Диагностика сд
Гипергликемия.
Натощак в капиллярной крови значения
глюкозы 6,7 ммоль/л или выше.
В
сомнительных случаях проводится тест
на толерантность к глюкозе.
Показанием для него служат: а) гликемия
5,6 - 6,7 ммоль/л натощак; б) отягощенная
наследственность - СД у родителей; в)
избыточная масса тела (ожирение II степени
и выше); г) наличие заболеваний, сопряженных
с альтерациями углеводного метаболизма:
катаракта, фурункулез, упорный кожный
зуд, хронический пиелонефрит и др.
Определение
величины гликозилированного Hb (HBA1c).
В норме он не превышает 6% от общего
количества, отражает состояние углеводного
обмена на протяжении предшествующих
4х
недель.
Определение
уровня гликозилированных белков плазмы,
объединенных термином фруктозамин.
В норме значение этого показателя
колеблется в пределах 2,0 - 2,8 ммоль/л (за
предшествующие 1 - 3 недели).
Определение
содержания гликозилированного
фибриногена.
Этот параметр характеризует уровень
гликемии за последние 3-4 дня.
Определение
концентрации иммунореактивного инсулина
(ИРИ) и С-пептида
в крови, отражающих продукцию эндогенного
инсулина, имеет значение при решении
вопроса об инсулинотерапии при ИНЗД.
Используется также определение этих
величин при проведении пробы с пищевой
нагрузкой. В норме уровень ИРИ 8,0-20,0
мкс/мл; С-пептида 0,5-3,0 нг/дл (радиоиммунным
методом).