Глава 9

Нервные болезни

Абсцесс мозга - возникает в результате попадания в мозго­вую ткань гноеродных микробов при гнойном воспалении среднего уха или внутренних органов, Открытых травмах черепа. Головная боль, общее недомогание, вялость, тошнота.

Арахноидит - воспаление паутинной оболочки головного мозга и спинного мозга. Причина - острые хронические инфекции, носпаление придаточных пазух носа, черепно-мозговая травма, хро­ническая интоксикация. Головные боли, тошнота.

Атаксия - нарушение координации движений. Возникает при поражении мозжечка, задних столбов спинного мозга.

Атеросклероз сосудов головного мозга - возникает преимуще­ственно в пожилом возрасте. Нарушение липидного обмена. Раз­витию заболевания способствуют нервно-психическое напряжение, эндокринные нарушения, нарушение пищевого режима, повышение кровяного давления. Снижение умственной работоспособности, раздражительность, ухудшение памяти, бессонница, шум в голове, головокружение.

Афазия- нарушение речи, возникающее при поражении коры головного мозга (левого полушария у правшей).

Бессонница - симптом, возникающий при функциональных и органических заболеваниях.

Вегето-сосудистая дистопия - симптом, возникающий при различных заболеваниях нервной системы и внутренних органов. Характеризуется нарушениями частоты пульса, колебаниями арте­риального давления, желудочно-кишечными расстройствами, повы­шенной потливостью, невротическими реакциями.

Детский церебральный паралич - возникает вследствие внут-риутробного поражения головного мозга.

Заикание -расстройство речи - она делается неясной, несо­размерной, с застреванием на одних слогах и растягиванием других. Часто встречается при неврозах как следствие психической травмы.

Инсульт геморрагический (кровоизлияние в мозг) - возникает вследствие разрыва артерии или путем диапедеза эритроцитов при гипертонической болезни, атеросклерозе мозговых сосудов. После физической или эмоциональной нагрузки возникают потеря созна­ния, гиперемия лица, рвота, развивается паралич конечностей.

Инсульт ишемический - некротический очаг (очаг серого размягчения) возникает при тромбозе и эмболии мозговых сосудов, при длительном их спазме, при падении сердечной деятельности у больных с коронарной и церебральной недостаточностью.

Кома - состояние глубокой потери сознания с отсутствием реакции на раздражение. Наблюдается при сахарном диабете, уре­мии, мозговых инсультах, отравлениях, инфекционных болезнях, тяжелых черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга.

Менингит серозный - возникает при вирусном поражении оболочек и при общих инфекциях (грипп, корь, паротит и др.)

Миелит- воспаление спинного мозга, вызываемое вирусами или микробами. Может быть первичным или осложнением инфек­ционных заболеваний либо травм позвоночника.

Радикулиты, все виды - поражение корешков спинномозго­вых нервов первичное (инфекционное или токсическое) или вторич­ное (обусловленное обменно-дегенеративным, травматическими, воспалительными, опухолевыми процессами в позвоночнике и окружающих тканях). Шейно-грудной радикулит - проявляется болью, двигательными чувствительными нарушениями в области шеи, надплечья, спины, в руке. Пояснично-крестцовый радикулит наиболее распрастранен. Боль в пояснице с отдачей в ногу.

Рассеянный склероз - инфекционно- аллергическое хроничес­кое заболевание, характеризующееся периодами обострения и ре­миссиями, постепенно прогрессирующее. Начало и рецидивы забо­левания провоцируются охлаждением, простудой, травмой. В на­чальном периоде отмечают преходящие нарушения зрения, парезы, нарушение координации, скандированная речь, отсутствие брюш­ных рефлексов.

Сирингомиелия - медленно прогрессирующее хроническое заболевание, связанное с дефектами эмбрионального развития спин­ного мозга с образованием полостей и участков глиоза. Расстрой­ства болевой и температурной чувствительности, из-за чего часты ожоги, которых больной не чувствует.

Судорожные состояния - непроизвольные сокращения от­дельных мышц (локальные наблюдаются при опухолях мозга, после черепно-мозговой травмы) или мышц всего тела (генерализован­ные - при эпилепсии, травмах, опухолях, сосудистых заболеваниях, интоксикациях, эклампсии беременных).

Хорея малая - хронический энцефалит с преимущественным поражением подкорковых узлов. Чаще болеют дети школьного воз­раста. Ребенок делается беспокойным, раздражительным, капризным, появляются гримасы, насильственные движения в конечнос­тях, исчезающие во время сна.

Энцефалиты все виды - воспалительные заболевания голов­ного мозга первичные (эпидемический, клещевой, комаринный) и вторичные (при общих инфекциях и интоксикациях). Эпидемический энцефалит - распространяется капельным путем, заболевание развивается исподволь, появляется расстройство сна, двоение, косоглазие, головокружение, потливость, психические нарушения. Энцефалит клещевой - вирусное заболевание, переносчики - искодовые клещи. Наиболее типичны параличи мышц шеи и плечевого пояса с атрофиями, поражение черепно-мозговых нервов.