- •Тема 1.
- •Звенья эпидемического процесса (их три):
- •Зоонозы – группа инфекционных болезней источником возбудителя которых являются животные, но к которым восприимчив и человек. Источником могут быть животные, птицы, рыбы.
- •Мероприятия, направленные на обезвреживание источника.
- •Роль грызунов как источников
- •Различают
- •2. Истребительные мероприятия дератизации.
- •Виды дератизации.
- •Дезинфекция
- •Хлорсодержащие:
- •Контроль качества предстерилизационной обработки и стерилизации, а также дезинфекции
Дезинфекция
Дезинфекция – уничтожение патогенных микроорганизмов во внешней среде или удаление их из объектов внешней среды. Направлена на прерывание второго звена эпидпроцесса: механизма передачи.
Виды дезинфекции: профилактичекая и очаговая.
Профилактическая дезинфекция - проводится там где источник не известен.
Очаговая дезинфекция – проводится в очаге, то есть в месте пребывания источника с прилегающей территорией… (см. определение понятию эпидемический очаг).
Очаговая дезинфекция может быть текущей и заключительной
Текущая дезинфекция – проводится в ближайшем окружении больного, дома родственниками или самим источником (носитель). В медучреждении его сотрудниками.
Заключительная дезинфекция – проводится после смерти или госпитализации больного сотрудниками дезинфекционного отделения СЭС.
СРЕДСТВА И СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
Способы:
А) Механические: обмывание, подметание, вытряхивание, влажная уборка, обработка пылесосом, проветривание, вентиляция, фильтрация воздуха.
Б) Солнечный свет – прямые лучи, обладая бактерицидным действием, имеют вспомогательное значение. Ультрафиолетовый спектр искуственных источников – длина волны 200-480 нм. Длина волны и бактерицидная активность УФС имеют обратную зависимость. Необходимо помнить, что ультрафиолетовый спектр может быть индуктором онкогенеза.
В) Ультразвук – частота от 2×104 до 2×106 гц. Используется для дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, аптечной посуды и т.д.
Г) Радиоактивное излучение используется для тех же целей.
Д) Холод – низкая температура обладает бактериостатическим действием, но не бактерицидным.
Е) Высокая температура
Обжигание недостаточно эффективно.
Прокаливание – в лабораторной практике прокаливается бактериологичекая петля до красного света, эффектиность высокая.
Горчий сухой воздух или водяной пар до 100°С используется в дезинфекционных камерах для дезинфекции и дезинсекции одежды и мягкого инвентаря. Мало эффективно в отношении спор.
Сжигание – включая кремацию является эфектиным способом дезинфекции. Эффективно в отношении спор.
Проглаживание – утюг температура до 200-250°С. Может быть использован для дезинфекции и дезинсекции.
Кипячение – эффективный способ дезинфекции в отношении вегетативных, но не споровых форм. Эффективность выше при добавлении до 2% натрия гидрокарбоната или моющих средств.
Пастеризация – прогревание при 70-80°С в течение 60 мин.
Тиндализация – прогревание в течение 60 мин при температуре 60°С.
Дробная пастеризация и тиндализация – прогревание раз в сутки с последующей инкубацией при 37°С для проростания спор и с последующим прогреванием до стерилизации.
Ж) Химические средства и способы дезинфекции. Ниболее надёжны.
Используются в виде следующих форм: водные растворы, эмульсии, суспензии, порошки, пасты, лаки, краски, аэрозоли, полимерные покрытия, ткани с бактерицидными свойствами и т.д.
К дезинфектантам относят ряд групп – хлорсодержащие, окислители, фенлы, поверхностно-активные вещества, кислоты, щёлочи, перекиси.