- •Профессиональные стандарты по дисциплине «введение в клинику»
- •1.1. Инфекционная безопасность
- •1.1. Стандарт «Обработка рук на социальном уровне»
- •1.2. Стандарт «Обработка рук на гигиеническом уровне»
- •1.3. Стандарт «Гигиеническая обработка рук антисептиком»
- •1.5. Стандарт «Снятие перчаток»
- •1.6. Стандарт «Особенности работы с дезинфицирующими средствами».
- •1.7. Стандарт «Расчеты приготовления рабочих растворов из хлорсодержащих дезинфицирующих средств»
- •1.8. Стандарт «Расчеты приготовления рабочих растворов из жидких дезинфицирующих средств («Аламинола»)»
- •1.9. Стандарт «Расчеты приготовления 1л рабочего раствора перекиси водорода с 0,5% моющего средства»
- •Приготовление растворов хлорамина
- •1.11. Стандарт «Приготовление 5% (маточного) раствора гипохлорита кальция».
- •Приготовление рабочих растворов гипохлорита кальция.
- •1.12. Стандарт «Этапы обработки изделий медицинского назначения» (приказ мз рк №533 от 23.07.2010 г.)
- •1.12.1 Стандарт дезинфекция изделий медицинского назначения».
- •1.12.2 Стандарт «Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения»
- •Состав моющего раствора
- •Результат азопирамовой пробы
- •1.12.3. Стандарт «Стерилизация изделий медицинского назначения»
- •1.12.4. Стандарт «Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материалов»
- •I.II. Приемное отделение. Прием пациента в стационар.
- •1.13. Стандарт «Определение массы тела пациентов»
- •1.14. Стандарт «Измерение роста пациента»
- •1.15. Стандарт «Санитарная обработка при выявлении педикулеза»
- •1.16. Стандарт «Проведение гигиенического душа».
- •1.17. Стандарт «Проведение гигиенической ванны»
- •I.III. Безопасная больничная среда
- •1.18. Стандарт «Укладывание пациента в положении Фаулера» (промежуточное положение между положением полулежа и полусидя)
- •1.19. Стандарт «Укладывание пациента в положении Симса» (промежуточное положение между положением лежа на животе и на - боку)
- •1.20. Стандарт «Укладывание пациента на живот»
- •1.21. Стандарт «Укладывание пациента на спину»
- •1.22. Стандарт «Укладывание пациента на бою»
- •IV. Личная гигиена пациента.
- •1.23. Стандарт «Приготовление постели пациенту».
- •1.24. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному (продольный способ)».
- •1.25. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному (поперечный способ)» (выполняется двумя медицинскими сестрами)
- •1.26. Стандарт «Смена нательного белья»
- •1.27. Стандарт «Уход за глазами»
- •1.28. Стандарт «Уход за полостью носа»
- •1.29. Стандарт «Уход за полостью рта тяжелобольного»
- •Стандарт «Уход за ушами»
- •Стандарт «Влажное обтирание пациента»
- •1.32 Стандарт «Уход за волосами тяжелобольных»
- •1.33. Стандарт «Мытье ног в постели тяжелобольному»
- •1.34. Стандарт «Подача судна»
- •1.35. Стандарт «Подача мочеприемника»
- •1.36 Стандарт «Подмывание тяжелобольных женщин»
- •1.37. Стандарт «Подмывание мужчин»
- •I.V. Оценка функционального состояния пациента
- •1.38. Стандарт «Измерение температуры тела в подмышечной впадине» (термометрия)
- •1.39. Стандарт «Определение пульса на лучевой артерию»
- •1.40. Стандарт «Измерение артериального давления»
- •1.41. Стандарт «Подсчет частоты дыхательных движений»
- •1.42. Стандарт «Определение и учет водного баланса»
- •Выделенная жидкость
- •Введенная жидкость
- •I.VI. Питание и кормление пациента.
- •1.43. Стандарт «Кормление тяжелобольных» (Пассивное питание)
- •1.44. Стандарт «Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд»
- •1.45. Стандарт «Кормление пациента через гастростому»
- •1.46. Стандарт «Уход за гастростомой»
- •I.VII. Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия.
- •1.47. Стандарт «Применение грелки».
- •1.48. Стандарт «Применение пузыря со льдом».
- •1.49. Стандарт «Постановка горчичников»
- •1.50. Стандарт «Постановка влажного горячего компресса»
- •1.51. Стандарт «Постановка холодного компресса»
- •1.52. Стандарт «Постановка влажного согревающего и лекарственного компрессов»
- •1.53. Стандарт «Постановка пиявок»
- •1.54. Стандарт «Подача увлажненного кислорода через носовой катетер»
- •15.5. Стандарт «Подача увлажненного кислорода из кислородной подушки»
- •I.VIII. Способы применения лекарственных средств.
- •1.56. Стандарт «Прием таблеток, капсул, драже, пилюль»,
- •1.57. Стандарт «Применение настоев, отваров, микстур».
- •1.58. Стандарт «Применение настоек, экстрактов».
- •1.59. Стандарт «применение порошков пациентом»
- •1.60. Стандарт «Закапывание капель в нос».
