки
2. диффузная эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки
3.эозинофилия крови
4.аллергия пищевая
5.аллергия медикаментозная
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.37 К предраковым заболеваниям и изменениям слизистой оболочки желудка относят:
1. хронический хеликобактерный гастрит
2. полипы желудка на широком основани
3. хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией
4. хронический аутоиммунный гастрит
5. хроническую язву желудка
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.38 При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах рекомендуется назначить:
1. де-нол (коллоидальный субцитрат висмута)
2. метронидазол
3. амоксициллин
4. фуразолидон
5. кларитромицин
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.39 Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится:
1.моторно-эвакуаторным нарушениям
2.кислотно-пептическому фактору
3.состоянию защитно-слизистого бикарбонатного барьера
4. обратной диффузии ионов водорода
5.ацидозу слизистой оболочки
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.40 К особенностям патогенеза язвенной болезни с локализацией язвы в луковице 12-перстной кишки относятся:
1. желудочная метаплазия в дуоденуме
2. адгезия НР на метаплазированном желудочном эпителии
3. "кислые" стазы в 12-перстной кишке
4. гиперпродукция HCl
5. гиперпродукция пепсина
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.41 К особенностям патогенеза язвенной болезни с локализацией язвы в антральном отделе желудка относят:
1.преобладание агрессивных факторов над факторами защиты
2. хронический активный, антральный гастрит, ассоциированный с Нр
3.высокая кислотообразующая функция желудка
4.моторно-эвакуаторные нарушения
5.гиперпепсиногенемия
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.42 Для язвенной болезни непрерывно-рецидивирующего течения обострения возникают:
1. 1 раз в год
2. 4 раза и более в год
3. 2 раза в год
4. нет периодов ремиссии
5. 3 раза в год
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.43 К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся:
1.стрессовые
2.эндокринные
3.медикаментозные
4.язвы при обширных ожогах и травмах мозга
5.гепатогенные
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.44 К язвам Кушинга относятся язвы при:
1.нарушениях мозгового кровообращения
2.травмах головного мозга
3.инфаркте миокарда
4.циррозе печени
5.сепсисе
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.45 Для симптоматических язв на фоне атеросклероза и сердечной недостаточности характерны симптомы:
1.диспепсический
2.невыраженность болевого синдрома
3.отсутствие сезонности обострения
4.отсутствие периодичности болей
5.кровотечение
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.46 К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся:
1.синдром приводящей петли
2.деформация и сужение анастомоза
3.реактивный гастрит, ассоциированный с рефлюксом желчи
4.рецидивирующая язва культи желудка или анастомоза
5.постгастрорезекционная дистрофия
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.47 Патогенез демпинг-синдрома обусловлен:
1. ускоренной эвакуацией пищи из желудка в тонкую кишку
2.повышением осмотического давления в тонкой кишке
3.раздражением рецепторов слизистой оболочки тонкой кишки
4. активацией симпатико-адреналовой системы
5.повышением интестинальных гормонов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.48 Демпинг-синдром чаще развивается после приема:
1.молочных блюд
2.жидких каш
3.сладких блюд
4.мясных блюд
5.овощей
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.49 Постгастрорезекционная дистрофия возникает вследствие:
1.несостоятельности компенсаторно-приспособительных механизмов
2.нарушения переваривания
3.нарушения всасывания
4.микробной контаминации
5.ферментативной недостаточности
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.50 Лечение постгастрорезекционной дистрофии включает:
1.диетотерапию
2.заместительную терапию (ферментов)
3.парентеральное питание
4.витаминотерапию
5.стимуляцию репаративных процессов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.51 Cимптоматика пептической язвы анастомоза отличается от симптоматики при язвенной болезни:
1.интенсивностью болевого синдрома
2.длительностью периода обострения
3.резистентностью к лекарственной терапии
4.склонностью к кровотечению
5.склонностью к пенетерации
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.52 Лечение больных с пептической язвой анастомоза включает:
1.щадящую диету
2.Н2-гистаминорецепторные блокаторы
3.блокаторы протоновой помпы
4.гелевые антациды
5.цитопротекторы
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.53 Реконструктивные операции применяются при следующих формах постгастрорезекционных расстройств:
1.демпинг-синдроме 111 ст.
2.синдроме приводящей петли
3.пептических язвах анастомоза, не поддающихся консервативной терапии
4.узком анастомозе
5.повторных кровотечениях из язвы анастомоза
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.54 Причины развития хронических дуоденитов включают:
1.нарушения режима питания
2.алкоголь
3.Helicobacter pylori
4.микробную контаминацию
5.патологию желчевыводящих путей и поджелудочной железы
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.55 Возникновение дивертикулов 12-перстной кишки связано с:
1.слабостью мышечного слоя
2.повышением давления в 12-перстной кишке
3.воспалением в окружающих тканях
4.образованием спаек с соседними органами
5.дуоденостазом
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.56 Клиническая картина дивертикула 12-перстной кишки обусловлена развитием:
1.дивертикулита
2.давления дивертикула на окружающие органы
3.перидивертикулита
4.кровотечения
5.перфорации
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.57 Туберкулезное поражение желудка проявляется в виде:
1.язв
2.гранулематозного гастрита
3.инфильтративно-склеротической формы
4.диффузной инфильтрации
5.полипов
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.58 Сифилитическое поражение желудка проявляется в виде:
1.язв
2.опухолевых инфильтраций стенки желудка
3.гуммы
4.гранулематозного гастрита
5.эозинофильного гастрита
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.59 При лечении язвенной болезни желудка применяются следующие группы препаратов:
1.М-холиноблокаторы
2.блокаторы гистаминовых Н2- рецепторов
3.блокаторы протоновой помпы
4.цитопротекторы
5.вяжущие,обволакивающие
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.60 Оптимальными лабораторными и инструментальными методами выявления НР, доказывающими его влияния в патологическом процессе, являются:
1.уреазный тест
2.цитология с окраской по Гимзе
3.радионуклеидный тест
4.определение титра сывороточных антител к НР
5.пробы с выдыхаемым воздухом
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3
2 если правильны ответы 1 и 2
3 если правильны ответы 2 и 4
4 если правильный ответ 4
5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
5.61 Терапией первой линии в эрадикации Helicobacter Pylori является:
1.тройная терапия (ингибитор протонной помпы 4 недели + клацид 500 мгх2 р/день 7 дней + амоксициллин 1000мгх2 р/день 7 дней)
2.омепразол или ланзопразол(3-4 нед.) + амоксициллин + кларитромицин + фуразолидон 14 дней
3.фуразолидон(10 дней) + де-нол(4 нед.) + оксациллин(10 дней) или тетрациклин (10 дней)
4.омепразол или ланзопразол (3-4 нед.) + кларитромицин (7 дней) + фуразолидон (7 дней)
5.квамател (4 нед.) + фуразолидон (10 дней) + кларитромицин (10 дней) + де-нол(10 дней)
5.62 Приобретенный гастроптоз возможен при:
1.снижении массы тела
2.операциях на брюшной полости
3.удалении асцита
4.язвенной болезни
5.хроническом панкреатите
Варианты ответов