- •1.61. Стандарт «Закапывание капель в глаза»
- •1.62. Стандарт «Закладывание глазной мази».
- •1.63. Стандарт «Закапывание капель в уши».
- •1.64. Стандарт «Введение свечей (суппозиториев) через прямую кишку»
- •1.65. Стандарт «Применение присыпки»
- •1.66. Стандарт «Наложение лекарственного пластыря»
- •1.67. Стандарт «Смазывание кожи лекарственными растворами»
- •1.68. Стандарт «Выполнение мазевой повязки».
- •1.69. Стандарт «Нанесение мази на кожу».
- •1.70. Стандарт «Втирание мази в кожу»
- •1.71. Стандарт «Втирание лекарственного раствора в кожу».
- •1.72. Стандарт "Использование индивидуальным ингалятором".
- •1.73. Стандарт "Сборка шприца однократного применения"
- •1.73. Стандарт "Набор лекарственного раствора из ампулы".
- •1.75. Стандарт "Набор лекарственного вещества из флакона".
- •1.76. Стандарт "Выполнение внутрикожной инъекции".
- •1.77. Стандарт "Выполнение подкожной инъекции"
- •1.78. Стандарт "Введение инсулина".
- •1.79. Стандарт "Выполнение внутримышечной инъекции".
- •1.80. Стандарт "Выполнение внутривенной инъекции".
- •1.81. Стандарт «Монтаж одноразовой системы внутривенного капельного введения жидкостей»
- •1.82. Стандарт «Выполнение внутривенного капельного введения жидкостей»
- •1.83. Стандарт «Уход за периферическим венозным и подключичном катетером».
- •I.IX. Пункции.
- •1.84. Стандарт "Подготовка пациента и медицинского инструментария к проведению плевральной пункции (плевроцентеза, торакацентеза)".
- •1.85. Стандарт "Подготовка пациента и медицинского инструментария к проведению абдоминальной пункции (лапароцентеза)".
- •1.86. Стандарт "Подготовка пациента и медицинского инструментария к проведению спинномозговой пункции (люмбальная)".
- •1.87. Стандарт "Подготовка пациента и медицинского инструментария к проведению стерильной пункции".
- •1.88. Стандарт "Подготовка пациента и медицинского инструментария к проведению пункции суставов".
- •I.X. Клизмы. Газоотводная трубка.
- •1.89. Стандарт "Постановка очистительной клизмы".
- •1.90. Стандарт «Постановка послабляющих клизм (масляной, гипертонической, лекарственной) с помощью резинового грушевидного баллончика».
- •1.91. Стандарт «Постановка газоотводной трубки».
- •1.92. Стандарт «Постановка масляной клизмы».
- •1.93. Стандарт «Постановка лекарственной клизмы»
- •1.94. Стандарт «Постановка гипертонической клизмы».
- •1.95. Стандарт «Постановка сифонной клизмы».
- •I.XI. Катетеризация мочевого пузыря.
- •1.96. Стандарт «Катетеризация мочевого пузыря у женщин».
- •1.97. Стандарт "Катетеризация мочевого пузыря у мужчины".
- •Стандарт «Промывание мочевого пузыря».
- •I.XII. «Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным методам исследования».
- •1.99. Стандарт «Забор крови для лабораторного анализа из пальца».
- •Стандарт «Забор венозной крови с помощью вакуумной».
- •1.101. Стандарт «Забор крови для биохимического исследования крови»
- •Стандарт «Сбор мокроты для общего клинического анализа»
- •1.103. Стандарт «Сбор мокроты на атипичные клетки»
- •1.104. Стандарт «Сбор мокроты для бактериоскопического исследования на туберкулез, в условиях стационара».
- •1.105. Стандарт «Сбор мокроты для бактериологического исследования»
- •1.106. Стандарт «Взятие мазка из зева».
- •1.107. Стандарт «Взятие мазка из носа»
- •1.108. Стандарт «Сбор мочи на общий клинический анализ»
- •1.109. Стандарт «Сбор мочи по методу Нечипоренко»
- •1.110. Стандарт «Сбор мочи на пробу по Зимницкому»
- •1.111. Стандарт «Сбор мочи на диастазу»
- •1.112. Стандарт «Сбор мочи на сахар»
- •1.113. Стандарт «Определение глюкозы в моче тест-полоской»
- •1.114. Стандарт «Проведение пробы Розина» (качественная проба определения билирубина в моче)
- •1.115. Стандарт «Определение билирубина тест-полоской»
- •1.116. Стандарт «Взятие мочи для бактериологического исследования» (у женщин)
- •1.117. Стандарт «Взятие мочи для бактериологического исследования» (у мужчин)
- •1.118. Стандарт «Взятие кала на копрологическое исследование»
- •1.119. Стандарт «Взятие кала на яйца гельминтов (простейших)»
- •1.120. Стандарт «Взятие кала на скрытую кровь»
- •1.121. Стандарт «Забор для бактериологического исследования из «открытого стула» на чашку Петри с питательной средой»
- •1.122. Стандарт «Забор для бактериологического исследования из «открытого стула» в пробирку»
- •1.123. Стандарт «Забор кала для бактериологического исследования из прямой кишки»
- •1.124. Стандарт «Подготовка пациента к бронхоскопии»
- •1.125. Стандарт «Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии»
- •1.126. Стандарт «Подготовка пациента к колоноскопии»
- •Колоноскопию проводит врач, медсестра ассистирует.
- •1.127. Стандарт «Подготовка пациента к ректороманоскопии»
- •1.128. Стандарт «Подготовка пациента к цистоскопии»
- •1.129. Стандарт «Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (узи)» органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и почек
- •1.130. Стандарт «Подготовка пациента к бронхографии»
- •1.131. Стандарт «Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки»
- •1.132. Стандарт «Подготовка пациента к ирригоскопии»
- •1.133. Стандарт «Подготовка пациента к внутривенной (экскреторной) пиелографию»
- •I.Хiii. Зондовые манипуляции. 1.134. Стандарт «Промывание желудка»
- •1.135. Стандарт «Подготовка и проведение фракционного зондирования желудка тонким зондом»
- •1.136. Стандарт «Подготовка и проведение дуоденального зондирования»
- •1.137. Стандарт «Оказание помощи при рвоте»
- •Техника оказания помощи при рвоте ослабленному пациенту или находящемуся в бессознательном состоянии.
- •1.Хiv. «Элементарная сердечно-легочная реанимация» 1.138. Стандарт «Алгоритм действия медсестры при терминальных состояниях»
- •Тройной прием п.Сафара
- •Ивл методом «изо рта в рот»
- •Ивл методом «изо рта в нос»
- •Правило с. Непрямой массаж сердца у взрослых.
IV. Личная гигиена пациента.
1.23. Стандарт «Приготовление постели пациенту».
Цель: создание комфортного положения в постели. Показание: поступление пациента в стационар. Приготовьте: функциональную кровать, матрац, на матрасник, простыню, наволочки, 2 подушки, одеяло байковое с пододеяльником, клеенку, пеленку. Алгоритм действия: 1. Заправьте матрац в на матрасник. 2. Положите на сетку кровати матрац в на матраснике. 3. Прикрепите клеенку по всей ширине на матрасника для больных, страдающих недержанием мочи. 4. Постелите на матрац простыню, края простыни заправьте под матрац, чтобы он не скатывался и не собирался в складки. 5. Наденьте на подушки наволочки, избейте их и положите в головной конец кровати. 6. Положите нижнюю подушку прямо, а верхнюю чуть выше, чтобы она упиралась в спинку кровати. 7. Наденьте на одеяло пододеяльник и аккуратно расправьте его.
1.24. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному (продольный способ)».
Продольный способ применяют в случае соблюдения пациентом постельного режима при условии, если пациенту разрешено поворачиваться в постели. Цель: создание комфортного положения пациента в постели. Показание: поддержание личной гигиены пациента, профилактика пролежней загрязнение белья. Приготовьте: чистую простыню, клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цели и ход манипуляции и получите его согласие.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 3. Скатайте чистую простыню по всей ее длине до половины валиком.
4. Приподнимите голову пациента и уберите из – под нее подушку.
5. Выверните края простыни из – под матраца.
6. Осторожно подвиньте пациента к краю кровати и поверните его на бок, зафиксируйте его положение.
7. Скатайте освободившуюся часть грязной простыни по всей длине по направлению к пациенту (т.е. вдоль кровати).
8. Расстелите чистую простыню, свернутую по длине на освободившейся части постели.
9. Поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на половине чистой простыни.
10. Уберите из – под пациента грязную простыню и на ее месте разверните вторую половину чистой простыни.
11. Расправьте чистую простыню, разгладьте складки на ней.
12. Подверните края простыни под матрац.
13. Положите подушку под голову пациента и укройте его одеялом.
14. Сложите грязную простыню в клеенчатый мешок для белья и сдайте сестре – хозяйке.
15. Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки.
1.25. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному (поперечный способ)» (выполняется двумя медицинскими сестрами)
Поперечный способ применяют в том случае, если пациент находится в бессознательном состоянии или на строгом постельном режиме. Цель: создание комфортного положения пациента в постели. Показание: поддержание личной гигиены пациента. Приготовьте: чистую простыню, клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки.
Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход манипуляции и получите его согласие.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 3. Скатайте чистую простыню по ширине валиком (как бинт)
4. Подведите руки одной медсестры, держа ладони вверх под голову и плечи пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища, уберите подушки.
5. Скатайте грязную простыню валиком со стороны изголовья кровати до поясницы, одновременно положите чистую простыню на освободившуюся часть кровати.
6. Положите подушки на чистую простыню и опустите на них голову пациента.
7. Приподнимая таз, а затем ноги пациента, уберите грязную простыню, продолжая расправлять чистую простыню.
8. Опустите таз и ноги пациента в направлении к ножному концу, заправьте края простыни под матрац. Укройте пациента.
9. Сложите грязное белье в клеенчатый мешок для белья и сдайте сестре - хозяйке.
10. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.